Duración | Síndrome de pinzamiento

Duración

El pinzamiento suele ser un proceso que se desarrolla durante años. Debido al proceso inflamatorio crónico, un estrechamiento debajo del acromion (Fornix humeri) se forma lenta pero constantemente. En cierto momento, este estrechamiento se vuelve tan doloroso y problemático para la persona afectada que busca tratamiento médico.

Con medicación, fisioterapia, ultrasonido, calor y frio, electroterapia y otros enfoques, es posible un tratamiento conservador. Dado que se necesita tiempo para eliminar la inflamación del espacio subacromial, puede llevar hasta 3 meses lograr la ausencia total de síntomas. Sin embargo, esto también depende de cuánto tiempo ha existido la inflamación y de la extensión del daño que ha ocurrido. Es muy posible que después de 3-4 meses de terapia conservadora, después de todo, se requiera cirugía. En este caso, los síntomas idealmente desaparecerán después de 4-6 semanas de tratamiento de seguimiento.

Síntomas del síndrome de pinzamiento

Si se sospecha razonablemente que un paciente tiene síndrome de pinzamiento, por lo general se queja de hombro moderado a grave dolor en las primeras etapas de la enfermedad. En las primeras etapas de la colisión, el dolor está casi exclusivamente relacionado con el movimiento. Esto generalmente se desencadena por el llamado arco doloroso.

En este fenómeno, que también se conoce como "arco doloroso", inicialmente no hay dolor cuando el brazo se levanta en un ángulo de 90 grados. Esto se debe al hecho de que el espacio en el acromion es todavía suficiente y los músculos de la articulación del hombro no están restringidos. Si el brazo se levanta en un ángulo de aproximadamente 60 grados, el espacio en el área del hombro se vuelve cada vez más estrecho y comienza el dolor.

Si el brazo se levanta más hacia un lado y alcanza más de 120 grados, el espacio en el área del hombro se vuelve más grande y el dolor disminuye nuevamente. La clásica alternancia entre la ausencia de dolor, el dolor y la renovada ausencia de dolor cuando se levanta el brazo pieza por pieza ya sugiere fuertemente la presencia de un síndrome de pinzamiento, ya que ningún otro cuadro clínico ortopédico muestra un desarrollo de dolor tan característico. Si es un avanzado síndrome de pinzamiento, el espacio en el área de los hombros ya es tan estrecho que incluso los movimientos más pequeños en el área del brazo producen dolor.

Los síndromes de pinzamiento particularmente pronunciados también pueden provocar el llamado dolor en reposo. Particularmente típico es el dolor de hombro por la noche, que suele ser peor que durante el día. En los síndromes de pinzamiento avanzados, también se produce dolor nocturno, especialmente cuando el paciente se acuesta sobre el hombro enfermo.

En este caso, también puede haber un dolor intenso, incluso si el brazo no se mueve. Además de la clásica elevación del brazo, que da lugar a los síntomas de pinzamiento descritos anteriormente, también es posible que se desencadene dolor cuando se gira el brazo. Una rotación en el articulación del hombro se entiende que es un Rotación externa de la palma de la mano o una rotación interna.

Por un lado, el dolor se describe como puntual en la zona del hombro estrechado, pero también puede extenderse a la parte superior del brazo en la dirección de la mano o por encima del hombro hacia el cabeza. Además del dolor, el movimiento del brazo también puede verse afectado. Por ejemplo, en el síndrome de pinzamiento severo, levantar el brazo y girarlo hacia afuera solo es posible de forma limitada o ya no se puede realizar en absoluto. En algunos casos, también se describen trastornos sensibles sobre la piel en el área de los hombros.