Linfedema: causas, síntomas y tratamiento

El linfedema, causado por un trastorno del sistema linfático, ocurre con mayor frecuencia en las extremidades (manos, pies, piernas). Sin embargo, también puede afectar otras partes del cuerpo. El tratamiento depende de la forma y el progreso de la enfermedad.

¿Qué es el linfedema?

El linfedema es una hinchazón visible y palpable de una parte del cuerpo y es causada por una acumulación de linfa líquido. El líquido linfático se encarga de transportar linfa plasma y linfocitos a través de los canales linfáticos y el ganglios linfáticos, las estaciones de filtrado y limpieza de la linfa. Si se altera este transporte, el fluido retrocede frente a un linfa nodo y linfedema se desarrolla. Esta es una proteína que contiene agua retención que hace que la parte del cuerpo afectada se hinche gravemente y se vea abultada. Las partes del cuerpo afectadas con mayor frecuencia son los brazos y las piernas. La cabeza, cuello, el tronco y los genitales también pueden verse afectados. El linfedema se considera bastante raro, y las mujeres se ven afectadas nueve veces más a menudo que los hombres. Según la edad de aparición, se distingue entre el linfedema temprano, que ocurre entre los 15 y los 20 años, y el linfedema tardío en los mayores de 35 años. El linfedema tardío es muy raro.

Causas

Básicamente, el linfedema es el resultado de canales linfáticos bloqueados que crean una presión tan alta que el líquido linfático se filtra hacia los tejidos corporales circundantes. Para reducir las causas con mayor precisión, la medicina distingue entre formas primarias y secundarias de linfedema:

1. El linfedema primario ocurre sin causas objetivas y generalmente se limita a una extremidad o es hereditario y puede ocurrir desde el nacimiento o desarrollarse durante la vida. La causa del linfedema hereditario es un trastorno del desarrollo del sistema linfático, que puede ocurrir sin otros síntomas o acompañado de baja estatura, mental retrasoy obesidad. En el linfedema secundario, se puede identificar una causa, aunque los desencadenantes son múltiples. Básicamente, las lesiones y las consecuencias de las operaciones se pueden identificar como causas. Cáncer, sangre estasis, inflamación de los canales linfáticos y los parásitos también son causas concebibles.

Signos y síntomas típicos

Los síntomas del linfedema pueden variar según la parte del cuerpo afectada, pero hay síntomas que ocurren con todos los linfedemas. El área del cuerpo donde ocurre el linfedema está abultada con líquido y está muy inflamada, y el piel puede retractarse. Al principio, no suele haber dolor. Otros síntomas pueden proporcionar información sobre si el linfedema es hereditario (linfedema primario) o si fue causado por una enfermedad, lesión o similar (linfedema secundario). El linfedema primario se disemina hacia arriba desde los dedos de los pies, a través del pie y hacia abajo. pierna en ambos lados, hacia el muslo. En verano y en las mujeres también durante los días, la hinchazón es más pronunciada. Los dedos de los pies se ven cuadrados (dedos de caja) y el piel no se puede levantar (signo de Stemmer). A medida que avanza la enfermedad, el linfedema puede Lead deformar las piernaselefantiasis) y el piel puede ser propenso a verrugas e infecciones. El linfedema secundario puede ser similar, pero causa síntomas diferentes y se mueve de arriba hacia abajo desde la axila hasta la mano o desde la ingle hasta el pie. En el linfedema secundario, la parte anterior del pie y los dedos de los pies no se ven afectados por el linfedema.

Diagnóstico y curso

El linfedema se diagnostica fácilmente según los síntomas de presentación, pero el médico debe distinguir entre edema primario y secundario:

Linfedema primario de la pierna es claramente evidente en los dedos co-afectados. Debe investigarse la causa del linfedema secundario. Esto se hace mediante sangre análisis, ultrasonido y un examen del transporte linfático, llamado drenaje linfático gammagrafía. En el pasado, el sistema linfático se radiografiaba con medios de contraste, pero este procedimiento de diagnóstico rara vez se realiza en la actualidad.

Complicaciones

El linfedema provoca molestias y complicaciones en las extremidades en la mayoría de los casos. La ganglios linfáticos en este caso, se hinchan con relativa fuerza y ​​también puede producirse una congestión linfática. Como resultado, las regiones afectadas del cuerpo están muy inflamadas, lo que puede Lead a diversas quejas y restricciones en la vida diaria del paciente. En la mayoría de los casos, el linfedema también conduce a agua retención, que puede ocurrir en varias partes del cuerpo.En algunos casos, también puede haber dolor en las extremidades, por lo que la persona afectada sufre importantes restricciones en la vida cotidiana y en la realización de actividades ordinarias. Sin embargo, el linfedema se puede identificar con relativa facilidad, por lo que también puede tener lugar un tratamiento rápido y temprano. El tratamiento del linfedema no Lead a más complicaciones o molestias. Los síntomas en sí mismos pueden estar bien limitados por el tratamiento. Sin embargo, el tratamiento de la enfermedad subyacente generalmente sigue siendo necesario para evitar que estos síntomas vuelvan a aparecer. Esta enfermedad no reduce la esperanza de vida del paciente. En muchos casos, sin embargo, los pacientes dependen de varios ejercicios.

¿Cuándo se debe ir al médico?

Al hincharse, dolor, se desarrollan sensaciones de presión y opresión, y otros signos de linfedema, debe ser examinado por un médico. Raro cambios en la piel debe ser aclarado por un dermatólogo, especialmente si hay dolor repentino, enrojecimiento o hinchazón. Si erisipela formas, esto indica que la enfermedad ya está muy avanzada. Los afectados deben consultar a un médico de inmediato y aclarar los síntomas para evitar cicatrices y otras complicaciones posiblemente permanentes. En el peor de los casos, fístula La formación, edema y trastornos nerviosos pueden ocurrir como resultado del linfedema. Los crecimientos y los problemas circulatorios son otras señales de advertencia que deben ser examinadas por un médico de atención primaria el mismo día. Con dolor severo o movimiento restringido, es mejor ir inmediatamente a un hospital o alertar al médico de emergencia. Otros puntos de contacto son los internistas, linfólogos y los especialistas en órganos pertinentes. Si también hay problemas psicológicos como resultado de los cambios físicos, se puede llamar a un terapeuta en consulta con el médico de familia.

Tratamiento y terapia

El tratamiento del linfedema depende de la causa y, a determinar en el diagnóstico, el estadio de la enfermedad. Por tanto, un diagnóstico detallado es fundamental para un tratamiento adecuado. El objetivo básico del tratamiento es descongestionar el ganglio linfático afectado, lo que se puede lograr elevando la parte del cuerpo afectada. Además, el paciente debe tener cuidado de no usar ropa ajustada y evitar lesiones para que no estrés el sistema linfático. En el caso de linfedema secundario causado por enfermedades, la enfermedad subyacente debe tratarse además de la terapia forestal del edema. El linfedema primario requiere una terapia descongestiva física compleja de los pilares:

  • Drenaje linfatico
  • Compresión de la parte del cuerpo afectada, por ejemplo con medias de compresión o botas.
  • Descongestión mediante ejercicios de gimnasia y cuidados preventivos de la piel y los pies.

Otras opciones terapéuticas incluyen tomar diuréticos, tratamiento a largo plazo con antibióticos y restauración quirúrgica de los sistemas linfáticos afectados. Mientras que en la primera y segunda etapa hay buenas posibilidades de recuperación, el paciente en la tercera etapa, el fibroma, debe esperar un tratamiento intensivo y prolongado. En la cuarta etapa, linfostático elefantiasis, que se asocia con el engrosamiento y endurecimiento de la piel, el linfedema es irreversible, pero se puede prevenir la progresión de la enfermedad.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico del linfedema depende de la enfermedad subyacente presente y del desencadenante del trastorno. Si se puede lograr una cura para la enfermedad causante, el linfedema se resolverá por sí solo. En el caso de inflamación, el tratamiento médico generalmente puede aliviar los síntomas. El pronóstico en estas situaciones suele ser favorable, ya que la recuperación es posible a las pocas semanas o meses. En el caso de diagnosticados células cancerosas, la perspectiva de recuperación está ligada a las opciones de tratamiento y al estadio de la enfermedad. En casos particularmente graves, la enfermedad subyacente conduce a la muerte prematura del paciente. Si se desarrolla linfedema debido a obesidad, en muchos casos se puede lograr el alivio sin atención médica. La pérdida de peso a menudo conduce a una mejora en general. salud. Si la persona afectada padece un trastorno del desarrollo del sistema linfático, el pronóstico es desfavorable en una gran cantidad de pacientes, existe un deterioro del organismo que permanece de por vida. En principio, el linfedema debe tratarse médicamente para lograr la estabilización y, si es posible, una mejora en salud. De lo contrario, habrá restricciones de movimiento y, a menudo, un aumento de las quejas existentes. El dolor recurrente empeora la calidad de vida y puede aumentar los riesgos de enfermedades secundarias.

Prevención

No es posible prevenir el linfedema primario. Sin embargo, el riesgo de adquirir linfedema secundario se puede reducir significativamente evitando obesidad y exámenes regulares del sistema linfático. También es la tarea de un médico que opera para células cancerosas para causar la menor lesión posible al sistema linfático, incluso cuando ganglios linfáticos debe ser removido.

Programa de Cuidados Posteriores

El alcance del cuidado posterior depende de las circunstancias que llevaron al desarrollo del linfedema. En casos leves, esto se limita a algunas citas repetidas con el médico apropiado después del tratamiento agudo para asegurar un curso positivo de recuperación. Deben seguirse las instrucciones. A veces un dieta es necesario, que debe seguirse estrictamente y supervisarse médicamente. También puede ser necesario tomar tablets, prestando atención a la dosis prescrita. Si existe una enfermedad fundamentalmente grave que podría causar el desarrollo de linfedema, es importante contener esta posibilidad mediante el tratamiento adecuado. Por lo tanto, se recomienda a las personas afectadas que informen al médico sobre posibles cambios en su cuerpo en una etapa temprana para evitar complicaciones o molestias adicionales.

Que puedes hacer tu mismo

En el tratamiento del linfedema, las personas afectadas pueden realizar algunos medidas ellos mismos para aliviar los síntomas. Es de fundamental importancia estimular el metabolismo y sangre circulación. Ésta es la única forma de estimular el flujo linfático y el asociado desintoxicación del organismo. Si las escorias y otros productos de desecho del metabolismo se eliminan suficientemente, esto aumenta el bienestar general. Autoayuda medidas se puede integrar fácilmente en la vida cotidiana como rituales. Así la mañana se puede comenzar con un pincel masaje. El cepillado siempre se realiza en la dirección de la corazón. masaje estimula el flujo sanguíneo y linfático. Posteriormente, aceites estimulantes (jengibre) se puede masajear en la piel. Esto también fortalece la tejido conectivo. El ejercicio suficiente también es fundamental en el tratamiento del linfedema. Natación es particularmente adecuado. Los movimientos en el agua Se ha demostrado que ejercitan, fortalecen y regeneran la sangre y la linfa arterial y venosa. vasos. Las regiones del cuerpo afectadas también deben elevarse con la mayor frecuencia posible. Esto facilita el flujo de sangre y linfa. Además, se debe evitar la ropa ajustada, ya que esto ejerce una presión adicional sobre el sistema linfático. Agotador medias de compresión, por otro lado, es un muy buen apoyo al tratamiento. La naturopatía recomienda una ingesta acompañante de cinco glóbulos de licopodio clavatum C5 y Ginko bioba tres veces al día. Ambos facilitan el drenaje del líquido linfático.