La fludarabina es un fármaco citostático utilizado para la terapia forestal de enfermedades malignas. Para ello, se aplica por vía intravenosa como infusión.
¿Qué es la fludarabina?
La fludarabina es un fármaco citostático utilizado para la terapia forestal de enfermedades malignas. Para ello, se aplica por vía intravenosa como infusión. La fludarabina, también conocido como fludara o fludarabine-5-dihydrogen fosfato, es un fármaco perteneciente al grupo de análogos de purina. La sustancia es un análogo nucleotídico fluorado de la vidarabina. Los análogos de nucleótidos tienen similitudes estructurales y / o funcionales con los nucleótidos. Los nucleótidos son los componentes básicos de ácido desoxirribonucleico (ADN) y ácido ribonucleico (ARN). Las purinas también son componentes importantes de ácidos nucleicos. A diferencia de la mayoría de los nucleótidos, la fludarabina no contiene β-D-ribofuranosa, sino β-D-arabinofuranosa. Además, el flúor reemplaza a la adenina en la posición 2. La fludarabina se utiliza principalmente para el tratamiento de enfermedades no malignas de baja intensidad.Linfoma de Hodgkin. Además, se utiliza para el tratamiento de leucemias agudas. Linfocítico crónico leucemia (CLL) también se trata con fludarabina.
Acción farmacológica
La fludarabina se administra por vía intravenosa. El fármaco llega a las células a través del torrente sanguíneo. En las células, la fludarabina se convierte en un metabolito activo. Un metabolito es un intermediario en una vía bioquímica. En este caso, el metabolito se denomina fludarabina ATP. La conversión se produce por fosforilación. En la fosforilación, un fosfato El grupo está unido a una molécula orgánica. Esto da como resultado la formación de una fosforroteína. Fludarabine ATP es la forma activa real de fludarabine. El fármaco interfiere con la síntesis de ADN e inhibe la ribonucleótido reductasa. Esta enzima forma el último eslabón en la síntesis de los componentes básicos del ADN. Sin ribonucleótido reductasa, el organismo no puede producir bloques de construcción de ADN. Siempre que una célula se divide o necesita reparar el daño del ADN, se basa en la ribonucleótido reductasa. Muchos células cancerosas las células aumentan la tasa de renovación de la ribonucleótido reductasa mediante modificaciones. Esto les permite dividirse más rápidamente. La fludarabina aborda este problema. La ribonucleótido reductasa permite que las células se dividan más lentamente o no se dividan en absoluto. Desde células cancerosas las células suelen dividirse con mucha frecuencia y se ven especialmente afectadas por la acción del fármaco. Sin embargo, la fludarabina inhibe no solo la ribonucleótido reductasa sino también la ADN polimerasa. Al igual que la ribonucleótido reductasa, la ADN polimerasa es una enzima. Cataliza la síntesis de ADN a partir de desoxirribonucleótidos y, por lo tanto, juega un papel importante en la replicación del ADN. Cuando se inhibe la ADN polimerasa, la información genética ya no se puede copiar correctamente. Además, el nucleótido de fludarabina se incorpora al ADN de la célula afectada. Esto conduce a la apoptosis de la célula. La apoptosis también se conoce como muerte celular programada. Al dañar el material genético, la célula desencadena su propia muerte y perece.
Aplicación y uso médico
La fludarabina se utiliza para tratar enfermedades no malignas de baja intensidad.Linfoma de Hodgkin. 'No-Linfoma de Hodgkin'es un término colectivo para todas las neoplasias malignas del sistema linfático excepto enfermedad de Hodgkin. Agrandamiento no doloroso del linfa los ganglios son típicos de la enfermedad, al igual que la tendencia y la susceptibilidad a la infección. Los pacientes también pueden sufrir fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso y fatiga. La fludarabina también se usa para tratar las leucemias agudas. Las leucemias también se conocen coloquialmente como sangre cánceres. Son neoplasias de los sistemas hematopoyético o linfático. En un sentido más amplio, las leucemias se pueden clasificar como cánceres. Las leucemias agudas incluyen mieloide aguda leucemia (AML) y leucemia linfoblástica aguda (TODAS). Ambos se tratan con fludarabina. Las leucemias crónicas también se pueden distinguir entre una variante mieloide y una linfoide. La fludarabina solo se utiliza en el tratamiento de linfocitos crónicos. leucemia. La CLL es una enfermedad leucémica no Hodgkin de baja malignidad. linfoma de células B. Es la forma de leucemia más común en el mundo occidental.
Riesgos y efectos secundarios.
El principal efecto secundario de la fludarabina es una mielosupresión marcada. La mielosupresión es médula ósea inhibición. depresión. de las médula ósea causas sangre formación para detener. Esto conduce a una deficiencia de rojo. sangre células (eritrocitos), Las células blancas de la sangre (leucocitos) y plaquetas (trombocitos) en el organismo. La falta de glóbulos rojos conduce a anemia. Esto se manifiesta por susceptibilidad a infecciones, fatiga y la pérdida de cabello. La falta de Las células blancas de la sangre, leucopenia, también resulta en una fuerte susceptibilidad a las infecciones. La trombocitopenia, la falta de plaquetas, conduce a una mayor tendencia a sangrar. La mielosupresión pone en peligro la vida. La combinación de mielosupresión e inmunosupresión es particularmente peligrosa. La fludarabina reduce las células auxiliares CD4, las células supresoras CD8 y las células asesinas naturales. Anticuerpos también disminuyen. Esto puede Lead a infecciones graves que son fatales en el peor de los casos. Al igual que con otros citostáticos drogas, los pacientes que toman fludarabina pueden experimentar náusea, debilidad, fiebrey pérdida de apetito. Una sobredosis también puede provocar síntomas neurológicos graves. La sobredosis puede tener consecuencias fatales. La fludarabina no debe utilizarse en casos de hipersensibilidad a los análogos de purina. Además, insuficiencia renal no debe estar presente cuando se administra el medicamento. Hemolítico descompensado anemia también es una contraindicación. Debido a los efectos secundarios graves y citotóxicos, la fludarabina no debe utilizarse durante el embarazo y lactancia. Interacciones existir con pentostatina, dipiridamol, inhibidores de adenosina captación, y con varios vacunas.
