Pecho de rayos x

La Rayos X examen del tóraxpecho), brevemente llamado radiografía de tórax (sinónimo: radiografía de tórax), es el examen radiológico más común y forma parte del diagnóstico estándar, especialmente en la sala de emergencias. En neumología (medicina de pulmón enfermedades), esto Rayos X El examen también es de suma importancia y es parte del diagnóstico básico. La correcta valoración de las imágenes requiere un conocimiento preciso de las condiciones anatómicas. Además, la fluoroscopia (Rayos X imágenes con proyección en un monitor de televisión en tiempo real), tomografía computarizada (CT), imágenes por resonancia magnética (MRI) y varios exámenes apropiados para el problema se pueden realizar.

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • Aspiración (inhalación de cuerpos extraños o fluidos durante la respiración; debido a reflujo gastroesofágico; fístula esofagotraqueal)
  • Asma bronquial
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; enfermedad pulmonar obstructiva crónica, menos comúnmente obstructivo crónico pulmón enfermedad, FRÍO) - se refiere como término colectivo a un grupo de enfermedades de los pulmones caracterizadas por tosAumentado esputo y disnea (dificultad para respirar) al hacer ejercicio.
  • La disnea (falta de aire)
  • Enfermedades del corazón - por ejemplo, cardiomegalia (agrandamiento del corazón) en de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardiaca).
  • Enfermedades de la tráquea (tráquea)
  • Enfermedades del esófago (esófago)
  • Hemoptisis: tos sangre con grandes cantidades de sangre.
  • Hemoptisis: tos sangre con cantidades más pequeñas de sangre.
  • Tos
  • Enfermedad pulmonar intersticial (enfermedad pulmonar parenquimatosa): causada por daño a las células que rodean los alvéolos (sacos de aire), lo que provoca una inflamación extensa y cicatrización fibrótica de los pulmones.
  • Edema pulmonar - nombre inespecífico de la fuga de sangre fluido de capilar vasos en el intersticio y los alvéolos de los pulmones.
  • Fibrosis quística (sinónimos: FQ (fibrosis quística); síndrome de Clarke-Hadfield (fibrosis quística); fibrosis quística (FQ)).
  • Neumonía (neumonía) en adultos y niños.
  • Derrame pleural: acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural, el espacio estrecho entre las láminas pleurales (entre la pleura pulmonar y la pleura).
  • Neumotórax: cuadro clínico en el que el aire ingresa a la cavidad pleural, obstruyendo la expansión de un pulmón o ambos pulmones, de modo que no están disponibles para respirar o solo en un grado limitado.
  • Sarcoidosis (sinónimos: enfermedad de Boeck o enfermedad de Schaumann-Besnier) - enfermedad sistémica de tejido conectivo granuloma formación.
  • Torácica inespecífica dolor (Dolor en el pecho).
  • Traumatismo (lesión) en el tórax y el abdomen (abdomen).
  • Tuberculosis (consumo)
  • Crecimiento espacial o tumor (mediastínico, pulmonar, pleural), por ejemplo, carcinoma bronquial (pulmón células cancerosas).
  • Cuerpo extraño

Además, el examen de tórax por rayos X se realiza con regularidad en pacientes de cuidados intensivos, en el contexto o exámenes en serie, y antes de la operación. Nota: En niños y adolescentes, pecho La radiografía suele ser innecesaria, incluso para terapia forestal decisión.

El procedimiento

El examen generalmente se realiza en un paciente de pie (si es posible). Durante la exposición, se le indica al paciente que no se mueva, que respire profundamente y que se detenga. respiración brevemente. Los rayos X utilizados en pecho La radiografía puede tener diferentes cursos, lo que permite la evaluación en diferentes planos. Se pueden realizar las siguientes variaciones:

  • P. a. Ruta del haz (posterior anterior): la fuente de radiación se encuentra detrás del paciente, mientras que el detector de haz o la película de rayos X se ubica frente a él.
  • A. p. Ruta de radiación (anteroposterior): la fuente de radiación se encuentra frente al paciente, mientras que el detector de radiación o la película de rayos X se ubica detrás de él.
  • Trayectoria del haz lateral (lateral): la fuente de radiación se encuentra a la derecha o izquierda del paciente.
  • Imágenes oblicuas del tórax, tanto desde la izquierda como desde la derecha.
  • Imagen de inclinación de la punta: las puntas de los pulmones son claramente visibles sin superposición de la clavícula (superposición debido a las clavículas)
  • A. p. sesión
  • A. p. acostada
  • A. p. acostado con erección, por ejemplo, 45 ° de elevación.

En la práctica clínica diaria, se toma una radiografía de tórax utilizando las radiografías paX en dos planos, es decir, en la trayectoria del haz lateral izquierdo y en la trayectoria del haz lateral izquierdo. Se utilizan los denominados haces duros, lo que significa que se aplica un voltaje de más de 100 keV (kilo electronvoltios) al tubo de rayos X (para una explicación más detallada, consulte Introducción a los rayos X). Las siguientes estructuras anatómicas se pueden evaluar en la radiografía de tórax:

  • Cor (corazón) o tamaño del corazón - ¿Sombra de corazón agrandada?
  • Pulmo (pulmón) - ¿dibujo vascular? ¿Se infiltra? ¿Simetría? ¿Hiperinflación? ¿Lesiones espaciales?
  • Hilum pulmonalis (puntas de los pulmones).
  • Pleura (pleura) - ¿neumotórax? ¿Derrame pleural?
  • Mediastino (espacio pleural medio) - ¿Aire libre? ¿Simetría? ¿Ancho?
  • Diafragma (diafragma) - ¿Protuberancia diafragmática? ¿Inclusiones de aire libre en forma de hoz en el abdomen?
  • Tórax - tórax óseo (Costillas, esternón, columna torácica).
  • Tejidos blandos (musculatura, pecho, etc.)
  • Tráquea (tráquea) - ¿curso? ¿Contorno? ¿Estrechamiento del lumen?