Medición de flujo máximo

El flujo máximo (en inglés: flujo espiratorio máximo, PEF; sinónimos: valor PEF; flujo espiratorio máximo; tasa de flujo espiratorio máximo) es el flujo de aire, o más precisamente la tasa de flujo respiratorio máximo, durante la espiración vigorosa forzada (espiración). determinado durante la espirometría y se puede leer en el flujo-volumen diagrama. Otro método de medición, que también puede realizar el paciente, es la medición con un medidor de flujo máximo (ver más abajo).

Indicaciones (áreas de aplicación)

Entre otras cosas, la medición del flujo máximo es una herramienta importante para distinguir asma enfermedad de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y para monitoreo la progresión de asma bronquial.

El procedimiento

La medición se realiza con un medidor de flujo máximo. El valor se expresa en l / seg o l / min y se compara con los valores normales. A continuación, el resultado se expresa como porcentaje del valor normal. Los valores normales del flujo máximo dependen del sexo, la edad y el tamaño corporal y, por lo tanto, varían de un individuo a otro. Instrucciones para el paciente sobre cómo realizar la prueba: Después de una profunda inhalación, contenga la respiración por un momento. Mientras tanto, traiga el dispositivo, que está equipado con un boca tubo, horizontalmente a la boca. La pipa de la boca está firmemente rodeada de sus labios para que no se escape el aire. Luego debe exhalar en la boquilla lo más rápido y con tanta fuerza como pueda. En el segundo paso, el médico administrará un aerosol broncodilatador (brocodilatador) (mimético ß-2: por ejemplo, -400 μg salbutamol) si su flujo máximo está por debajo del rango normal. Si este es el caso, el flujo máximo también cambia significativamente a positivo (el valor aumenta) y es muy probable que haya una asma Si el flujo máximo previamente reducido permanece reducido después del intento de broncodilatación (expansión de las vías respiratorias), esto habla más de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOCEl medidor de flujo máximo también se puede usar para monitorear el progreso en casa. Para hacer esto, generalmente se toman tres mediciones varias veces al día antes de tomar la medicación, y se anota la lectura más alta. Para controlar si el medicamento está funcionando bien, también se volverá a tomar una medición después de tomar el medicamento, si el médico lo recomienda, se recomienda llevar un diario y verificar los valores con regularidad. De esta manera, usted y su médico pueden ver exactamente si las vías respiratorias están despejadas y si el medicamento es lo suficientemente eficaz y se toma con regularidad. Al mismo tiempo, una inminente asma El ataque se puede detectar y, a veces, prevenir tomando medicamentos a tiempo. Valor PEF y consecuencias terapéuticas

Evaluación Terapia
80-100% de PBW Paciente sin quejas Continuar con la terapia actual
60-80% de PBW Malestar creciente:

  • Resollar
  • Opresión en el pecho
  • Tos
  • Dificultad para respirar
  • Despertarse por la noche con síntomas de asma
  • Disminución de la capacidad para realizar actividades diurnas.
Iniciación o intensificación inmediata de terapia forestal (previa consulta con el médico).
<60% de PBW ¡Emergencia absoluta! Pueden aparecer una o más señales de advertencia:

  • Cada vez más difícil de respirar
  • No poder dormir o realizar actividades durante el día debido a dificultades respiratorias.
Consulta médica inmediata

PBW (= mejor marca personal):

  • El mejor valor de flujo máximo después de aproximadamente 14 días de medición.
  • Bajo terapia farmacológica óptima
  • En una fase estable de la enfermedad.

Nota adicional

  • El valor de PEF por la mañana no debe variar en más del 10% en comparación con el valor medido la noche anterior: si esta denominada variabilidad del PEF es> 20%, esto indica inadecuada terapia forestal para asma bronquial.