Carcinoma de células escamosas de piel: prevención

Para prevenir carcinoma de células escamosas de la piel (PEK), se debe prestar atención a reducir la factores de riesgo. Factores de riesgo conductuales

  • Estimulantes
    • Alcohol - asociación dependiente de la dosis: con cada vaso de alcohol que se bebe al día, el riesgo aumenta en un 22% adicional;
      • Hombres:> 20 g alcohol por día aumento significativo del riesgo (+ 33%).
      • Mujeres: 5.0-9.9 g alcohol por día aumento significativo del riesgo (+ 35%).

      bes. carcinógeno parece ser el vino blanco

    • Tabaco (fumar) - fumadores: especialmente en tronco y extremidades (+ 20%).
  • Exposición a la luz ultravioleta (sol; solarium) [UV acumulativo de por vida dosificar].
    • El uso intensivo de los salones de bronceado aumenta el riesgo de carcinoma de células escamosas de la piel en aproximadamente un 80%.
    • En las mujeres, la tasa de carcinoma de células escamosas con los usuarios de salones de bronceado fue un 43% mayor cuando se consideraron todos los factores asociados conocidos y la exposición a los rayos UV relacionada con el sol.

Exposición ambiental: intoxicaciones (intoxicaciones).

  • Exposición crónica al calor
  • Contacto ocupacional con carcinógenos como hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP), arsénico, alquitrán o aceites minerales (trabajadores agrícolas o de carreteras)
  • Exposición a radiaciones ionizantes.
  • Irradiación de rayos x

Otros factores de riesgo

  • Largo plazo terapia forestal con UV o PUVA (= psoraleno más UV-A; sinónimo: fotoquimioterapia).
  • Pacientes que reciben inmunosupresores [frecuentemente. expansión subclínica agresiva (ASE)]
  • Estado después transplante de organo (debido a inmunosupresión) [frecuentemente. expansión subclínica agresiva (ASE)]

Cada paciente con estatutario salud el seguro tiene derecho a detección de cáncer de piel cada 2 años a partir de los 35 años. Rutina piel El autoexamen ("autoexamen de la piel", ESS) también es deseable.

Factores de prevención (factores de protección)

  • Dieta: dieta rica en vitamina A: el mejor efecto protector podrían ser los retinoles de alimentos de origen animal (HR 0.88; 0.79 a 0.97), seguidos de las beta-criptoxantinas (HR 0.86; 0.76 a 0.96), licopeno (HR 0.87; 0.78 a 0.96) y luteína y zeaxantina (HR 0.89; 0.81 a 0.99).
  • Protección solar [directriz S3: ver más abajo].
    • Evitar la luz solar intensa (ver también índice UV: el índice UV (UVI) es una medida estandarizada de bronceado-irradiancia solar eficaz (radiación ultravioleta). ); ¡Quedarse adentro es mejor que ponerse protector solar!
    • En general, el índice UV se considera una medida de la radiación solar más fuerte alrededor del mediodía (máximo diario).
    • Es preferible usar ropa adecuada al uso de protector solar como protección solar individual.
    • Aplicación de protector solar
      • "Los protectores solares deben usarse para piel áreas que no se pueden proteger de otra manera ”.
      • “El uso de protectores solares no debe Lead a prolongar la estancia al sol ”.
  • Uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos drogas (AINE): reducción del riesgo del 15%.

Prevención secundaria

Prevención terciaria

  • “Ensayo de quimioprevención de carcinoma de queratinocitos” (VAKCCT): los participantes del estudio fueron 932 pacientes que previamente habían tenido carcinoma de queratinocitos (espinalioma or carcinoma de células basales (BCC; carcinoma de células basales)) extirpado dos veces en 5 años. Estos se tratan según las instrucciones durante 2-4 semanas 2 veces al día con un ungüento en la cara y las orejas que contiene un 5% 5-fluorouracilo. Después de un año de tratamiento, espinalioma tuvo que ser eliminado en 5 de 468 usuarios (placebo grupo: 20 de 464 pacientes): El 5-fluorouracilo El tratamiento resultó en una razón de riesgo significativa de 0.25 (intervalo de confianza del 95 por ciento: 0.09-0.65), es decir, el riesgo de espinalioma se redujo en un 75 por ciento en el primer año.