La medicina entiende que el síndrome de Plummer-Vinson es una tríada de disfagia, deficiencia de hierroy atrofia del esófago que se produce como resultado de una deficiencia de hierro de larga duración. Terapia es causal, en el sentido de que el deficiencia de hierro se compensa y, por tanto, los síntomas retroceden. El síndrome no tratado promueve el carcinoma.
¿Qué es el síndrome de Plummer-Vinson?
El síndrome de Plummer-Vinson es un complejo de síntomas que resulta de una prolongada deficiencia de hierro. El síndrome también se conoce como disfagia sideropénica o síndrome de Paterson-Brown-Kelly. La enfermedad lleva el nombre del internista estadounidense HS Plummer y del cirujano P. Vinson, quienes describieron por primera vez el complejo de síntomas en el siglo XX. La característica del síndrome de Plummer-Vinson son principalmente las alteraciones tróficas. Como tal, las alteraciones nutricionales en el área de inervación de los nervios son conocidos. Además de la decoloración del piel, a veces se produce una alteración de la termorregulación en el contexto de una alteración trófica. El síndrome se clasifica ampliamente como anemia, Desde de hierro La anemia por deficiencia subyace a los síntomas. No existen datos precisos sobre la prevalencia del trastorno, pero se cree que el síndrome es raro. Las mujeres de ascendencia europea en la cuarta a séptima décadas de la vida son las más afectadas. No obstante, la enfermedad también se ha observado en niños y adolescentes.
Causas
La causa del síndrome de Plummer-Vinson es de hierro deficiencia anemia que persiste durante un largo período de tiempo. A largo plazo y grave de hierro deficiencia, se forman atrofias en las membranas mucosas, a menudo acompañadas de reacciones inflamatorias submucosas. Estas atrofias afectan predominantemente a las membranas mucosas del cavidad oral y esófago en el contexto de la deficiencia de hierro en el sentido del síndrome de Plummer-Vinson. En el esófago, el crecimiento deficiente y la regeneración progresiva hacen que se desarrollen membranas que causan dificultades para tragar y hacen que tragar sea doloroso, por ejemplo. Muchos otros factores deben considerarse primarios causas de la deficiencia de hierro. Además de desnutrición, por ejemplo, la predisposición genética puede estar involucrada en la aparición del síndrome. Lo mismo se aplica a los procesos autoinmunes. La relevancia de estos factores adicionales es el tema actual de investigación y, en consecuencia, aún no se ha confirmado de manera concluyente.
Síntomas, quejas y signos.
El síndrome de Plummer-Vinson suele constar de una tríada: además de la disfagia, la deficiencia de hierro anemia y atrofia esofágica. La disfagia puede o no estar asociada con dolor. A menudo, la disfagia aumenta con los años de persistencia. Debido a que afecta principalmente a los alimentos sólidos, a menudo provoca pérdida de peso. Los pacientes con síndrome de Plummer-Vinson también sufren los síntomas típicos de la anemia. Además de la debilidad, estos síntomas incluyen palidez notable, fatiga fácil y, a veces, taquicardia. Además, algunos pacientes sufren de glositis, queilitis en las esquinas del bocao cambios en las uñas como la koiloniquia. Ambos bazo y glándula tiroides de los pacientes puede estar agrandado. La esplenomegalia es un síntoma igualmente concebible. Si no se trata, el síndrome de Plummer-Vinson puede causar atipia o displasia de la parte superior del esófago. epitelio y por tanto debe entenderse como un factor de riesgo de cánceres como el carcinoma de esófago o carcinoma de células escamosas. El desarrollo del carcinoma a partir del síndrome de Plummer-Vinson generalmente lleva tiempo y en la mayoría de los casos puede prevenirse con un tratamiento oportuno.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
El diagnóstico del síndrome de Plummer-Vinson se basa en la historia y sangre trabaja. La sangre cuenta revela La anemia por deficiencia de hierro con un típico aspecto microcítico hipocrómico. La deficiencia de hierro se puede confirmar mediante la determinación de laboratorio de hierro sérico o ferritina. Para confirmar el diagnóstico de sospecha de síndrome de Plummer-Vinson, el médico tratante puede detectar los cambios patológicamente típicos en las membranas mucosas con la ayuda de gastroscopia de las membranas esofágicas. Los cambios histopatológicos del tejido son investigados por un biopsia y por lo tanto la extirpación y examen del tejido mucoso. A biopsia También puede confirmar o descartar la sospecha de carcinoma preexistente del tracto esofágico superior. El pronóstico para el síndrome de Plummer-Vinson tratado temprano es favorable. Sin embargo, si no se trata, el riesgo de carcinoma es alto y, en consecuencia, el pronóstico es desfavorable.
Complicaciones
Debido al síndrome de Plummer-Vinson, las personas afectadas sufren principalmente de anemia. Como resultado, la capacidad del paciente para trabajar bajo presión se reduce significativamente y, además, el paciente sufre de persistencia fatiga. Las personas afectadas también parecen pálidas y ya no participan activamente en la vida cotidiana. La pérdida de peso también puede ocurrir como resultado del síndrome de Plummer-Vinson y generalmente se asocia con otros síntomas de deficiencia. El síndrome de Plummer-Vinson aumenta el riesgo de varios cánceres, por lo que los pacientes suelen depender de diversas terapias y exámenes de detección. Asimismo, el síndrome de Plummer-Vinson puede Lead a malestar psicológico o malestar, con depresión. ocurriendo en los peores casos. La calidad de vida del paciente se ve significativamente reducida y limitada por esta enfermedad. Como regla general, el diagnóstico se realiza con relativa rapidez, por lo que también es posible el tratamiento temprano del síndrome de Plummer-Vinson. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos o mediante diversas intervenciones. Las complicaciones generalmente no ocurren y la enfermedad siempre progresa positivamente. Con un diagnóstico y tratamiento precoces del síndrome de Plummer-Vinson, la esperanza de vida del paciente no suele reducirse.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El síndrome de Plummer-Vinson debe ser tratado por un médico en todos los casos, ya que esto no da como resultado la autocuración y los síntomas generalmente continúan empeorando. Dado que el síndrome de Plummer-Vinson también favorece la aparición de tumores, los pacientes dependen de exámenes regulares para no reducir su esperanza de vida. Se debe consultar al médico en el caso de este síndrome si la persona afectada padece dificultades para tragar, que puede ocurrir a una edad temprana. Además, la pérdida repentina de peso puede indicar el síndrome y debe ser examinada por un médico. Las esquinas del paciente boca a menudo se abren y hay una palidez severa, fatiga y apatía. En muchos casos, la decoloración del uñas también indica síndrome de Plummer-Vinson y debe ser examinado por un médico. El diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad lo llevan a cabo varios especialistas y siempre depende de la manifestación exacta de la enfermedad. En la mayoría de los casos, esto da como resultado una reducción de la esperanza de vida.
Tratamiento y terapia
El tratamiento causal es el enfoque principal de terapia forestal en el síndrome de Plummer-Vinson. La deficiencia de hierro causante debe tratarse y, en el mejor de los casos, compensarse. Oral administración de hierro suplementos generalmente se ordena para tratar la deficiencia de hierro, que puede extenderse durante varios meses dependiendo de la gravedad del síndrome. En casos excepcionales, el administración de las preparaciones también se puede hacer parental. Una vez que mejora la anemia causal del paciente, los síntomas del síndrome de Plummer-Vinson generalmente se resuelven por sí solos. Si la suplementación con hierro no es suficiente para remediar los síntomas, se puede realizar una dilatación mecánica de las áreas esofágicas afectadas. Sin embargo, el síndrome de Plummer-Vinson generalmente ya se trata de manera efectiva con las preparaciones. Sin embargo, si la luz del esófago se ha desplazado significativamente a través de la malla, la disfagia persiste y se corregirá más. medidas debe seguir. Como tal, se puede considerar la rotura de la malla esofágica. Después de completar el tratamiento, cierre monitoreo de los pacientes se recomienda. De hecho, incluso después de la resolución de los síntomas, los pacientes con síndrome de Plummer-Vinson tienen un mayor riesgo de carcinoma de células escamosas de la faringe o el esófago. La vigilancia debería ocurrir idealmente a intervalos de tres meses para detectar cualquier células cancerosas células lo suficientemente temprano.
Prevención
El síndrome de Plummer-Vinson se puede prevenir. Porque La anemia por deficiencia de hierro es la causa de la condición, según la investigación actual, un equilibrio dieta puede ayudar a prevenirlo. Si la deficiencia de hierro no se desarrolla en primer lugar, el complejo de síntomas no ocurrirá.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, la persona afectada por el síndrome de Plummer-Vinson tiene muy pocas o ninguna medidas u opciones de cuidados posteriores. El objetivo principal es la detección rápida y, sobre todo, precoz de la enfermedad para evitar un mayor empeoramiento de los síntomas u otras complicaciones, por lo que la persona afectada debe contactar con un médico ante los primeros signos del síndrome de Plummer-Vinson e iniciar el tratamiento. La mayoría de los afectados dependen de tomar varios medicamentos y suplementos para paliar los síntomas de forma permanente y, sobre todo, de forma correcta. Siempre se debe observar la ingesta regular y la dosis correcta del medicamento para evitar complicaciones adicionales. Dado que el síndrome de Plummer-Vinson también aumenta significativamente la probabilidad de tumores, los afectados deben ser examinados periódicamente por un médico. Esto también puede prevenir una mayor propagación del tumor. A menudo, los afectados también dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia, lo que también puede prevenir trastornos psicológicos o depresión.. En este contexto, las conversaciones amorosas e intensas con la propia familia suelen ser muy importantes.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Dado que la causa del síndrome de Plummer-Vinson se debe a La anemia por deficiencia de hierro que ha persistido durante un largo período de tiempo, el médico tratante prescribirá una preparación que contenga hierro. Sin embargo, dado que el hierro se absorbe principalmente a través de los alimentos, su absorción también se puede apoyar en casa. Para ello se recomiendan alimentos con alto contenido en hierro. Un particularmente alto concentración de hierro está presente en productos animales, preferiblemente en carnes rojas como la ternera. Algo menos está presente en la carne de pollo y pavo. Las fuentes vegetales incluyen variedades oscuras de lechuga, por ejemplo, rúcula y lechuga de cordero. Granos como Avena, el mijo y el trigo sarraceno también contienen hierro. Sin embargo, además de estos alimentos en el menú, también es importante tener en cuenta que ciertos componentes inhiben o facilitan el hierro. absorción. Por ejemplo, siempre debe asegurarse de tomar vitamina C antes o durante las comidas, por ejemplo en forma de zumo de naranja o fruta fresca. Desde cafeína y calcio inhibir el absorción de hierro en el cuerpo, se debe observar una distancia de una a dos horas desde el consumo de Café, Té negro así como productos lácteos. Por tanto, se puede favorecer la absorción de hierro a través de los alimentos. Sin embargo, el tratamiento con una dieta complementar prescrito por un médico no debe ser reemplazado por dieta en el síndrome de Plummer-Vinson.
