Síndrome de Tourette (ST) (sinónimos: síndrome de Gilles-de-la-Tourette; enfermedad de Gilles; enfermedad de Tourette; ICD-10 F95.2: combinada vocal y múltiple tics [Síndrome de Tourette]) es un trastorno del sistema nervioso. Se asigna a los trastornos del movimiento del sistema nervioso central y aquí a las hipercinesias extrapiramidales (movimientos tipo rayo). La causa es una disfunción de ciertas partes del ganglios basales (núcleos basales; área central en el cerebro) - ver "Etiología / Causas". La característica del síndrome son los movimientos involuntarios, los llamados tics (Francés), que traducido significa "nervioso espasmos", Combinado con expresiones vocales o verbales similares a un tic. La enfermedad lleva el nombre del neurólogo francés y psiquiatra Georges Gilles de la Tourette, quien lo describió por primera vez en 1884/85.
Las siguientes características definen el síndrome de Tourette:
- Motor múltiple tics y al menos un tic vocal (fonético).
- El trastorno comienza antes de los 18 años.
- La enfermedad persiste durante más de un año.
- Fluctuaciones (fluctuaciones / cambios) de tics en el curso de la enfermedad en términos de número, intensidad, frecuencia, complejidad.
- Se pueden descartar otras enfermedades (ver “Diagnósticos diferenciales”).
La proporción de sexos: niños a niñas es 3: 1.
Pico de frecuencia: los tics ocurren en la edad escolar primaria, entre los 6 y 8 años, y se desarrollan completamente a los 12 años.
La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 1% en el grupo de edad de 5 a 18 años (en todo el mundo).
Evolución y pronóstico: los síntomas varían mucho de un paciente a otro. Durante la pubertad, los tics pueden aumentar. Después de los 16 años, a menudo se observa una disminución. La apariencia puede fluctuar (cambiar / fluctuar) en el curso. Influencias externas como estrés, emoción o incluso fatiga puede intensificar los tics. Con el aumento de la edad, las molestias causadas por los tics disminuyen considerablemente. terapia forestal is psicoeducación (educación integral de afectados y familiares). En el caso de los niños, es importante informar también a los profesores sobre el cuadro clínico para que la rutina escolar diaria se pueda adaptar individualmente. Los padres pueden solicitar una compensación por las desventajas de sus hijos. Droga terapia forestal solo se recomienda para tics severos. En la mayoría de los casos, los tics son solo leves, por lo que no es necesario un tratamiento farmacológico. Algunos incluso logran suprimir los tics durante un cierto período de tiempo.Los afectados son problemáticos para las reacciones de los demás a sus tics, que a menudo se manifiestan en la incomprensión, burlas y exclusión.Como regla general, el tratamiento de las comorbilidades (ver más abajo) está en primer plano, ya que a menudo perjudican la calidad de vida más que los propios tics. No es posible curar la enfermedad.
La esperanza de vida no está limitada por sindrome de Tourette.
Comorbilidades: sindrome de Tourette se asocia con los siguientes trastornos en el 80-90% de los casos: TDAH (déficit de atención con hiperactividad), trastornos de ansiedad, autoagresión, depresión.y desorden obsesivo compulsivo. El número y la gravedad de las comorbilidades aumentan con la gravedad de los tics. En los niños, la comorbilidad TDAH (trastorno por déficit de atención / hiperactividad) es más común (50-90%), especialmente en los niños. Otras comorbilidades en la infancia incluyen ansiedad y compulsiones, estas últimas especialmente en niñas, desregulación emocional, trastornos del control de impulsos, trastornos del comportamiento social y autismo trastornos del espectro (TEA) como síndrome de Asperger o de alto funcionamiento autismo.
Guía
- Pauta S1: trastornos motores extrapiramidales - tics. Sociedad Alemana de Neurología, septiembre de 2012.
