Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de espina bífida.
Historia familiar
- ¿Las malformaciones congénitas son hereditarias?
Anamnesis social
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Qué síntomas has notado?
- ¿Mojar al niño durante la noche?
- ¿Trastornos de la vejiga y el recto?
- ¿Problemas para caminar?
- ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos síntomas?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional
Autoanamnesis
- Enfermedades previas (enfermedades neurológicas)
- Operaciones
- Alergias
- Antecedentes de embarazo
Historial de medicación
- Fármacos antiepilépticos (durante el embarazo) - p.ej, ácido valproico y carbamazepina.