Síndrome de pinzamiento en combinación con bursitis | Síndrome de pinzamiento

Síndrome de pinzamiento en combinación con bursitis

La bursa inflamada también contribuye con frecuencia al desarrollo de síndrome de pinzamiento en el hombro. Esto entonces se conoce como bursitis. La bursa se encuentra en el área del hombro para proporcionar la Tendones con una especie de cojinete deslizante para que no rocen con el hueso y por tanto sufran daños.

La inflamación de la bursa en el espacio subacromial (bursitis subacromialis) se debe generalmente a procesos de desgaste degenerativos de la tendón supraespinoso debido a las razones antes mencionadas. La inflamación de la bolsa hace que deje de cumplir su función real (la protección del tendón) y se vuelva pegajosa. los tendón supraespinoso ahora ya no está protegido por la bolsa, sino que está restringido y más dañado.

Si esta inflamación persiste, el daño al tendón puede provocar una ruptura. La consecuencia a medio plazo de este proceso sería el llamado "hombro congelado": el hombro queda completamente inmóvil debido al proceso de inflamación. Esto debe evitarse.

Cuando el brazo se mueve hacia arriba o cuando el cirujano ortopédico realiza una prueba de pinzamiento, las pruebas típicas son positivas, ya que la inflamación y el atrapamiento de la tendón supraespinoso ha causado una constricción sintomática bajo el acromion. El enfoque terapéutico aquí es eliminar el proceso inflamatorio. Esto se puede hacer de manera conservadora inyectando esteroides y usando ibuprofeno o Voltareno.

Además, se recomienda la fisioterapia que se incrementa paso a paso para recuperar la movilidad completa del hombro. Si la terapia falla, se recomienda la extirpación quirúrgica de la bursa inflamada y los tejidos blandos. Si es necesario, es posible que también haya que extirpar partes del tendón supraespinoso, ya que están tan dañadas por la irritación e inflamación crónica que ya no son lo suficientemente fuertes. . En este caso, está indicada una operación de reconstrucción o transferencia muscular.

• Clavícula
• Acromion (techo del hombro)
• Espacio entre la cabeza humeral y el acromion
• Húmero (hueso de la parte superior del brazo)
• Articulación del hombro (Articu- latio glenohumerale

Esta enfermedad es un cambio relacionado con el desgaste (degenerativo) en el llamado tendón supraespinoso. Esta alteración es el resultado de una tensión en el área de los músculos giratorios del hombro del brazo, conocida como manguito de los rotadores, y la bursa (= bursa subacromialis) que se encuentra encima. los dolor es el resultado de la constricción entre los cabeza de las húmero y acromion y ligamentum acromio-claviculare por encima de él.

La distancia entre el cabeza of húmero y acromion generalmente se determina mediante un Rayos X o imágenes de resonancia magnética. En el contexto de la determinación, la altura del hombro se denomina distancia acromio-humeral, la distancia entre los cabeza of húmero y acromion, que idealmente debería ser superior a 10 mm. Esta distancia de 10 mm se considera la dimensión mínima que debe evitar el aplastamiento de los tejidos blandos intermedios, es decir, la manguito de los rotadores y la bursa subacromial.

Si esta área es menor, la probabilidad de ocurrencia de síndrome de pinzamiento aumenta. Levantamiento lateral del brazo (= secuestro) se logra tirando del manguito de los rotadores, particularmente a través del músculo supraespinoso. Durante este movimiento, la cabeza del húmero se desliza bajo el acromion, con el resultado de que tanto el manguito rotador como la bursa (bursa subacromialis) se deslizan debajo del acromion.

Este proceso se considera fisiológico normal, por lo que suele haber suficiente espacio para estos desplazamientos. Sin embargo, si no hay suficiente espacio por varias razones, el llamado síndrome de pinzamiento, se produce el síndrome de estrechamiento subacromial. El problema aquí es que el roce constante del manguito rotador contra el acromion puede causar un daño permanente al manguito rotador, que en su estado final también puede resultar en un desgarro completo del manguito. Dependiendo de la causa y localización del pinzamiento, se hace una distinción entre varias formas en la región del hombro, que, sin embargo, requieren un conocimiento más preciso de la anatomía del hombro.