Sistema Rhesus
Al igual que el sistema AB0 de sangre grupos, el sistema Rhesus es uno de los sistemas de grupos sanguíneos más importantes en la actualidad. Estos son anticuerpos en contra sangre componentes. El nombre proviene de experimentos con monos rhesus, a través de los cuales el factor rhesus fue descubierto en 1937 por Karl Landsteiner.
Debido a los ya existentes A y B sangre nomenclatura de grupo para el sistema AB0 descubierto anteriormente, continuó usándolo como C, D y E. El factor Rhesus D es particularmente importante. Puede estar presente en un ser humano, es decir, positivo (D +), o inexistente y por tanto negativo (d-). El factor rhesus se hereda de manera predominante, por lo que el grupo sanguíneo rhesus negativo es raro.
Función del sistema rhesus anticuerpos contra el factor rhesus sólo se forman después del contacto con él, por ejemplo durante el embarazo o transfusiones de sangre. Por lo tanto, en las madres rhesus negativas puede conducir a complicaciones de la grupos sanguíneos en un segundo el embarazo. No son las madres sino los fetos los que están en riesgo.
A través del contacto entre la sangre fetal Rhesus-positiva de un feto y la sangre Rhesus-negativa de la madre, la última forma anticuerpos contra el factor Rhesus. La propia madre no tiene ningún problema con esto, ya que no tiene los antígenos correspondientes. Sin embargo, si un nuevo el embarazo con un niño rhesus positivo, los anticuerpos formados por la madre pueden destruir el eritrocitos de las feto y por lo tanto conducir a la enfermedad por hemolyticus neonatorum o incluso a la muerte.
Esta complicación puede contrarrestarse mediante un intercambio sanguíneo. Sin embargo, esto ya no es necesario hoy en día, ya que la profilaxis anti-D ya se realiza durante el primer embarazo, lo que evita la formación de anticuerpos. El sistema de Kell es el tercer sistema de grupos sanguíneos más importante.
En caso de incompatibilidad entre donante y receptor, esto también conduce a un síndrome de transfusión hemolítica y puede ser fatal. Por esta razón, todos los donantes de sangre en Alemania y Austria generalmente se someten a pruebas para detectar el anticuerpo Kell. Aproximadamente el 92% de la población es Kell negativo, aproximadamente el 7.2% son heterocigotos y pueden recibir sangre Kell negativa o positiva.
Solo alrededor del 0.2% de la población es Kell positivo y necesita sangre Kell positiva para transfusiones de sangre. Por esta razón, la sangre negativa de Kell se puede utilizar para transfusiones en casi todos los pacientes. El sistema de Kell se basa en 34 antígenos conocidos codificados por genes del cromosoma 7.
El sistema Kell también juega un papel importante en el embarazo y, al igual que el sistema Rhesus, puede conducir a la formación de anticuerpos por parte de la madre y, por lo tanto, a riesgos en un segundo embarazo. Sin embargo, la incompatibilidad de Kell ocurre con mucha menos frecuencia que Incompatibilidad Rhesus. Sin embargo, se prueba durante el embarazo, además de las otras determinaciones de grupos sanguíneos. Sin embargo, no hay profilaxis como la hay para Incompatibilidad Rhesus. Por esta razón, cierre monitoreo del embarazo está indicado.
