Célula B difusa linfoma es una de las neoplasias malignas más frecuentes del sistema linfático. Los linfomas de células B pertenecen al grupo no Hodgkin linfoma grupo.
¿Qué es el linfoma difuso de células B?
Célula B grande difusa linfoma (DLCBL) se origina a partir de células B maduras. Es un tumor de B linfocitos. segundo linfocitos, también llamadas células B para abreviar, pertenecen al grupo blanco sangre células (leucocitos) Juntos con Linfocitos T, forman una parte crucial de la adaptación sistema inmunológico. Las células B son las portadoras de la respuesta inmune humoral. Son las únicas células del cuerpo capaces de producir anticuerpos. Según la subdivisión de la OMS, el linfoma difuso de células B grandes pertenece a las neoplasias maduras de células B blásticas. Estos cánceres malignos se consideran muy agresivos. Morfológicamente, se dividen en linfoma centroblástico, linfoma inmunoblástico y linfoma anaplásico. El linfoma difuso de células B grandes es una de las neoplasias más comunes del sistema linfático. Ocho de cada 100,000 personas desarrollan la enfermedad anualmente. En los niños, la enfermedad ocurre con bastante poca frecuencia. Principalmente se ven afectados los hombres de unos 70 años.
Causas
El linfoma difuso de células B grandes se basa en la transformación maligna de B linfocitos en diferentes etapas de diferenciación y maduración. La enfermedad se basa en la división desinhibida de las células B con un fallo concomitante de la muerte celular programada (apoptosis). Como resultado, existen cada vez más linfocitos B y otras células son desplazadas. Aún no se ha esclarecido por completo por qué se desarrollan los linfomas. Las alteraciones genéticas parecen jugar un papel importante en el desarrollo del linfoma. Ciertas translocaciones cromosómicas son típicas. Como resultado, varios células cancerosas los genes (oncogenes) se salen de control y, por lo tanto, ayudan a la célula a sufrir una transformación maligna. Aunque la enfermedad se caracteriza por alteraciones genéticas, no se puede heredar. Además de la predisposición genética, existen factores de riesgo que puede promover el desarrollo de la enfermedad. Estos incluyen la exposición a la radiación de rayos X o radiación gamma. Terapia citostáticos también es un factor de riesgo. Tales terapias con fármacos citostáticos se utilizan, por ejemplo, en el tratamiento de otras enfermedades malignas. Una enfermedad autoinmune también puede promover el desarrollo de la enfermedad. Además, una infección por el VIH puede Lead al linfoma. También hay varios virus y bacterias fotosintéticas que favorecen el desarrollo del linfoma difuso de células B grandes.
Síntomas, quejas y signos.
El síntoma principal del linfoma difuso de células B grandes es un agrandamiento rápidamente progresivo de la linfa nodos. los linfa los ganglios están agrandados pero no duelen. La linfa El agrandamiento de los ganglios también se llama linfadenopatía. Además de esta hinchazón, hay una disminución del rendimiento y fatiga. Así llamado Síntomas B puede ocurrir. Éstas incluyen fiebre, sudores nocturnos y adelgazamiento. Los afectados son susceptibles a las infecciones. Debido al desplazamiento de los linfocitos B, el otro sangre células pueden estar dañadas, por lo que los cambios en el recuento de sangre puede ocurrir. Cuando el eritrocitos son desplazados por los linfocitos B, anemia se desarrolla. Esto se caracteriza por síntomas como la pérdida de cabello, dificultad para respirar al hacer ejercicio, palidez y fatiga. Plaquetas también puede ser desplazado por las células B degeneradas. Esto resulta en una deficiencia de plaquetas, lo cual se conoce como trombocitopenia. La falta de plaquetas puede causar sangrado espontáneo, como hemorragias nasales y contusiones. Petequias de las piel y hemorragia gastrointestinal también puede ocurrir.
Diagnóstico
El cuadro clínico proporciona las primeras pistas para el linfoma difuso de células B grandes. Hinchado indoloro ganglios linfáticos siempre sospechas de células cancerosas. Si se sospecha linfoma, un sangre se obtiene el recuento. Dependiendo de la extensión de la enfermedad, esto muestra anemia, un aumento o disminución en Las células blancas de la sangre (leucocitosis o leucopenia) y una disminución de hierro valor. los ferritina el valor, por otro lado, es elevado. Signos inflamatorios como velocidad de sedimentación globular, globulinas α2 y fibrinógeno también son elevados. El síndrome de deficiencia de anticuerpos a menudo se asocia con linfoma de células B. Cambios característicos en lactato La deshidrogenasa y la ß2-microglobulina también pueden diagnosticarse en la sangre. El diagnóstico se confirma histológicamente por biopsia de un ganglio linfático afectado. En este proceso, el tejido extraído se evalúa histomorfológicamente. Se utilizan técnicas de tinción para una clasificación más precisa. Se deben realizar más exámenes para determinar la etapa exacta de la enfermedad. Éstas incluyen Rayos X exámenes del pecho, ultrasonido exámenes del abdomen, y tomografía computarizada del pecho, abdomen y cuello. La médula ósea La aspiración se realiza en la mayoría de los casos para obtener una médula ósea. histología y excluir médula ósea intervención. Se necesita una estadificación y clasificación precisas del linfoma para terapia forestal.
Complicaciones
El linfoma de células B causa agrandamiento de la ganglios linfáticos. Por lo general, esto progresa muy rápidamente, pero inicialmente no causa dolor. El paciente sufre de fatiga que no se puede neutralizar con suficiente sueño. Asimismo, el rendimiento del paciente disminuye y las tareas ordinarias ya no se pueden realizar fácilmente. Por la noche hay sudoración y fiebre, además la persona afectada pierde mucho peso. Además, la pérdida de cabello ocurre. Durante el esfuerzo, la persona afectada sufre dificultad para respirar y tiene miedo de asfixiarse. Debido a la dificultad para respirar, puede ocurrir pérdida del conocimiento. La calidad de vida está severamente limitada y reducida por el linfoma de células B. En la mayoría de los casos, el tratamiento del linfoma de células B se realiza con la ayuda de medicamentos. Sin embargo, solo el tratamiento temprano puede lograr un éxito completo. En muchos casos, el paciente muere si el tratamiento se inicia tarde. Asimismo, los afectados sufren una mayor susceptibilidad a infecciones y otras enfermedades. La esperanza de vida se ve reducida por la enfermedad. En este caso, el paciente debe estar preparado para una estancia hospitalaria prolongada.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Si ganglios linfáticos agranda rápidamente, se debe consultar a un médico. Fiebre, los sudores nocturnos y otros signos típicos del linfoma difuso de células B también se aclaran mejor de inmediato. Si se produce dificultad respiratoria que provoque la pérdida del conocimiento, la persona afectada debe ser trasladada al hospital más cercano. Allí, se pueden examinar los síntomas y, si es necesario, se puede iniciar el tratamiento. Un linfoma diagnosticado debe tratarse como un paciente hospitalizado y un profesional médico debe controlarlo de cerca. Después terapia forestal, las visitas de seguimiento periódicas están indicadas para descartar complicaciones y controlar el proceso de curación. Se recomienda la aclaración inmediata de los síntomas, especialmente en el caso de una enfermedad autoinmune existente o una infección por VIH. El riesgo de linfoma difuso de células B también puede aumentar después de la exposición repetida a radiación, como rayos X o radiación gamma. Cualquiera a quien estos factores de riesgo postularse idealmente debe comunicarse directamente con su médico de atención primaria. Otros contactos son el linfólogo o un especialista en medicina interna. En caso de emergencia, también se puede llamar al servicio médico de emergencia.
Tratamiento y terapia
El linfoma difuso de células B grandes puede, en principio, curarse. Sin embargo, la enfermedad es rápidamente fatal, por lo que el tratamiento debe comenzar lo antes posible. Los linfomas de células B generalmente se tratan con quimioterapia según el protocolo CHOP. Además, la droga rituximab se utiliza. Este es un anticuerpo monoclonal quimérico producido biotecnológicamente. Según el estadio y la forma del linfoma, la radioterapia se puede utilizar como complementar o alternativa. La terapia también se basa en la etapa de Ann Arbor. Con la ayuda de la clasificación de Ann Arbor, se puede determinar el grado de diseminación del linfoma. El pronóstico varía mucho según el tipo y la extensión en el momento del diagnóstico. En algunos casos existe una buena posibilidad de curación, en otros el pronóstico es desesperanzador. En casos desesperados, Cuidados paliativos es dado. Los pacientes a menudo tienen que pasar mucho tiempo en el hospital. En particular, médula ósea insuficiencias con sangrado, anemiay una mayor susceptibilidad a las infecciones causan problemas importantes en el tratamiento.
Perspectivas y pronóstico
Si no se da tratamiento para esta enfermedad, la persona afectada morirá en la mayoría de los casos por los síntomas y las consecuencias de esta enfermedad. La autocuración no ocurre en este caso, por lo que en cualquier caso hay un mal curso de la enfermedad sin tratamiento.Los individuos afectados sufren de fatiga severa y lasitud, y los ganglios linfáticos del paciente también están significativamente agrandados y experimentan pérdida de peso y dificultad para respirar. Además, como resultado también puede producirse pérdida del conocimiento o anemia. Reclamaciones en el ámbito de la estómago e intestinos también se producen y reducen enormemente la calidad de vida de la persona afectada. El tumor también puede extenderse a otras regiones del cuerpo y causar daño allí. Por esta razón, el curso posterior de la enfermedad también depende en gran medida del momento del diagnóstico. Quimioterapia o la radioterapia puede aliviar algunos de los síntomas, pero no existe una cura completa. Por tanto, los afectados también sufren una reducción de la esperanza de vida. Solo en casos raros y con un diagnóstico muy temprano se puede curar completamente la enfermedad.
Prevención
El linfoma difuso de células B grandes sólo se puede prevenir de forma limitada. La enfermedad tiene una causa genética en parte, por lo que no es posible prevenirla. Sin emabargo, factores de riesgo como citostáticos o las radiaciones ionizantes deben evitarse.
Atención de seguimiento
En la mayoría de los casos, no hay especial medidas de cuidados posteriores están disponibles para la persona afectada por esta enfermedad. En primer lugar, se debe realizar un diagnóstico integral con tratamiento posterior para prevenir más complicaciones y otras dolencias. Cuanto antes se detecte y se trate el linfoma de células B, mejor será el curso posterior de la enfermedad. Por esta razón, la atención se centra en el diagnóstico temprano del linfoma de células B, por lo que se debe consultar a un médico ante los primeros signos y síntomas. El tratamiento suele realizarse mediante una intervención quirúrgica. El paciente debe descansar y tomarse las cosas con calma con su cuerpo. Debe abstenerse de realizar esfuerzos u otras actividades estresantes para que el cuerpo pueda recuperarse. En general, los afectados por el linfoma de células B también dependen de la atención y el apoyo de amigos y familiares, y también se debe brindar apoyo psicológico. Dado que la enfermedad también resulta en una susceptibilidad significativamente mayor a las infecciones, se recomienda ser especialmente consciente de las salud y adherirse a una higiene adecuada medidas.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
El linfoma difuso de células B grandes (DLCBL) es un tumor de linfocitos B que puede Lead hasta la muerte si no se trata. Por lo general, las posibilidades de una curación completa solo existen si la enfermedad se detecta en una etapa muy temprana y se trata adecuadamente. Por tanto, la medida de autoayuda más importante es interpretar correctamente los síntomas y consultar a un médico inmediatamente. La DLCBL se caracteriza por un rápido crecimiento de los ganglios linfáticos, pero la hinchazón no se acompaña de dolor. El paciente también sufre de fatiga constante y disminución de la tolerancia al ejercicio. A medida que avanza la enfermedad, también suelen aparecer fiebre, sudoración y pérdida de peso. A menudo también hay una mayor susceptibilidad a las infecciones. Quien observe tales síntomas en sí mismo no debe descartar esto bajo ninguna circunstancia como un frío o trivializar de otro modo. Estos síntomas siempre deben ser tomados en serio y aclarados con prontitud por un médico. El paciente solo puede contribuir indirectamente a la terapia de la enfermedad siguiendo las instrucciones de comportamiento del médico tratante. El pedido con frecuencia quimioterapia no debe suspenderse arbitrariamente, incluso a pesar de los efectos secundarios graves. Si la enfermedad se acompaña de trombocitopenia, es decir, falta de plaquetas en la sangre, la persona afectada debe tener cuidado de no lesionarse, ya que el cuerpo ya no puede detener ni siquiera una hemorragia menor sin más en este caso.
