La hiperhidrosis (sudoración) es:
- Local o focal, es decir, aumento de la sudoración en ciertas áreas del cuerpo (p. Ej., Axilas, manos, pies).
- Generalizado, es decir, aumento de la sudoración en todo el cuerpo (p. Ej., Sudoración nocturna). La hiperhidrosis generalizada suele aparecer como síntoma acompañante en presencia de una enfermedad subyacente.
Criterios diagnósticos de hiperhidrosis focal primaria (HFP):
- Antecedentes familiares positivos
- Inicio de la sintomatología ya en la infancia o adolescencia (<25 años).
- Sudoración bilateral y simétrica en los sitios predilectos (regiones del cuerpo donde la enfermedad ocurre preferentemente: axilas, palmas de las manos, plantas de los pies y la frente, raramente ingle, pliegue anal, etc.)
- Incidencia independiente de la temperatura, impredecible y no controlable voluntariamente.
- Episodios que ocurren al menos una vez a la semana.
- Mantener la sudoración durante el sueño.
- Deterioro de las actividades diarias.
Señales de advertencia (banderas rojas)
Hiperhidrosis secundaria generalizada
- Historial médico:
- Sudores nocturnos → piense en:
- Infecciones como SIDA, brucelosis, mononucleosis infecciosa (glandular fiebre), malaria, tuberculosis.
- Enfermedades cardiovasculares: Corazón defectos de insuficiencia cardiaca, inestable angina pectoral (“pecho opresión"; repentino dolor existentes corazón área con síntomas inconstantes).
- Menopausia (climaterio; menopausia en mujeres).
- Enfermedades neurológicas que Enfermedad de Parkinson, paraplejía, siringomielia.
- Enfermedad psiquiátrica: depresión., trastornos de pánico, trastornos de ansiedad.
- Enfermedades psicovegativas como el agotamiento, el estrés.
- Enfermedades reumáticas como espondilitis anquilosante, artritis reumatoide o vasculitis (inflamaciones vasculares)
- Enfermedades tumorales: enfermedad de Hodgkin, no-Linfoma de Hodgkin, carcinoma bronquial (pulmón células cancerosas), leucemia linfoblástica aguda (TODAS), leucemia linfocítica crónica (LLC), leucemia mieloide crónica (LMC); neuroblastoma (en bebés).
- Frío sudor → piensa en: agudo corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca), infarto de miocardio (ataque del corazón) y choque.
- Pérdida de peso → piense en: proceso maligno (maligno) o hipertiroidismo (hipertiroidismo).
- Piensa en hipoglucemia (debajo-el embarazo). Signos típicos de hipoglucemia son: Palidez, hambre voraz, palpitaciones (palpitaciones), sudoración, taquicardia (latido demasiado rápido:> 100 latidos por minuto) y temblor (sacudida).
Hiperhidrosis secundaria regional y focal (etiología / causas).
| Sudoración gustativa | Después de un trauma / cirugía del glándula parótida (Síndrome de Frey, síndrome auriculotemporal), neuropatía periférica (p. ej., en diabetes mellitus) |
| Sudoración compensatoria | Neuropatía diabética, síndrome de Ross (aparición simultánea de secreción de sudor disminuida o suprimida (hipo o anhidrosis), contracción pupilar tónica (pupilotonía) y reflejos musculares atenuados o extinguidos (hiporreflexia o arreflexia)), después de la simpatectomía torácica |
| Enfermedades de la piel | Nevos organoides, tumores ecrinos y vasculares, paquidermoperiostosis (PDP; forma de osteoartropatía hipertrófica primaria / enfermedad ósea con afectación articular), queratosis palmoplantar (trastornos de la queratinización que afectan las palmas (= palmar) y las plantas (= plantar)), en entornos ulcerosos una úlcera), en el muñón de amputación |
| Enfermedades neurológicas | Apoplejía, médula espinal lesión, neuropatías periféricas (enfermedades de los sistema nervioso), regional complejo dolor síndrome (Engl.Complex regional dolor síndrome, CRPS; trastorno neurológico crónico que ocurre después de una lesión de tejidos blandos o nervios) |
| Tumores torácicos | Carcinoma bronquial (cáncer de pulmón), mesotelioma (tumor maligno de la pleura (pleura del pecho) que se origina en las células mesoteliales (epitelio celómico)), osteoma (tumor benigno del hueso), costilla cervical |
