En retrognatia maxilar, el mandíbula superior está subdesarrollado y el normalmente desarrollado mandíbula inferior sobresale más allá de ella. El fenómeno es una anomalía de la mandíbula.cráneo relación y puede ocurrir como parte de síndromes de malformación hereditaria o en forma adquirida después de un trauma. El tratamiento de los pacientes corresponde a una forma especial de osteotomía.
¿Qué es la retrognatia maxilar?
Los prognatismos son maloclusiones ortodóncicas en las que el mandíbula superior está demasiado hacia adelante con respecto a la base del cráneo. Maloclusiones dentales con los dientes anteriores del mandíbula superior demasiado adelante también se denominan a veces prognatismo. La retrognatia maxilar también se denomina falso genio y corresponde a la hipoplasia de la mandíbula superior. En medicina, hipoplasia significa subdesarrollo. La mandíbula superior subdesarrollada de los pacientes conduce falsamente a la impresión de prognatismo en este fenómeno. El fenómeno también se llama opistognatia, retrognatismo maxilar y retrognatia maxilar. En la mayoría de los casos, el subdesarrollo del maxilar corresponde a un acortamiento. Por esta razón, el normalmente desarrollado mandíbula inferior sobresale más allá de la mandíbula superior subdesarrollada. La retrognatia maxilar es una de las anomalías de la mandíbula.cráneo relación. A menudo, la apariencia tiene una base hereditaria. Sin embargo, la retrognatia maxilar también puede adquirirse en determinadas circunstancias. El fenómeno es la segunda disgnatia más común. Como tal, se resumen los desarrollos deficientes de los dientes y la mandíbula.
Causas
En la mayoría de los casos, la retrognatia maxilar es hereditaria. En este contexto, el fenómeno puede estar presente, por ejemplo, en el contexto de síndromes como el síndrome de Crouzon, siendo la causa principal una mutación genética. La hipoplasia del maxilar corresponde al crecimiento. retraso en casos congénitos. La retrognatia maxilar ocurre así, por ejemplo, en el contexto de disostosis craneo-facial como malformaciones craneofaciales o y asocian los síntomas de acrocefalosindactilia. Sin embargo, la retrognatia también puede adquirirse y ocurrir en este contexto, por ejemplo, después de una cirugía. A veces ocurre con mayor frecuencia después de procedimientos quirúrgicos en una hendidura. labio y paladar, que se desarrollan en la infancia. Si a un paciente le extraen dientes en la infancia o pierde irreversiblemente los dientes superiores, esta pérdida también puede promover la retrognatia maxilar adquirida. A excepción de los afectados por una enfermedad hereditaria, la mayoría de los pacientes con retrognatia maxilar están completamente sanos aparte de la anomalía maxilar. Las formas adquiridas pueden estar precedidas por traumatismos en la mandíbula o el cráneo que no se han tratado adecuadamente. En este contexto, el fenómeno es una complicación local.
Síntomas, quejas y signos.
Los pacientes de retrognatia maxilar sufren de una relación anormal entre la mandíbula y el base del cráneo. La barbilla del paciente está demasiado adelantada en porciones significativas en comparación con el maxilar. Por este motivo, los pacientes tienen un perfil facial cóncavo. El mal desarrollo hace que el nariz y el surco nasolabial extremadamente dominante. Los pacientes a menudo se quejan de dificultad. respiración a través de nariz, Desde respiración nasal está restringido por el desplazamiento de la mandíbula. Los síntomas adicionales presentes dependen de la causa de la retrognatia maxilar. En el contexto de los síndromes de malformaciones, suelen estar presentes muchas otras malformaciones del sistema craneofacial. En los casos adquiridos, la anomalía suele ser un fenómeno aislado. En determinadas circunstancias, el mal desarrollo puede estar asociado con dolor, especialmente en casos de causas traumáticas. Pueden ocurrir problemas para comer o beber cuando la anomalía alcanza un cierto grado. Además, todas las maloclusiones y la carga incorrecta de la mandíbula pueden causar molestias como dolores de cabeza o tensión.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En el contexto del diagnóstico, la retrognatia maxilar debe diferenciarse de los prognatismos mandibulares. En estos desarrollos defectuosos, no hay un maxilar acortado sino una mandíbula alargada que sobresale más allá del maxilar. A primera vista, la retrognatia maxilar parece ser un prognatismo, pero no se corresponde de ninguna manera con la misma anomalía, el diagnóstico lo realiza el dentista o el cirujano oral. En la mayoría de los casos, el pronóstico es excelente. Esto es cierto al menos después de un diagnóstico temprano de la anomalía.
Complicaciones
En esta enfermedad, las personas afectadas suelen sufrir diversas molestias en la zona de la mandíbula. En el proceso, se producen cambios y deformidades en el rostro, por lo que los afectados sufren principalmente de una estética limitada. Los niños en particular también pueden sufrir acoso o burlas. No es raro que esto condición para resultar también en una autoestima muy reducida o incluso en complejos de inferioridad. A veces, la enfermedad también conduce a respiración dificultades, de modo que, en el peor de los casos, los pacientes también pueden perder el conocimiento. La órganos internos también se suministran con menos oxígeno. Las malformaciones también pueden ocurrir en la cara. La enfermedad también conduce a tensión en el cuello y mandíbula y no pocas veces a dolores de cabeza. También pueden producirse malas posiciones. La ingesta de alimentos y líquidos puede ir acompañada de dificultades. El tratamiento de esta enfermedad se lleva a cabo con la ayuda de diversas intervenciones. Por regla general, no se producen complicaciones particulares. Se pueden corregir muchas malas posiciones y quejas. La esperanza de vida del paciente tampoco suele verse reducida por la enfermedad.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Las personas que sufren un cambio óptico en la forma del rostro deben consultar a un médico. En particular, si los maxilares superior e inferior no se superponen, existe un motivo de preocupación y podría ser una indicación de retrognatia maxilar. Si hay una sobremordida importante, se recomienda una visita al médico para que se puedan corregir las mandíbulas. Si se desarrollan problemas con la ingesta de alimentos debido a la maloclusión, se debe consultar a un médico. Si la comida no se puede triturar correctamente masticando debido a la incomodidad, se recomienda consultar con un médico. Si hay una negativa a comer o una ingesta exclusiva de alimentos líquidos o blandos, es necesaria una visita al médico. En muchos pacientes, debido a las malformaciones, hay alteraciones en la actividad respiratoria habitual. Si respiración es difícil, se producen alteraciones del sueño como resultado o se produce ansiedad debido a la falta de aire, se necesita un médico. En caso de dolor de cabeza, molestias o tensión muscular en el hombro y cuello área, se debe consultar a un médico. Si la persona afectada también padece un trastorno mental, también se debe realizar una visita al médico. En caso de aislamiento social, estado de ánimo depresivo y problemas de comportamiento, se necesita ayuda médica y terapéutica. En el caso de una baja autoestima, un menor entusiasmo por la vida o una pérdida significativa de bienestar, es necesaria una visita al médico.
Tratamiento y terapia
Los pacientes con retrognatia maxilar deben tratarse lo antes posible. Si no se trata, la anomalía de la mandíbula puede causar daños graves a los dientes y al aparato de soporte. Estas complicaciones deben evitarse mediante un tratamiento temprano. El tratamiento suele ser causal y se lleva a cabo bajo cuidados de ortodoncia. No existen opciones de tratamiento conservadoras para el fenómeno. Se debe dar prioridad a los procedimientos quirúrgicos. El cirujano oral suele resolver la malformación en el curso de una osteotomía especial. Las osteotomías son procedimientos quirúrgicos para el corte dirigido de huesos que puede corregir malas posiciones. En este contexto, a menudo hay hablar de una llamada osteotomía correctiva. A una osteotomía le sigue una osteosíntesis, en la que el corte huesos se colocan en posición y se fijan. En pacientes con retrognatia maxilar, la osteotomía y la osteosíntesis sirven para hacer avanzar el maxilar. En este caso, la operación se realiza preferiblemente de acuerdo con la técnica de una osteotomía Le-Fort-I. En la mayoría de los casos, la cirugía puede corregir la anomalía al menos en la medida en que se excluyan complicaciones como daño dental o daño al aparato de retención.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico positivo en la retrognatia maxilar es cierto en la mayoría de los casos. sin embargo, el condición es un diagnóstico precoz. El acortamiento de la mandíbula puede ser hereditario. Sin embargo, también puede deberse a otras circunstancias, como un traumatismo en la región facial. La retrognatia maxilar debe distinguirse de una mordida inferior ordinaria debido a que la mandíbula superior sobresale demasiado. Como resultado de la retrognatia maxilar, los afectados sufren de una apariencia inusual. Tienen deformidades del cabeza y numerosas quejas. Pueden ocurrir problemas respiratorios. La retrognatia maxilar no afecta la esperanza de vida. Sin embargo, puede reducir la calidad de vida. Esto es especialmente cierto si la ingesta de alimentos se vuelve difícil o la respiración. Los problemas estéticos también se ven afectados por la retrognatia maxilar. El tratamiento de ortodoncia de la retrognatia maxilar es fundamental. Por lo general, se puede completar con buenos resultados. Las deformidades faciales y de la mandíbula que ocurren en la retrognatia maxilar generalmente deben corregirse mediante cirugía maxilofacial. El objetivo es garantizar la capacidad de masticar, una respiración sin obstáculos y una apariencia más atractiva. Secuelas psicológicas como complejos de inferioridad o depresión. son comunes. Si se someten a un tratamiento psicoterapéutico, el pronóstico es bueno en general. Esto es especialmente cierto si existe una perspectiva de mejora con la cirugía oral.
Prevención
La retrognatia maxilar en el contexto de los síndromes de malformaciones es difícil de prevenir. Sin embargo, las anomalías adquiridas de este tipo pueden excluirse realizando una cirugía en la mandíbula infantil o el paladar hendido solo después de cierta edad y con los preoperatorios y los requisitos necesarios. cuidado postoperatorio.
Programa de Cuidados Posteriores
El tratamiento de la maloclusión de la mandíbula o la maloclusión de los dientes por parte del ortodoncista se puede completar en algunos casos con la ayuda de un postratamiento especial. Esto se comenta con el ortodoncista tratante. Esto debe decidirse individualmente en cada caso. La causa de la desalineación de la mandíbula y los dientes está estrechamente relacionada con el tipo de cuidado posterior. Si se trata simplemente de un caso de dientes que han crecido de manera desigual, puede ser útil en determinadas circunstancias seguir usando un estabilizador durante un cierto período de tiempo después del tratamiento clásico con frenos. Esto lo ajusta el ortodoncista y asegura el resultado del tratamiento a largo plazo.
Que puedes hacer tu mismo
Si se sospecha retrognatia maxilar, se debe consultar a un médico u ortodoncista de inmediato. Es necesario un tratamiento inmediato para evitar daños graves en los dientes y el aparato de soporte y para garantizar una rápida recuperación en general. El tratamiento en sí puede ser apoyado por los afectados a través de un buen tratamiento dental y Higiene Oral. Mayor cepillado de dientes y uso de un medicamento enjuague bucal reducir el riesgo de inflamación, especialmente en el caso de daño existente en el periodonto. Si aún no ha ocurrido ningún daño, la medida más importante es compensar el impedimento respiración nasal por consciente boca respiración. Esto es particularmente importante en el caso de malformaciones graves de la mandíbula, porque un desplazamiento pronunciado puede causar dificultades respiratorias graves y, por consiguiente, una falta crónica de oxígeno. Además, se deben tomar medidas contra los síntomas individuales. Dolores de Cabeza puede reducirse conscientemente relajación y aire fresco. Los remedios efectivos de la medicina natural incluyen valeriana y manzanilla. Un gentil masaje ayuda contra la tensión en el área de la mandíbula. Aquí también, consciente relajación puede reducir la incomodidad. Sin embargo, se debe consultar a un médico si los síntomas son pronunciados.
