Medidas adicionales | Fisioterapia para un síndrome de LWS

Medidas adicionales

Como apoyo pasivo adicional en fisioterapia / gimnasia física para eliminar el dolor en un síndrome de columna lumbar, se recomiendan diversas medidas y terapias complementarias:

  • Masajes
  • Terapia de punto gatillo
  • Barro
  • Mesa de cabestrillo
  • Tracción manual
  • Medicamentos, tabletas, jeringas.

Para fisioterapia en el caso de un síndrome de la columna lumbar, los masajes se utilizan a menudo para aliviar la tensión en los músculos de la espalda causada por el problema de la columna vertebral. Los masajes suelen ser muy agradables para el paciente y alivian rápidamente los síntomas del paciente. Sin embargo, los masajes no deben usarse como una rutina y especialmente no como la única estrategia de tratamiento para síndrome de la columna lumbarLos masajes son una terapia puramente sintomática y pueden eliminar la causa de la tensión en la mayoría de los casos y ciertamente no en el caso de problemas crónicos de espalda.

A masaje nunca debe tomar todo el tiempo de tratamiento, a menos que el paciente haya experimentado una tensión muscular aguda debido a una sobrecarga aguda o una tensión incorrecta. Antes o después de técnicas de movilización o un programa de fortalecimiento, masaje Puede utilizarse en terapia como tratamiento complementario. Incluso si los masajes proporcionan un alivio rápido al paciente y son agradables, existe el riesgo de “dependencia del terapeuta” debido a la técnica de tratamiento pasivo.

El paciente siempre debe ser consciente de su propio papel y responsabilidad por el éxito de la terapia. Terapia de punto gatillo es también una técnica de tratamiento pasivo que se utiliza con frecuencia en los síndromes de la columna lumbar. Específico dolor se presionan y mantienen puntos en los músculos hasta que el metabolismo en el tejido cambie, el tono de los músculos y el dolor disminuya.

Los tratamientos de puntos gatillo a menudo tienen un éxito a más largo plazo que los masajes, pero rara vez se los considera un método de terapia causal. Los puntos de activación se crean sobrecargando los músculos. En una sesión de terapia, se puede dedicar mucho tiempo al tratamiento de los puntos gatillo, pero no todas las sesiones deben usarse solo para terapia de punto gatillo.

Tiene sentido liberar el dolor puntos para devolver la musculatura a una posición fisiológica. Sin embargo, se debería prestar más atención al tratamiento de las causas de la sobrecarga subyacente para mejorar la dolor puntos en los músculos y toda la sintomatología a largo plazo en el caso de síndrome de la columna lumbar. La terapia de fango es una forma de terapia de calor.

El paciente se acuesta sobre una masa de lodo que se calienta (a menudo también almohadillas térmicas, que ya no están llenas de lodo real) y deja que el calor penetre en la profundidad de la musculatura durante algún tiempo (al menos 10 como máximo 20-30 min), donde causa relajación y detonación. Debido a la composición especial del fango, se puede aplicar un calor relativamente alto suavemente y penetrar profundamente en el tejido. Esto requiere una cierta cantidad de tiempo hasta que el calor alcanza las capas profundas de los músculos.

Para el alivio del dolor agudo y relajación, pero también antes de la terapia movilizadora, una aplicación de fango puede resultar muy útil. A menudo, el paciente lo percibe como muy agradable y que mejora los síntomas. Sin embargo, se debe advertir al paciente que aunque terapia de calor es una forma de terapia eficaz para mejorar los síntomas, no produce una mejora a largo plazo, ya que no es un tratamiento de las causas subyacentes del síndrome de la columna lumbar.

En el tratamiento del síndrome de la columna lumbar, la camilla sirve para aliviar la columna y sus estructuras (vertebral articulaciones, discos intervertebrales). El paciente experimenta un alivio agradable a través de la suspensión específica de partes del cuerpo y su propio peso en las eslingas de la mesa de cabestrillo. La reducción del propio peso del paciente también puede ayudar al terapeuta a realizar ciertas técnicas para aliviar la columna vertebral, como la técnica de tracción (tirar de la columna vertebral crea más espacio entre las estructuras, relajando así los tejidos).

Un tratamiento con mesa de cabestrillo puede llevar más tiempo de una sesión de terapia, especialmente si el terapeuta utiliza técnicas complementarias. Sin embargo, bajo ninguna circunstancia todas las sesiones de terapia para el tratamiento del síndrome de la columna lumbar deben reducirse a la mesa de cabestrillo, ya que esta forma de terapia no es un tratamiento real de la causa, sino más bien una forma de terapia puramente sintomática. La tracción manual se puede utilizar de diferentes formas en la terapia del síndrome de la columna lumbar.

El terapeuta puede aportar articulaciones en tracción de una manera específica, o aliviar secciones enteras con agarres más globales. El tratamiento de tracción también se puede realizar con la ayuda de la mesa de cabestrillo. Tracción significa que las superficies de las articulaciones se liberan mínimamente entre sí al tirar.

El suministro de tejido mejora, las estructuras de la cápsula se pueden estirar y la cartílago es relevante. La técnica se puede aplicar de forma continua durante un cierto período de tiempo (con menos de 10 minutos) o el terapeuta puede modificarla activamente. La tracción oscilante es una alternancia de tirar y liberar la tensión y es particularmente eficaz para mejorar cartílago nutrición.

La terapia de tracción para el síndrome de la columna lumbar a menudo se percibe como agradable y puede tener una importancia relativamente alta dentro de una sesión de terapia, pero no debe ser el único componente de la terapia, ya que no es un método de tratamiento causal. En electroterapia, se utilizan diferentes formas de corriente para lograr ciertos efectos en el tejido. La terapia tiene como objetivo aumentar sangre circulación, reduce el dolor y relaja los músculos.

Siempre que no existan contraindicaciones para el uso de corrientes, como implantes, inflamación aguda, fiebre o marcapasos, electroterapia se puede utilizar para tratar el síndrome de la columna lumbar. Una sesión de terapia puede durar de 10 a 20 minutos. Si un puro electroterapia Se ha emitido una receta para el tratamiento del síndrome de la columna lumbar, luego cada sesión de terapia se puede completar con electroterapia.

En el caso de prescripciones de fisioterapia, la electroterapia se puede utilizar como complementar, pero también conviene optar por otras estrategias como el tratamiento de tejidos blandos, tracción y, sobre todo, ejercicios activos. La electroterapia es una forma de terapia sintomática pero no causal. Los pacientes que sufren de dolor agudo en el contexto de un síndrome de la columna lumbar a menudo recurren a medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación.

Aspirina (ASA), ibuprofeno, diclofenaco or paracetamol se utilizan con frecuencia. Estos son medicamentos que están disponibles gratuitamente en pequeñas dosis, pero deben tomarse con precaución. Usados ​​deliberadamente y de manera controlada, estos medicamentos pueden usarse bien.

Si los está tomando durante un período prolongado, debe consultar urgentemente a un médico. Inyecciones que a veces se utilizan en terapia del dolor debe usarse con precaución. Medicamentos que contienen cortisona se puede utilizar de forma permanente y puede dañar cartílago y tejido conectivo, incluso si logran una buena mejoría de los síntomas.

Los relajantes musculares puede proporcionar alivio en el dolor agudo severo y se puede inyectar directamente en los músculos. Sin embargo, pueden afectar la capacidad de reacción y la capacidad del paciente. aptitud para conducir y su comportamiento adicional debe discutirse con el médico. Si necesario, relajantes musculares también se puede tomar por vía oral.

Aquí también, aptitud para conducir y las limitaciones en la capacidad de atención y reacción deben aclararse urgentemente.

  • Aspirina es un analgésico relativamente débil en relación con dolor de espalda, al usarlo, estómago Se deben considerar los problemas y la influencia sobre el sistema de coagulación del paciente. Tomando aspirina, uno sangra más en caso de lesiones.
  • Ibuprofen y diclofenaco pertenecen a los denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y también tienen un efecto particular sobre el estómago (acidez, inflamación de las membranas mucosas). Sin embargo, también pueden dañar los riñones y también tener un efecto menor en el sistema de coagulación.
  • Paracetamol tiene un mecanismo de acción diferente y puede dañar el hígado en dosis elevadas.