Antidepresivos inductores del sueño sin aumento de peso
El inductor del sueño más eficaz antidepresivo is mirtazapina. Por tanto, se utiliza a menudo en pacientes que sufren de depresión. y trastornos masivos del sueño al mismo tiempo. Sin embargo, hay un aumento de peso continuo en el curso de la terapia con mirtazapina.
Algunos antidepresivos de nueva generación tienen un efecto inductor del sueño sin provocar un aumento de peso. Además de la trazodona y la nefazodona, el valdoxan (ingrediente activo: agomelatina) favorece en particular el sueño. Sin embargo, la eficacia de los fármacos individuales varía de un paciente a otro.
A menudo, el médico que trata al paciente debe tomar una decisión individual sobre qué fármaco debe utilizarse para tratar depresión. con trastornos del sueño acompañantes. Además, algunos antidepresivos tienen fatiga como posible efecto secundario. Especialmente cuando se trata con ISRS, se produce un aumento de la fatiga al comienzo de la terapia, aunque es muy raro que se produzca un efecto estimulante del sueño simultáneo.
No obstante, en casos raros, la terapia con ISRS puede estar indicada para el tratamiento de depresión. con trastornos del sueño acompañantes. El aumento de peso durante la terapia con antidepresivos no solo es un efecto indeseable, sino que también significa un problema adicional. Esto se debe a que el "problema de peso" puede exacerbar la depresión.
Por un lado por el propio aumento de peso, ya que esto suele ejercer presión sobre la autoestima. Por otro lado, porque los pacientes dejan de tomar el producto con más frecuencia o no lo toman con regularidad, lo que significa que no hay antidepresivo efecto. En este punto comienza un círculo vicioso.
Una depresión no tratada a menudo conduce a un mayor aumento de peso, especialmente en pacientes más jóvenes, porque buscan una compensación con una alimentación excesiva. En caso de aumento de peso, el paciente y el médico tratante deben decidir juntos, por ejemplo, si se debe cambiar el antidepresivo. Un cambio en dieta y los medicamentos para bajar de peso también pueden ser útiles.
Terapia con antidepresivos sin aumento de peso a menudo puede resultar en una pérdida del deseo sexual (libido). Ambos selectivos serotonina Los inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRSS) se caracterizan por este efecto adverso. Hasta ahora, la etiología de esta disfunción sexual aún no se ha aclarado de manera concluyente.
Los síntomas pueden ocurrir incluso después de un corto período de uso. Los pacientes tienen un deseo sexual reducido. También les resulta difícil inducir o mantener una erección.
Los pacientes también informan erecciones permanentes o orgasmos prematuros. Rara vez se han observado casos de impotencia completa. Los efectos secundarios pueden continuar durante meses o años después de suspender el antidepresivo.
Rara vez los pacientes informan de una alteración permanente de la función sexual. Especialmente al inicio de una terapia con ISRS, los síntomas de fatiga son más frecuentes. Por lo general, estos desaparecen durante el curso del tratamiento, ya que el fármaco desarrolla su efecto estimulante.
Los pacientes a menudo informan fatiga persistente, alteraciones del sueño y una sensación general de malestar. Por lo tanto, para reducir las alteraciones del sueño, se recomienda tomar el medicamento por la mañana. En algunos casos, los síntomas de fatiga también pueden deberse a una interacción de los ISRS con otros fármacos.
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