Liquen escleroso es una enfermedad inflamatoria crónica del tejido conectivo de las piel, que generalmente ocurre en el área genital y se manifiesta por parches brillantes que pican. Las mujeres son las más comúnmente afectadas, pero liquen escleroso también puede ocurrir en niños y hombres. Temprano terapia forestal Es importante evitar daños en el piel, al igual que los chequeos regulares. Esto se debe a que los pacientes con liquen escleroso tienen un mayor riesgo de padecer una determinada forma de cáncer de piel. Si bien una cura es posible en los hombres a través de circuncisión, la enfermedad aún no se ha curado en mujeres.
¿Qué es el liquen escleroso?
Liquen escleroso y atrófico (LSA), el nombre completo que se usaba anteriormente, se refiere a un piel trastorno en el que aparecen manchas blanquecinas en la zona afectada que pueden endurecerse (esclerosarse) y engrosarse (liquenificar). Por lo tanto, el liquen escleroso también se llama enfermedad de la mancha blanca - no confundir con la enfermedad de la piel, el vitiligo, que también se denomina enfermedad de las manchas blancas. La enfermedad suele progresar de forma crónica durante años en episodios.
Forma más común: liquen escleroso genital.
La mayoría de los casos son liquen escleroso genital, en el que el cambios en la piel afectar la región genital. En alrededor del 15 al 20 por ciento, el liquen escleroso ocurre en otras partes del cuerpo, como la espalda, los brazos o los muslos, y rara vez en la boca. mucosa.
¿Cómo se desarrolla el liquen escleroso?
Se desconoce la causa del liquen escleroso. Una participación del sistema inmunológico Se discute, especialmente porque algunos pacientes padecen adicionalmente una enfermedad autoinmune. También son posibles influencias genéticas u hormonales. Además, el liquen escleroso parece ocurrir con mayor frecuencia en áreas de piel dañada, por ejemplo, después de operaciones, lesiones o rasguños severos. La enfermedad no es contagiosa y, por lo tanto, no se puede transmitir durante las relaciones sexuales.
¿Cómo se ve el liquen escleroso?
El liquen escleroso hace que aparezcan puntos brillantes en la piel, que a menudo se elevan y endurecen y luego se sienten como pápulas o nódulos. La piel de esta zona suele ser vulnerable, por lo que pueden producirse grietas y sangrado, especialmente al rascarse. En las mujeres, el liquen escleroso generalmente ocurre en la vulva (genitales externos con labios y vaginal entrada) y alrededor del ano. En los hombres, el glande y el prepucio suelen verse afectados.
Otros síntomas: picazón y dolor
La lesiones de la piel de liquen escleroso a menudo picar intensamente y tienden a causar desgarros en la piel. Por lo tanto, puede producirse dolor, así como dolor durante las relaciones sexuales, las evacuaciones intestinales y la micción. Sin embargo, el liquen escleroso también puede ocurrir sin síntomas adicionales: los síntomas de la piel generalmente se descubren por casualidad, por ejemplo, durante un examen de rutina en el ginecólogo.
¿Quién trata el liquen escleroso?
El liquen escleroso es una enfermedad multidisciplinaria, principalmente los dermatólogos, ginecólogos y urólogos son los responsables. Sin embargo, como primer punto de contacto, también puede comunicarse con su médico de cabecera o pediatra, quien puede derivarlo a un especialista.
Diagnóstico: muestra de tejido en caso de duda
El liquen escleroso a menudo se puede diagnosticar en función de su apariencia típica. Para confirmar el diagnóstico, una muestra de tejido (biopsia) de la piel se puede tomar bajo anestesia local. Esto puede resultar útil para excluir un cambio cutáneo maligno. Otros posibles diagnósticos como liquen ruber plano también se puede delinear de esta manera. Sin embargo, esto generalmente no se hace en niños, siempre que el diagnóstico de liquen escleroso sea claro.
LSA: tratamiento con ungüentos.
El tratamiento del liquen escleroso suele ser inicialmente tópico con un fuerte cortisona-que contiene ungüento. Si hay una mejora insuficiente, el médico puede inyectar alternativamente cortisona debajo de la piel en las áreas afectadas. Cortisona tiene un efecto antiinflamatorio y, por lo tanto, puede aliviar los síntomas del liquen escleroso. Otra alternativa puede ser ungüentos con inmunosupresores más fuertessistema inmunológico supresores) agentes tales como tacrolimus. Tacrolimus es conocido por el nombre comercial Protopic). En el liquen escleroso no genital (extragenital), cremas que contiene vitamina D y UV terapia forestal También se puede utilizar.
Cura posible con la circuncisión
En hombres y niños, el liquen escleroso es curable por circuncisiónPor lo tanto, esta opción debe considerarse en pacientes masculinos cuando la cortisona ungüentos no muestran un efecto suficiente. En los casos tempranos y leves de liquen escleroso, incompleto circuncisión con preservación parcial del prepucio, pero entonces puede ocurrir una recaída (recurrencia).
Constricción del prepucio como posible complicación
Si el liquen escleroso no se trata a tiempo, pueden ocurrir varias complicaciones debido a la crónica inflamación. En hombres y niños, no es infrecuente que se produzca un estrechamiento del prepucio (fimosis) que ocurra, por lo que la circuncisión a menudo es necesaria. En las mujeres, la contracción y adherencias del labios puede ser el resultado de liquen escleroso no tratado. Además, las siguientes complicaciones, entre otras, son posibles en ambos sexos:
- Infecciones con piel dañada
- Constricción de la uretra debido a adherencias.
- Retención urinaria debido al estrechamiento de la uretra.
- Estreñimiento debido a la supresión de las deposiciones dolorosas.
- Deterioro de la función sexual debido a adherencias y dolor.
- Cicatrices por lesión en la piel.
Cirugía por complicaciones
En algunos casos, se requiere cirugía para las complicaciones del liquen escleroso: estrechamiento del uretra puede requerir cirugía, como cuando orinar es difícil, doloroso o imposible. En mujeres con liquen escleroso, la cirugía puede ser apropiada si hay una adherencia del labios o un estrechamiento de la vagina entrada. Adicionalmente, lesiones de la piel que son sospechosos por células cancerosas deben extraerse quirúrgicamente y examinarse microscópicamente.
Liquen escleroso en niños
Síntomas y terapia forestal de liquen escleroso en niños son similares a los de adultos. Los niños, al igual que los hombres, se benefician de la circuncisión como parte del tratamiento; entonces a menudo es posible una cura. En las niñas, puede haber una disminución espontánea de los síntomas durante la pubertad. Sin embargo, se debe descartar el abuso sexual en las niñas: porque por un lado, el cambios en la piel Puede parecer similar a las huellas de la violencia sexual y, por otro lado, las lesiones en el caso de abuso pueden promover el desarrollo de liquen escleroso.
¿Qué tan peligroso es el liquen escleroso?
El liquen escleroso es benigno condición que suele ser inofensivo si se trata a tiempo. Sin embargo, los pacientes con liquen escleroso genital tienen un mayor riesgo de padecer una determinada forma de cáncer de piel (carcinoma de células escamosas) - especialmente en la vulva (carcinoma vulvar). Por lo tanto, se deben realizar chequeos regulares con un ginecólogo. En hombres con liquen escleroso genital, por otro lado, el desarrollo de células cancerosas es muy raro, y no hay caso de cáncer de piel se ha informado en liquen esclerorus extragenital.
Liquen escleroso: lo que puede hacer usted mismo
Dado que en el liquen escleroso la piel afectada es muy sensible, se debe prestar atención a un cuidado protector de la piel. Te damos cuatro consejos para ello:
- Use una ducha suave con pH neutro para la piel geles - por ejemplo, lavado íntimo especial lociones.
- Evite la ropa y la ropa interior ajustadas y abrasivas.
- Cuida la piel con cicatrización de la herida ungüentos, como con el ingrediente activo dexpantenol.
- Use lubricante durante las relaciones sexuales, si es necesario.
Dado que la enfermedad puede ser muy estresante en determinadas circunstancias debido a síntomas agonizantes y restricciones en las relaciones sexuales, un grupo de apoyo o foro sobre el tema del liquen escleroso puede brindar apoyo psicológico a través de un intercambio con otros pacientes.
Medicina naturopática para el liquen escleroso
En algunos pacientes, los tratamientos naturopáticos como homeopatía puede ayudar a aliviar los síntomas. Además, se especula sobre la eficacia de las preparaciones que contienen calostro en el liquen escleroso. Este es el primero leche de vacas u otros mamíferos, que se supone que influye positivamente en la sistema inmunológico. Los tratamientos naturopáticos solo deben usarse como complemento, no como sustituto, de la terapia prescrita por su médico.
