La rectoscopia (sinónimo: rectoscopia) es un procedimiento endoscópico invasivo y no invasivo para examinar el recto (recto) y sigmoide colon (sigma). Con la ayuda de estudios, se ha demostrado que la rectoscopia puede considerarse un diagnóstico innovador en la detección de cambios inflamatorios, por un lado, y cambios relacionados con el tumor, por otro.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino (como Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) - ambos para monitoreo el curso y la detección de la enfermedad en Enfermedad de Crohn, existe una afectación segmentaria de segmentos intestinales individuales causada por un proceso autoinmune. La colitis ulcerosa se caracteriza por una infestación sigmoidea frecuente, pero es continua.
- Exclusión de estenosis (estrechamiento) y divertículos (protuberancias de la pared intestinal).
- Sangre punteo en las heces - para aclarar la causa del sangrado.
- Hemorroides - para examen de control.
- Pólipos en el área intestinal - para detección y remoción.
- Estreñimiento (estreñimiento) - causa poco clara.
- Secreción de moco durante la defecación.
Black Latte contraindicaciones
- Un criterio crucial para una contraindicación (contraindicación) para el uso de este método es una valor rápido (reducido sangre coagulación).
- En un general severamente deteriorado condición, debe abstenerse de realizar una rectoscopia.
La rectosigmoidoscopia es el procedimiento más seguro y preciso para detectar todos los cánceres de recto y una variedad de cánceres de sigmoides.
El procedimiento
La rectoscopia ahora se realiza a menudo como un examen combinado de la recto y sigmoide colon y, en consecuencia, se denomina rectosigmoidoscopia. Si todo un colonoscopia se va a realizar, se conoce como colonoscopia. Con la ayuda de este procedimiento, que se usa especialmente para hallazgos que son difíciles de aclarar, es posible hacer todo el recto, que mide unos 15 cm de largo, incluido el sigmoides distal (sección final del sigmoides), visible para el ojo del examinador. En esta zona visible, también es posible realizar una biopsia (extracción de células corporales para examinarlas, por ejemplo, en busca de degeneración en el caso de células cancerosas). Si se compara la rectosigmoidoscopia con un método de examen digital convencional, en el que el médico realiza un examen de palpación con la ayuda de los dedos, queda claro que al usar la rectoscopia es posible penetrar en secciones del recto ubicadas apicalmente (más arriba). Además, incluso un Rayos X La imagen de la sección intestinal a examinar no es suficientemente informativa para prescindir de la rectoscopia. Al procedimiento de rectoscopia:
- Como medidas preparatorias de la rectoscopia, es necesario informar al paciente sobre el procedimiento del examen, así como sobre los riesgos del método. Una vez hecho esto, puede comenzar la preparación real para el examen. Aproximadamente media hora antes del procedimiento programado, el área del recto que se va a examinar se limpia con la ayuda de un enema. Sin embargo, también es opinión de algunos médicos que la limpieza intestinal no es útil, porque el líquido clysma necesario para esto podría mezclarse con las heces existentes y esto empeoraría o incluso impediría la visión intraluminal (“visión reducida”).
- Posibles sedación (anestesia) depende de los deseos del paciente y de la experiencia del médico tratante.
- La posición del paciente es decisiva para la realización del procedimiento de exploración. La preferencia de los médicos es la posición rodilla-codo en la que el paciente dobla las rodillas, para que el aire en el lumen intestinal (interior del intestino) es óptimo. Los sillones de rectoscopia / proctoscopia utilizados hoy en día mejoran la postura bastante incómoda y, si es necesario, permiten mantener la posición asumida incluso durante exámenes más largos. Debido a esto, la rectoscopia también se puede realizar en personas mayores o con discapacidades físicas. Para las personas postradas en cama, también existen técnicas especiales de posicionamiento, como la posición de los Sims.
- En el procedimiento de examen real, el rectoscopio se inserta en el ano utilizando un lubricante específico y superar los aproximadamente 4 cm del canal anal sin control de imagen adicional Simultáneamente con la inserción del rectoscopio, se realiza la prevención del reflejo de cierre en el músculo esfínter ani externo (músculo esfínter) con la ayuda del pulgar. Después de este pasaje, se realiza un examen más detallado bajo control de imagen. Después de unos 15 cm, se alcanza la flexión rectosigmoidea (curvatura), en la que la guía del dispositivo de exploración debe ser especialmente precisa para evitar una posible perforación intestinal (desgarro de la pared intestinal). Con la ayuda del rectosigmoidoscopio se puede realizar una valoración hasta una distancia de 30 cm después de entrar en el ano.
- Dependiendo de la necesidad de tratamiento (ablación de pólipos, etc.), cada procedimiento de exploración suele durar diez minutos, siempre que haya hallazgos rectoscópicos normales.
Posibles complicaciones
- Lesión o perforación (punción) de la pared intestinal con lesión de órganos adyacentes (p. ej., bazo)
- Lesión del esfínter (músculo del esfínter) con el endoscopio (muy raro).
- Lesiones en la pared intestinal que Lead a peritonitis (inflamación de la peritoneo) solo después de unos días.
- Sangrado más severo (p. Ej., Después de la extirpación de pólipos o tejido).
- Es posible la acumulación de gases en el intestino, que pueden Lead tener cólicos dolor.
- Hipersensibilidad o alergias (p. Ej., Anestésicos / anestésicos, tintes, medicamentos, etc.) pueden causar temporalmente los siguientes síntomas: hinchazón, sarpullido, picazón, estornudos, ojos llorosos, mareos o vómitos.
- Infecciones que provocan graves complicaciones potencialmente mortales en el área de las funciones vitales (p. Ej., corazón, circulación, respiración), daño permanente (p. ej., parálisis) y complicaciones potencialmente mortales (p. ej., sepsis /sangre envenenamiento) son muy raras.
