En el caso de solo a corto plazo tos (hasta 8 semanas) en el contexto de inflamación aguda de la parte superior tracto respiratorio, diagnóstico de laboratorio generalmente no son necesarios. Si se presentan circunstancias especiales que no son típicas de un trivial agudo tracto respiratorio infección, diagnóstico de enfermedades agudas tos debe iniciarse inmediatamente. Ver Tos/ Quejas sintomáticas / Banderas rojas. Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos (solo niños).
- Medición de la frecuencia respiratoria y, si es necesario, oxígeno saturación (SpO2).
- Rayos X del tórax (tórax de rayos X /pecho) - en niños con tos crónica.
- Espirometría (examen básico como parte del diagnóstico de la función pulmonar): en niños con tos crónica.
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Rayos X de las pecho (Radiografía de tórax / tórax), en dos planos, si neumonía (neumonía), estructural pulmón se sospecha enfermedad, tos crónica (duración> 8 semanas y causa no clara de la tos) o presencia de signos de advertencia (ver más adelante “Síntomas - quejas”) [Signos de advertencia (banderas rojas): anomalías más allá de la proliferación de dibujos peribronquiales].
- Ecografía torácica: obtención de imágenes de órganos / órganos intratorácicos ubicados fuera de la cavidad torácica corazón) por ultrasonido; aquí: específicamente usado pulmón ecografía, p. ej., cuando se sospecha un suceso auscultatorio [¿compresiones del intersticio ?, líquido pleural (detectabilidad de volúmenes de 5 a 10 ml; ¿número y extensión de bronquios que contienen aire? (aumento en el curso de la curación)]
- Espirometría (examen básico como parte del diagnóstico de función pulmonar) - si enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se sospecha tos crónica (duración> 8 semanas) o presencia de signos de advertencia (ver más adelante “Síntomas - quejas”).
- Medición de flujo máximo - medición del flujo de aire, más específicamente la tasa de flujo respiratorio, en una espiración fuerte forzada (exhalación) - si asma bronquial se sospecha.
- Prueba de metacolina (prueba de provocación con metacolina, prueba de desafío con metacolina en inglés) - inespecífico, inhalación prueba de provocación para medir la obstrucción bronquial (constricción (obstrucción) de los bronquios) y la hiperreactividad (reacción excesivamente fuerte ("exagerada") a un estímulo), por ejemplo, en asma bronquial.
- Tomografía computarizada de los senos nasales (TC sinusal) - si es crónica sinusitis (sinusitis) se sospecha.
- Tomografía computarizada del tórax / pecho (TC torácica): si se sospecha de tumores.
- Imágenes por resonancia magnética del tórax / tórax (resonancia magnética torácica), si se sospecha de tumores.
- Gastroscopia (gastroscopia) - por sospecha La enfermedad por reflujo gastroesofágico (sinónimos: ERGE, enfermedad por reflujo gastroesofágico; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); enfermedad por reflujo gastroesofágico (enfermedad por reflujo); reflujo gastroesofágico; esofagitis por reflujo; enfermedad por reflujo; Esofagitis por reflujo; esofagitis péptica); enfermedad inflamatoria del esófago (esofagitis) causada por el reflujo patológico (reflujo) del jugo gástrico ácido y otros contenidos gástricos.
- Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del corazón músculo) - si de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardíaca) se sospecha.
- Ecocardiografía (eco; corazón ultrasonido) - si de insuficiencia cardiaca o pulmonar embolia se sospecha.
- Broncoscopia (pulmonar endoscopia), si es necesario con biopsia (muestreo de tejido) - ante la sospecha de anomalías anatómicas, cuerpos extraños, malacia, impactación de moco, estenosis; es considerado el ORO estándar para el diagnóstico de cambios patológicos del tracto bronquial.
Diagnóstico por etapas:
- Tórax de rayos x/ pruebas de función pulmonar y de tórax; si la radiografía de tórax y la función pulmonar son normales: 2º paso; provocación bronquial inespecífica.
- Prueba de metacolina (prueba de provocación con metacolina, prueba de provocación con metacolina en inglés).
- Tomografía computarizada (TC) o broncoscopia (endoscopia pulmonar); ¡al final del diagnóstico siempre está indicada la broncoscopia!
Notas adicionales
- En lactantes y niños pequeños con tos crónica (duración> 8 semanas) generosa derivación a un centro especializado para ofrecer al paciente la más amplia gama posible de opciones diagnósticas y terapéuticas.
