Síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico
se define como un síndrome neuropsiquiátrico. Se compone de numerosos síntomas diferentes.
¿Qué es el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico?
El síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico también se conoce como PANS para abreviar. Se refiere a un trastorno neuropsiquiátrico que tiene un inicio repentino. Aparece por primera vez en la infancia o adolescencia. Se caracteriza por anomalías conductuales compulsivas y trastornos del pensamiento. Igualmente, tics así como las anomalías físico-neurológicas se encuentran entre las características del síndrome. El síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico se descubrió durante la investigación de PANDAS, que se centró en el síndrome neuropsiquiátrico "Trastornos neuropsiquiátricos autoinmunitarios pediátricos asociados con infecciones estreptocócicas" (PANDAS). La investigación se llevó a cabo en el Instituto NIMH de EE. UU. En Bethesda, Maryland. NIMH son las siglas de "Instituto Nacional de Salud Mental" y es considerado el instituto más grande del mundo para la investigación de enfermedad mental. Representa una sub-agencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos. La investigación sobre PANS aún está en curso y se centra en el desarrollo, el tratamiento y el pronóstico del síndrome.
Causas
Hasta la fecha, no ha sido posible dilucidar las causas fisiopatológicas exactas del síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico. En algunos casos se sospecha que PANS es el resultado de infecciones con virus or bacterias fotosintéticas. Sospechado bacterias fotosintéticas incluir micoplasma, estreptococo y borrelia. Sin embargo, también se sospecha que las alteraciones genéticas o los trastornos metabólicos son responsables de la PANS. Por ejemplo, se han descrito alteraciones en metabolitos como la quinorenina y marcadores inflamatorios como TNF-α y neopterina. Algunos científicos asumen que ciertos cerebro las estructuras se ven afectadas por procesos inmunológicos. Esto es especialmente cierto para ganglios basales región. Los investigadores consideran la enfermedad neurológica corea menor como un mecanismo patógeno prototípico. Sin embargo, en el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico, los síntomas psiquiátricos son dominantes. El síndrome es responsable de trastornos del pensamiento, síntomas obsesivo-compulsivos, trastornos motores y cambios de comportamiento. Además, los PANS también pueden desencadenar tics y trastornos obsesivo-compulsivos en adultos.
Síntomas, quejas y signos.
Por lo general, el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico se presenta de forma abrupta en niños y adolescentes. En este caso, los síntomas corresponden a ganglios basales disfunción. Además, pueden presentarse muchas quejas diferentes. Estos incluyen agresión, comportamiento rebelde, irritabilidad, ansiedad, depresión., regresión en el desarrollo conductual y deterioro en el desempeño escolar o laboral. Además, pueden producirse problemas de sueño en los que se alteren el sueño REM o los ritmos día-noche. Además, se observan anomalías motoras o sensoriales, que incluyen, por ejemplo, deterioro de la escritura. A veces, molestias somáticas como enuresis (enuresis) y se observa una frecuencia de micción alterada. Anormalidades neurológico-psiquiátricas como memoria También son posibles trastornos, déficits cognitivos o ansiedad por separación. No es infrecuente que los pacientes padezcan tics o pensamientos obsesivos y negarse a comer.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se sospecha de síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico, es necesario un examen médico. El médico hace el diagnóstico observando los síntomas que se presentan en los PANS. Los tics, los trastornos del pensamiento, el comportamiento compulsivo y la negativa a comer se consideran característicos. Además, el trastorno debe ocurrir en un niño o adolescente. Otro criterio es una infección reciente. Además, los síntomas se presentan en episodios. Para confirmar la sospecha de PANS, al menos dos de los síntomas principales deben ocurrir en el paciente. Otro criterio diagnóstico es que los síntomas no pueden explicarse por otras enfermedades como sindrome de Tourette, corea menor o lupus eritematosoEn individuos adultos, existe un síndrome estructuralmente análogo llamado PIBS (Postinflamatorio Cerebro Síndrome). Básicamente, los criterios de diagnóstico de PANS y PANDAS son muy similares. Sin embargo, el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico no surge necesariamente de una infección estreptocócica. La PANS suele alcanzar su manifestación en niños y adolescentes. La enfermedad puede persistir hasta la edad adulta. Si bien algunos casos tienen un curso agudo, se debe esperar cronicidad en la mayoría de los pacientes. En diversos grados de gravedad, los PANS persisten durante toda la vida.
Complicaciones
En este trastorno, los pacientes padecen una serie de quejas diferentes. Como regla general, los pacientes parecen agresivos y permanentemente irritables. Dado que la enfermedad ya aparece en niños y adolescentes, en el proceso pueden ocurrir graves molestias sociales y problemas con el desarrollo del niño. Depresión y también ocurren con frecuencia otros trastornos psicológicos. Los propios pacientes sufren de confusión y, a menudo, ansiedad. El rendimiento profesional o escolar también puede sufrir esta enfermedad. Además, los pacientes a menudo continúan sufriendo síntomas psicológicos graves incluso en la edad adulta. Debido a las alteraciones del sueño, generalmente se favorece adicionalmente el comportamiento agresivo. También puede ocurrir enuresis en la adolescencia. Además, la enfermedad conduce a memoria trastornos o trastornos alimentarios. Además, los padres y los familiares a menudo padecen quejas psicológicas o también depresiones con esta enfermedad. La calidad de vida se reduce considerablemente. El tratamiento de esta enfermedad depende de la causa. Aunque no ocurren complicaciones especiales, no se puede garantizar una curación completa.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Debido a que el síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica es un trastorno congénito que no desaparece por sí solo, siempre debe ser examinado y tratado por un médico. Solo el tratamiento médico puede limitar los síntomas hasta tal punto que la persona afectada pueda Lead una vida ordinaria. Se debe consultar al médico si el niño afectado padece depresión., ansiedad o irritabilidad a una edad temprana. También puede provocar graves problemas de sueño, que tienen un efecto muy negativo en el rendimiento escolar. A menudo, los niños son agresivos o sufren de memoria trastornos debidos al síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico, por lo que el desarrollo del niño también se ralentiza y dificulta significativamente. También se debe consultar a un médico si la persona afectada padece tics o pensamientos obsesivos. Un psicólogo puede diagnosticar y tratar el síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica. Cuanto antes sea el diagnóstico de la condición ocurre, mayor es la probabilidad de una recuperación completa. Por lo general, la esperanza de vida del paciente no se ve afectada negativamente por el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico.
Tratamiento y terapia
No existe un tratamiento generalmente aceptado para las causas del síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica. La razón de esto es que tanto PANS como sus subgrupos PANDAS y PITANDS aún se encuentran en la fase de investigación. Por esta razón, el tratamiento del síndrome se limita a los síntomas. Antibiótico y el Instituto NIMH menciona las opciones de tratamiento inmunológico como posibles opciones terapéuticas. Si bacterias fotosintéticas son el desencadenante del síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica, antibióticos puede administrarse como medida preventiva para contrarrestar nuevos episodios. Sin emabargo, antibióticos aún no se administran de forma rutinaria porque la investigación pertinente aún no se ha completado. Por lo tanto, solo están disponibles los resultados del estudio del subgrupo PANDAS. Para prevenir el condición para evitar que se vuelva crónica, la mayoría de los médicos recomiendan comenzar el tratamiento para la PANS lo antes posible. En Europa, el síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica se ha incluido en una guía sobre Síndrome de Tourette y otros trastornos de tics desde 2011. La Sociedad Alemana de Psiquiatría Infantil y Adolescente también enfatiza la necesidad de tratamiento de PANS en niños con inicio reciente de desorden obsesivo compulsivo.
Perspectivas y pronóstico
La rápida aparición del síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica (PANS o PANDAS) afecta a los niños. Es un trastorno neurológico sistémico que progresa de forma crónica. Puede desencadenarse, por ejemplo, como resultado de sobrevivir a una infección con estreptococo. El síndrome también puede presentarse con síntomas fluctuantes. Sin embargo, siempre es una enfermedad de por vida. Esto afecta las posibilidades de curación. Esta enfermedad de aparición repentina se acompaña de numerosos trastornos neurológicos y psicológicos. En la actualidad, existen enfoques de tratamiento neuropsiquiátrico e inmunológico para el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico. Antibióticos se utilizan para cortar las infecciones de raíz o para tratarlas de forma preventiva. Los investigadores todavía están explorando esto condición, sus agentes causales y posibles enfoques de tratamiento. Por lo tanto, el pronóstico del síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica no puede evaluarse adecuadamente en este momento. Podría mejorarse en el futuro. Cuanto antes se diagnostique el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico y se identifiquen sus agentes causantes, mejor será el pronóstico. En algunos pacientes, el tratamiento funciona bien. Se recuperan. Sin embargo, si se desconoce el agente causal y el tratamiento no es eficaz, el pronóstico es peor. Siempre que se puedan suprimir o prevenir más infecciones, el curso crónico del síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica a menudo se puede ralentizar.
Prevención
Hasta la fecha, no existen medidas preventivas recomendadas. medidas contra el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico. Por lo tanto, las causas exactas del síndrome aún no están claras.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, los afectados por el síndrome neuropsiquiátrico de aparición aguda pediátrica tienen solo unos pocos o limitados cuidados posteriores. medidas disponible para ellos. Sin embargo, las personas afectadas deben buscar atención médica para esta afección en una etapa muy temprana para prevenir el desarrollo de otras complicaciones o afecciones médicas. Cuanto antes se haga el diagnóstico, mejor será el curso posterior de la enfermedad. Durante el tratamiento agudo y, a menudo, durante mucho tiempo después, los afectados dependen de la toma de diversos medicamentos para aliviar los síntomas de la enfermedad de forma permanente y, sobre todo, de forma correcta. Siempre se deben seguir las instrucciones del médico, y los afectados también deben comunicarse primero con un médico si tienen alguna pregunta o si experimentan efectos secundarios graves. Si el síndrome se trata con la ayuda de antibióticos, alcohol no debe tomarse durante el tratamiento. Los niños que padecen el síndrome neuropsiquiátrico de inicio agudo pediátrico deben recibir un apoyo y un aliento particularmente buenos por parte de sus padres. El apoyo intensivo en la escuela es particularmente importante en este sentido, para que no surjan complicaciones en la edad adulta.
Que puedes hacer tu mismo
Además de medicinales medidas para los muchos síntomas, también es posible contribuir a una mejora en la calidad de vida por su cuenta. En primer lugar, se trata de evitar cualquier esfuerzo físico, ya que el cuerpo está muy debilitado por la severa reacción inmunitaria. Además, es importante aclarar cualquier otro síntoma con el médico para que el terapia forestal se puede ajustar e intensificar en una etapa temprana en caso de duda. En particular, la aparición de fiebre or escalofríos son signos claros de deterioro y requieren tratamiento inmediato. Para apoyar al cuerpo en su proceso de autocuración, también es aconsejable cambiar inicialmente el dieta a una dieta ligera y a consumir suficientes líquidos. Los padres deben prestar especial atención a aumentar la cantidad de líquidos que consumen los niños enfermos, ya que tienden a deshidratarse más rápidamente que los adultos. En la fase aguda de la enfermedad, debe evitarse, si es posible, el contacto con niños o personas inmunodeprimidas en particular debido al alto riesgo de infección. Sin embargo, incluso las personas que no pertenecen a un grupo de riesgo pueden infectarse fácilmente y deben garantizar una higiene adecuada. Si los síntomas, como problemas de comportamiento, persisten después de que la enfermedad haya remitido, pueden tratarse con éxito mediante terapia de comportamiento. Aquí se analizan los patrones de comportamiento propios, se destacan posibles problemas y se promueve un cambio de pensamiento.
