Paro respiratorio, o apnea, se refiere a una interrupción completa de respiración. El paro respiratorio puede tener muchas causas diferentes, que van desde la interrupción voluntaria hasta la enfermedad, ciertos traumas o el envenenamiento con neurotoxinas. Después de solo unos minutos, el paro respiratorio se vuelve crítico debido al inicio de la hipoxia.
¿Qué es la insuficiencia respiratoria?
Un cese completo de externos respiración se llama paro respiratorio o apnea. El paro respiratorio puede ser voluntario simplemente conteniendo la respiración o puede ser causado por factores externos. En la apnea involuntaria, el reflejo respiratorio se ve afectado momentáneamente o permanentemente o los músculos respiratorios están paralizados. En la gran mayoría de los casos, el paro respiratorio se desencadena por traumatismos. cerebro lesión (SHT). Respiración también puede ser interrumpido por un bloqueo mecánico de las vías respiratorias, como en apnea del sueño. El intercambio de gases en los capilares de los alvéolos, como el intercambio de gases en los capilares dentro del tejido, se mantiene inicialmente durante un breve período de tiempo. Solo despues de la oxígeno del aire restante volumen en los pulmones se ha agotado el intercambio de carbono dióxido de molecular oxígeno y viceversa se paraliza. No solo un oxígeno entonces ocurre una deficiencia (hipoxia), pero también una peligrosa concentración excesiva de carbono dióxido, que causa hiperacidez.
Causas
La insuficiencia respiratoria puede tener una amplia variedad de causas que requieren diferentes medidas para corregir el problema. Con mucho, los culpables más comunes son obstructores. síndrome de apnea del sueño y condición llamado traumático cerebro lesión (SHT). En obstructiva apnea del sueño, se produce un bloqueo de las vías respiratorias superiores durante el sueño. Los músculos anulares lisos alrededor de las vías respiratorias superiores se relajan hasta tal punto que la parte superior de la tráquea prácticamente muta en un tubo con paredes sin tensión. La ligera presión negativa creada durante inhalación hace que las paredes "colapsen", lo que resulta en el bloqueo. La SHT, que puede ocurrir debido a un accidente, suele ir acompañada de inconsciencia y falla de muchos cerebro funciones. En casos más graves, el centro respiratorio también puede estar tan alterado que el reflejo respiratorio falla y se desarrolla un paro respiratorio. La parálisis de los músculos respiratorios debido a una enfermedad o al envenenamiento con neurotoxinas también puede Lead al paro respiratorio. Un golpe a la plexo solar plexo nervioso por accidente u otra fuerza, puede desencadenar un reflejo que hace que los músculos respiratorios sufran un espasmo, lo que resulta en (generalmente) un paro respiratorio temporal.
Síntomas, quejas y signos.
Los signos externos de paro respiratorio incluyen pérdida del conocimiento, ausencia de flujo de aire a través del nariz or boca, pupilas dilatadas y una ligera decoloración azul de la piel (cianosis) que se hace evidente después de unos minutos. El paro respiratorio prolongado inicialmente conduce a una falta de oxígeno (hipoxia), por lo que el órganos internos y también el cerebro se daña irreversiblemente, por lo que la persona afectada puede morir por insuficiencia orgánica. A veces, varios síntomas como dolor de cabeza, náusea, pero también a veces es posible la euforia y un fuerte exceso de confianza. Estos son síntomas que se observan típicamente en Vertigo. Las personas afectadas pueden morir en el peor de los casos si el paro respiratorio no se trata a tiempo. Incluso si se ha administrado tratamiento, en algunos casos el cerebro puede estar tan gravemente dañado que la persona afectada sufre de inteligencia reducida u otras discapacidades y síntomas psicológicos como resultado del paro respiratorio. Como resultado, la calidad de vida de la persona afectada se reduce significativamente. Si el paro respiratorio dura unos diez minutos, el paciente morirá en la mayoría de los casos. La muerte se puede prevenir boca-a la boca resucitación hasta la llegada del médico de urgencias.
Diagnóstico y curso
Esto provoca un rápido aumento de la concentración of carbono dióxido en el sangre, que se cree que desencadena el máximo estímulo en el centro respiratorio para provocar una respiración espontánea. La falta de oxígeno, si continúa el paro respiratorio, se acompaña de un aumento peligroso de la concentración of dióxido de carbono existentes sangre, que normalmente desencadena un fuerte reflejo respiratorio. Sorprendentemente, si el dióxido de carbono concentración aumenta aún más, el reflejo respiratorio se debilita de nuevo y se detiene por completo. En el curso posterior, aparecen síntomas de envenenamiento y daño irreversible a las células nerviosas del cerebro. Si no se toman contramedidas inmediatas, la muerte por asfixia es inevitable. Si esto no ocurre, hay una falla total del centro respiratorio, un criterio importante para determinar Muerte cerebral. Por ejemplo, una de las pruebas definitivas para sospechas Muerte cerebral consiste en ventilar a la persona afectada por insuficiencia respiratoria con oxígeno puro mientras se reduce ventilación.
Complicaciones
Es imperativo que el paro respiratorio sea tratado directamente por un médico o en el hospital. Si no se trata el paro respiratorio, Lead hasta la muerte en la mayoría de los casos. La muerte ocurre cuando el cerebro y otros órganos han sido privados de oxígeno durante demasiado tiempo, causando daños graves. Si un paciente ha sufrido un paro respiratorio y posteriormente fue resucitado, el grado de lesión dependerá en gran medida del tiempo que los órganos estuvieron privados de oxígeno. En el caso de un paro respiratorio breve, se supone que la mayoría de los órganos no están dañados. Después de eso, el cerebro funciona sin mucha dificultad. Después del paro respiratorio en sí, el paciente se queja de un severo dolor de cabeza y náusea. Si el paro respiratorio dura más, el cerebro está dañado. Después de eso, ciertas partes del cerebro ya no pueden funcionar correctamente, lo que puede Lead a los trastornos del pensamiento. No es raro que el cerebro no pueda controlar correctamente ciertas partes del cuerpo. Si el paro respiratorio dura aún más, esto generalmente conduce a la muerte y también paro cardíaco. Resucitación debe realizarse de inmediato para evitar daños en los órganos.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Cuando la respiración de una persona se detiene, su vida corre grave peligro. Por tanto, todo paro respiratorio es motivo para llamar al médico de urgencias y aclarar la causa tras el necesario rescate. medidas. En el mejor de los casos, en caso de paro respiratorio, una persona proporciona primeros auxilios mientras que otro contacta con el médico de urgencias, ya que si el paciente no recibe ayuda inmediata, puede morir en pocos minutos por falta de oxígeno. Incluso si sobrevive al paro respiratorio o reanuda la respiración por sí mismo, después de un período de tiempo más largo es cuestionable cuánto daño se ha hecho al cerebro. La persona afectada podría despertarse gravemente discapacitada o no despertar en absoluto, incluso si se reanuda la respiración. Muchas paradas respiratorias ni siquiera ocurren en situaciones tan dramáticas, pero son de corta duración y, a veces, ni siquiera se notan conscientemente, por ejemplo, en casos de apnea del sueño. Sin embargo, son tan peligrosos como en cualquier otro caso. En el caso de la apnea del sueño, sin embargo, no es necesario llamar al médico de emergencia de inmediato, ya que los afectados comienzan a respirar nuevamente por sí mismos. Sin embargo, aún se debe realizar una revisión médica para evitar situaciones realmente peligrosas y detener las paradas respiratorias nocturnas. En bebés y niños pequeños, el paro respiratorio repentino es un desencadenante de muerte infantil súbita síndrome, razón por la cual los niños en riesgo, como los bebés prematuros, deben ser controlados por un médico como precaución.
Tratamiento y terapia
Las múltiples causas de paro respiratorio requieren una acción inmediata para corregir el paro respiratorio o, si eso no es posible, prevenirlo. Se requiere urgencia en el tratamiento de un paro respiratorio que plantea una situación potencialmente mortal, ya que los daños graves a salud puede ocurrir en minutos. Si el paro respiratorio es causado por la obstrucción mecánica de las vías respiratorias superiores por cuerpos extraños, la eliminación de los cuerpos extraños traerá un alivio inmediato. Si la remoción no es posible, inmediatamente traqueotomía (coniotomía) bajo la laringe puede salvar vidas. La misma medida puede ser necesaria para reacciones alérgicas a un picadura de insecto en la garganta si la hinchazón del tejido cierra firmemente la tráquea. En los muchos casos en los que el paro respiratorio va acompañado de insuficiencia cardiovascular, la reanimación medidas son requeridos. Estas medidas van desde simples pecho compresiones junto con boca-a la boca resucitación al uso de un desfibrilador y inyecciones or infusiones. Cardíaco masaje, realizado a una velocidad de aproximadamente 100 a 120 por minuto mediante presión rítmica en el esternón, debe ir seguido de 2 intentos de ventilación cada 30 presiones aproximadamente. En el caso de paro respiratorio inducido por neurotoxinas, narcóticos o intoxicantes, además de las medidas de reanimación, hay antídotos disponibles en ciertos casos, como la mordedura de serpiente o la intoxicación por hongos, que en el mejor de los casos neutralizan las toxinas. En presencia de ciertas enfermedades neurológicas que causan un deterioro permanente de la respiración natural, activo permanente ventilación por equipo apropiado puede ser necesario.
Perspectivas y pronóstico
Las perspectivas y el pronóstico de la insuficiencia respiratoria dependen de la causa exacta del paro respiratorio y de la rapidez con que se reanude la respiración. Por otro lado, si la respiración no se reanuda en absoluto, el resultado es la muerte por asfixia después de unos minutos. Un intento posterior de reanimación aún puede tener éxito después de varios minutos, pero en casi todos los casos resultará en un daño cerebral severo e irreversible. Esto ocurre después de tan solo tres minutos sin suministro de oxígeno y puede afectar todas las áreas del cerebro. La falta de oxígeno debido a la respiración suspendida conduce a hipoxemia en muy poco tiempo y, posteriormente, a daños en los órganos y el cerebro. Las interrupciones ocasionales de la respiración durante unos segundos son normales en muchas personas (en el contexto de la apnea del sueño, por ejemplo) y no tienen un efecto dañino agudo. Sin embargo, es posible que se produzcan daños a largo plazo debido a una breve deficiencia de oxígeno recurrente. La apnea debida a causas mecánicas (estrangulamiento, deglución, etc.) generalmente se puede detener quitando el gatillo. Las causas orgánicas, especialmente el daño nervioso y muscular, si hacen que la respiración se detenga, generalmente significan que la persona afectada ya no puede inducir la respiración. Hasta que se cure la enfermedad causal, inicialmente depende de Respiración artificial. En general, cuanto antes se ventile una persona que sufre un paro respiratorio, independientemente de la causa, mejor será el pronóstico en cuanto a daños posteriores. Por lo tanto, las paradas respiratorias que no se deben a una falla orgánica completa se pueden salvar hasta que se encuentre la causa.
Prevención
Debido a la variedad de posibles agentes causantes del paro respiratorio, las medidas preventivas que podrían prevenir el paro respiratorio son casi imposibles. Las medidas preventivas generales incluyen mantenerse saludable y no abusar alcohol u otros drogas.
Programa de Cuidados Posteriores
La necesidad de atención de seguimiento como resultado de una insuficiencia respiratoria depende principalmente de la causa. Las enfermedades neurológicas y el daño a los músculos respiratorios siempre pueden hacer que los síntomas familiares reaparezcan. En estos casos es indispensable una nueva presentación al médico. La situación es diferente, sin embargo, cuando causas agudas provocan el paro respiratorio. No se puede esperar que se repita un accidente eléctrico o estrangulamiento. Por lo tanto, se puede descartar una recurrencia, razón por la cual los exámenes de seguimiento no son necesarios después de una recuperación completa. A veces, los síntomas del paro respiratorio no se pueden tratar en absoluto. Este es especialmente el caso cuando la respiración se detiene durante un largo período de tiempo. El cerebro está dañado, como se describió anteriormente. Esto lleva al hecho de que ciertos órganos ya no pueden controlarse adecuadamente. Las complicaciones renovadas, como un paro respiratorio, pueden ocurrir una y otra vez. Por lo tanto, los pacientes deben consultar a un médico con regularidad para recibir atención de seguimiento. Para vivir sin síntomas en la vida cotidiana, los pacientes pueden recibir ayuda para reducir los factores que promueven la enfermedad. Como regla general, los pacientes deben abstenerse de nicotina, alcohol y drogas. La atención de seguimiento también puede incluir capacitar a los miembros de la familia sobre cómo resucitar a un paciente en caso de paro respiratorio.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
En caso de paro respiratorio, primeros auxilios deben tomarse medidas inmediatamente. Si es necesario, se debe sacar a la persona afectada de la zona de peligro antes de continuar con el tratamiento. Lo ideal es colocar a la víctima en la posición de recuperación e inmovilizarla. Si es necesario, las medidas de reanimación, como la reanimación boca a boca, deben realizarse directamente en el lugar. Además, se debe alertar al médico de urgencias de inmediato. Utilizando las preguntas W, se debe proporcionar toda la información relevante al servicio de rescate para que se pueda brindar un tratamiento inmediato. Otras automedidas dependen de la causa del paro respiratorio; si la causa es un cuerpo extraño, debe retirarse con cuidado de la boca o la garganta. La cabeza debe girarse hacia un lado para que el vómito pueda drenar. Si se sospecha que la causa son contaminantes o toxinas, no se debe realizar una donación respiratoria. En este caso, la reanimación cardiopulmonar es más útil. Una vez tratado el paro respiratorio inicial, lo más importante es el reposo y el reposo en cama. El paciente debe recuperarse durante unos días y luego volver lentamente a la vida cotidiana. Hablar con un terapeuta puede ayudar a superar el paro respiratorio para evitar que se desarrollen problemas psicológicos.
