Hemorragia de piel y mucosas (púrpura y petequias)

Púrpura (ICD-10 D69.-) se refiere a una mancha pequeña espontánea piel, hemorragias subcutáneas o mucosas (= exantema de manchas hemorrágicas). Petequias se dice que ocurren cuando las eflorescencias individuales de púrpura son punteadas. Otras manifestaciones son:

  • Equimosis (áreas pequeñas).
  • Sugerencia (área grande)
  • Vibex (rayado)

Se pueden distinguir las siguientes formas de púrpura:

  • Púrpura autoeritrocítica (síndrome de Gardner-Diamond): dolorosa piel sangrado, que ocurre predominantemente en mujeres jóvenes.
  • Púrpura postransfusional - piel sangrado que ocurre después sangre transfusión; causado por plaquetas anticuerpos.
  • Púrpura psicógena
  • Anafilactoides púrpura (P. allergica, P. reumatica): hemorragias cutáneas alérgicas tóxicas que se producen después de infecciones o por drogas así como comida.
  • Púrpura anularis teleangiectodes (síndrome de Majocchi) - forma de púrpura asociada con arterias hipertensión (hipertensión), aterosclerosis (arteriosclerosis, arteriosclerosis) y telangiectasias (venas vasculares); ocurrencia esporádica.
  • Púrpura cerebri: hemorragia en el cerebro causado por local capilar daño.
  • Púrpura crioglobulinemia: forma de hemorragia cutánea causada por crioglobulinemia.
  • Púrpura facticia: hemorragias cutáneas causadas por la manipulación de la piel.
  • Púrpura fulminante: hemorragias cutáneas en parches o extensas (sugestiones), p. Ej., Debidas a una infección meningocócica invasiva.
  • Púrpura fulminante Henoch: aparición muy aguda y forma grave de púrpura abdominal y púrpura anafilactoide.
  • Púrpura hemorrágica (idiopática trombocitopenia Werlhof, púrpura trombocitopénica idiopática, PTI; Enfermedad de Werlhof) - trastorno de la función plaquetaria.
  • Púrpura hemorrágica nodularis (síndrome de Fabry; enfermedad de Fabry; síndrome de Fabry; enfermedad de Fabry-Anderson): trastorno metabólico monogenético congénito raro que pertenece al grupo de enfermedades de almacenamiento lisosómico (mutación esporádica en el cromosoma X); Son característicos cambios de azul-rojo a negruzco en la piel y las membranas mucosas (los llamados angioqueratomas), parestesias (hormigueo y / o entumecimiento, cuya sensación) en las manos (acroparestesia) o los pies, así como pérdida de la audición y proteinuria (proteína en la orina); hipertensión (hipertensión) e insuficiencia renal (riñón debilidad).
  • Púrpura hiperglobulinaemica (enfermedad de Waldenström): hemorragias cutáneas que se producen en el contexto de paraproteinemias (aumento de la aparición de proteínas de células que se multiplican incontrolablemente).
  • Púrpura jaune dócre (púrpura ortostática; hemorragia por estasis).
  • Púrpura necroticans Sheldon: forma de púrpura fulminante que se presenta en bebés y niños pequeños.
  • Púrpura pigmentosa progresiva (púrpura crónica progresiva, enfermedad de Schamberg): forma de hemorragia cutánea probablemente causada por medicamentos o alimentos
  • Púrpura pulicosa - reacción alérgica a picaduras de pulgas con sangrado y ronchas.
  • Púrpura senil: forma de púrpura que generalmente se presenta en personas mayores con piel dañada actínicamente (clara).
  • Púrpura thrombasthenica (trombastenia de Glanzmann-Naegeli) - enfermedad genética con herencia autosómica recesiva; trastorno de la coagulación sanguínea causado por un defecto estructural en la membrana de las plaquetas (plaquetas de la sangre); Pueden aparecer focos en la piel, las meninges (meninges), el tracto respiratorio superior, las glándulas salivales y la médula ósea.
  • Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP; sinónimo: síndrome de Moschcowitz): púrpura de inicio agudo con fiebre, insuficiencia renal (debilidad renal; insuficiencia renal), anemia (anemia) y trastornos mentales y neurológicos transitorios; ocurrencia en gran parte esporádica, autosómica dominante en la forma familiar

En la mayoría de los casos, la púrpura se presenta en las extremidades inferiores. Púrpura y petequias puede ser sintomático de muchas enfermedades (ver "Diagnósticos diferenciales"). Curso y pronóstico: El curso y el pronóstico dependen de la causa. La causa puede ser, por ejemplo, trombocitopenia (deficiencia de plaquetas) o vasculitis (inflamación de sangre vasos). El pronóstico depende de la causa, es decir, de la enfermedad subyacente.