Idarubicina: efectos, usos y riesgos

El agente médico y la droga. idarubicina es un fármaco citostático común que se usa para tratar las leucemias agudas. La sustancia se clasifica en la clase de antraciclinas debido a sus propiedades químicas y generalmente se administra como solución inyectable.

¿Qué es la idarrubicina?

Idarubicina, a menudo llamada demetoxidaunorrubicina, es un agente médico que se administra como parte de un quimioterapia régimen para combatir las leucemias agudas. Idarubicina se toma por vía parenteral a través de una solución inyectable, aunque el fármaco se comercializa como cápsula, disolvente o polvo. Por tanto, la idarubicina se administra directamente en el torrente sanguíneo bajo supervisión médica mediante perfusión. Esto logra una eficacia rápida. En química, la idarrubicina se describe mediante la fórmula molecular C 26 - H 27 - N - O 9, que corresponde a una masa de aproximadamente 533.95 g / mol. Por tanto, la idarrubicina es similar a su fármaco estrechamente relacionado daunorrubicina (fórmula molecular: C 27 - H 29 - N - O 10, moral masa: 527.52 g / mol). Sin embargo, en comparación con este último, la idarrubicina es más soluble en grasa debido a su falta de un grupo metoxi, lo que facilita enormemente su absorción en la célula. Idarubicin logra sus efectos al inducir una interacción con la topoisomerasa II dentro del objetivo células cancerosas célula. Debido a sus efectos, la idarrubicina se considera un citostático. Estas son sustancias tóxicas para las células que se utilizan deliberadamente en la medicina humana para matar células cancerosas células. A diferencia de otros citostáticos drogas, la idarrubicina no se utiliza para terapia paliativa en algunos pacientes (p. ej., pacientes con leucemia mieloide aguda) pero solo como tratamiento curativo.

Acción farmacológica

Idarubicina representa un agente citostático. El ingrediente activo es tóxico en su cara. Sin embargo, en el contexto de supervisión médica quimioterapia, se administra a los pacientes de manera deliberada y controlada para matar células cancerosas células. La idarubicina puede hacer esto ingresando a la célula e inhibiendo la enzima topoisomerasa II intercalando en el ADN celular. En medicina, una intercalación es una inserción reversible de moléculas en compuestos químicos. Debido a las actividades de la idarrubicina, la célula cancerosa ya no puede producir síntesis de proteínas y ácidos nucleicos. Se inhibe el crecimiento de la célula y se previene la propagación. El porcentaje del ingrediente activo que está disponible para el metabolismo (biodisponibilidad) está entre el 18 y el 39 por ciento. Este es un valor comparativamente bueno. La idarrubicina unida se puede detectar hasta en el 97% del plasma. proteínas después de la ingestión. El metabolismo se produce a través del hígado y por tanto hepar. Eliminación, por otro lado, se produce en gran medida a través de la bilis. Solo pequeñas cantidades de la sustancia se procesan por vía renal (a través del riñón). En la bibliografía, la vida media plasmática de la idarrubicina oscila entre un mínimo de 10 y un máximo de 39 horas.

Aplicación y uso médico

Una indicación de idarubicina es principalmente para leucemia. Esto se trata con una combinación integral quimioterapia. Dentro de esto, la idarrubicina juega un papel fundamental. En personas mayores con AML (amulter myeloid leucemia), no se administra ningún pretratamiento. En ellos, sin embargo, terapia paliativa con idarrubicina. Aquí solo se indica el tratamiento curativo. El fármaco se comercializa habitualmente como polvo, disolvente o cápsula. Se prepara una solución inyectable a partir de estos, antes de administración al paciente, por profesionales sanitarios. En ciertos casos, también puede estar indicada la infusión. Por el contrario, no se permite la ingestión independiente por parte del paciente.

Riesgos y efectos secundarios.

Debido a que la idarrubicina es un fármaco muy potente, pueden producirse efectos secundarios indeseables durante el tratamiento. Estos a menudo se reflejan en diversas perturbaciones del sangre recuento, que es un efecto secundario típico de citostáticos drogas. En particular, un nivel patológicamente reducido de granulocitos neutrófilos (una neutropenia), una cantidad muy reducida de sangre células (una leucopenia), y una reducción en hemoglobina (un anemia) puede desencadenarse mediante el tratamiento con idarrubicina. Aumentado Bilirrubina Los niveles de idarrubicina también se encuentran entre los efectos secundarios conocidos. Además, los pacientes también informan una sensación general de debilidad, fiebre, molestias gastrointestinales y arritmia cardíaca. También son posibles reacciones alérgicas. Suelen manifestarse por graves piel reacciones como picazón, erupción o enrojecimiento. En este caso, no se debe continuar el tratamiento porque existe una contraindicación. Este es también el caso de las insuficiencias de la hígado o riñones. También existe una contraindicación desde el punto de vista médico durante el embarazo y lactancia. Además, el tratamiento con idarubicina también debe abstenerse en enfermedades graves del corazón (p. ej., cuarto consecutivo corazón fallo o después de un infarto de miocardio).