Las lesiones de rodilla y articulación de la rodilla los traumatismos ocurren cuando las fuerzas mecánicas abruman la capacidad fisiológica de la rodilla. Las lesiones pueden afectar las estructuras ligamentosas, meniscos y articulares. cartílago. Ocurren como resultado de una fuerza externa, pero también pueden ser causadas por peculiaridades de la estructura corporal.
¿Qué son las lesiones de rodilla?
El movimiento causa mecánica estrés en articulación de la rodilla. El rango de movimiento está determinado por el físico. Las fuerzas externas o influencias del interior del cuerpo pueden obligar a la articulación a superar sus límites biomecánicos durante el movimiento. Si articulación de la rodilla los traumas ocurren como resultado de fuerzas externas, las fuerzas directas o indirectas juegan un papel. Una fuerza directa actúa cuando hay un impacto o golpe contra la articulación, y una fuerza indirecta cuando hay flexión, compresión o cizallamiento. La carga incorrecta o la sobrecarga también pueden deberse a la naturaleza de la estructura corporal y los procesos fisiológicos. Si la fuerza actúa contra el plano de movimiento de la articulación, los ligamentos cruzados, los ligamentos colaterales o los meniscos pueden desgarrarse (romperse). Una lesión combinada de la articulación de la rodilla ocurre cuando varios de los componentes anatómicos de la rodilla se ven afectados por una ruptura ("tríada infeliz").
Causas
Una causa de lesiones de rodilla es la acción de fuerzas externas contra el plano de movimiento de la articulación. Además, los procesos degenerativos y las deformidades anatómicas pueden provocar traumatismos en la rodilla. La fuerza externa de un golpe o impacto provoca hematomas. La torsión o el corte de la articulación de la rodilla provoca esguinces. Los traumas pueden ocurrir debido a accidentes en la vida cotidiana o como resultado de lesiones deportivas. Saltar, girar y detenerse repentinamente en movimiento, como esquiar o jugar al fútbol, pueden causar menisco daño o desgarros de la parte anterior ligamento cruzado. La luxación de la rótula ocurre ocasionalmente en pacientes menores de 20 años. Como resultado de un impacto violento contra los bajos pierna o rodilla, roturas de la parte posterior ligamento cruzado es posible. Si las fuerzas actúan perpendiculares a la dirección natural del movimiento, es posible que se produzcan roturas de los ligamentos colaterales. El desgaste degenerativo de los meniscos se produce como resultado del proceso de envejecimiento natural, obesidad, carga unilateral durante actividades predominantemente de rodillas, o predisposición genética. El daño a los ligamentos puede ser causado por una disfunción biomecánica en el caso de una mala alineación axial (rodillas, piernas arqueadas). Daño a la articulación cartílago (artrosis) es el resultado de menisco y traumatismo de ligamentos o se debe en sí mismo al desgaste degenerativo.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la lesiones de rodilla permiten extraer conclusiones sobre tipos específicos de lesiones en numerosos casos. Signos claros de un fractura de las rótula (rótula) incluyen desalineación axial, rango de movimiento anormalmente grande y fragmentos de hueso identificables. Signos de un luxación patelar (dislocación de la rótula) son dolor en la parte anterior de la rodilla y excesivo movimiento hacia afuera de la rótula. Con un menisco desgarro, hay severo dolor en la rodilla, así como hinchazón. Es posible que se escuche un ruido. La articulación de la rodilla afectada solo se puede mover de forma limitada y ya no se puede cargar por completo. Ante todo, se extiende la rodilla causa problemas. Típica es la sensación de inestabilidad en la articulación de la rodilla al caminar o correr. Los ligamentos de la rodilla se pueden tensar y desgarrar total o parcialmente. Los síntomas incluyen dolor en el área del ligamento afectado e hinchazón significativa. La capacidad de la rodilla para moverse y soportar peso está restringida. Si hay dolor en la articulación de la rodilla que no está bajo carga, cartílago puede haber daño. Las quejas típicas indican una ligamento cruzado lágrima. Causa un dolor significativo y es audible como un crujido. Hay una hinchazón severa, así como una sensación de que la pierna está cambiando contra el muslo. La rodilla es inestable e impide una marcha segura. La articulación puede salirse repentinamente de su lugar. Hinchazón, hipertermia y enrojecimiento del piel son signos obvios de una rodilla magullada. Asimismo, en muchos casos, un moretón es visible.
Diagnóstico y progresión
Los desgarros del menisco causan dolor en el espacio articular que continúa hacia la parte posterior de la rodilla. Son particularmente severos con la presión y la tensión. Los movimientos de rotación de la rodilla también son dolorosos. Si el menisco queda atrapado, la articulación puede bloquearse. Puede palparse un derrame articular.La artroscopia generalmente se realiza para confirmar el diagnóstico. Las roturas de los ligamentos cruzados causan dolor agudo y Lead a un derrame en la articulación. Tiene sangre en el período inicial después de la lesión y hace que la rodilla se hinche considerablemente. Se utilizan varias pruebas para comprobar si los ligamentos siguen proporcionando suficiente apoyo cuando la parte inferior pierna se mueve contra el muslo. En el caso de daños en los ligamentos y roturas de meniscos, radiografías o una imagen de resonancia magnética se toman para aclarar el diagnóstico de modo que una lesión en el huesos puede descartarse.
Complicaciones
Las lesiones de rodilla pueden ser muy variadas, por lo que las complicaciones asociadas también pueden variar mucho. La mayoría de las lesiones de rodilla son el resultado de un estiramiento excesivo de los ligamentos. Si los ligamentos individuales dentro de la rodilla se estiran demasiado, pueden romperse. Si tal condición no se trata, se pueden esperar varias complicaciones. Los ligamentos desgarrados no pueden crecer volver a juntarse por su cuenta sin intervención quirúrgica, de modo que el dolor permanece permanente. En determinadas circunstancias, la articulación de la rodilla puede inflamarse, dando como resultado la formación de una absceso. Un absceso es una acumulación de pus líquido, que en casos particularmente graves puede incluso causar sangre envenenamiento. En tal caso, existe un grave peligro para la vida. El tratamiento por parte de un especialista es inevitable en tal caso, porque de lo contrario las complicaciones mencionadas empeorarán considerablemente. Entre las posibles lesiones de rodilla se encuentra, por supuesto, una fractura. Incluso puede ser necesaria una operacin, de lo contrario fractura no se puede curar adecuadamente o crecer juntos. Dado que las lesiones de rodilla pueden causar una amplia variedad de complicaciones, se recomienda una visita temprana a un médico para evitar que los síntomas empeoren. Solo un tratamiento profesional puede prevenir las complicaciones anteriores.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El criterio más importante para ir al médico es la extensión de la lesión. Si hay una fractura obvia de la sustancia ósea o inestabilidad que indique una lesión de ligamento o tendón, el médico es la persona adecuada para contactar. Lo mismo se aplica al dolor intenso que no desaparece incluso con el enfriamiento y la inmovilización. Aquí también es necesaria una visita al médico para descartar una lesión de menisco, por ejemplo. El sangrado abundante que es difícil de detener también es una causa. Esto es especialmente cierto en el caso de una herida muy contaminada y la posible necesidad de un disparo contra tétanos. En muchos casos, una lesión de rodilla se puede curar mediante un autotratamiento sin una visita al médico. Especialmente para los niños con abrasiones, limpiar, cubrir y, si es necesario, moderar es a menudo suficiente. La situación es diferente si una herida se infecta. Esto a menudo es fácil de reconocer por los signos clásicos de inflamación, incluso para el profano. Enrojecimiento, hipertermia, hinchazón y un dolor punzante son posibles signos de infección, al igual que la secreción de una herida amarillenta. También es importante acudir al médico si hay cuerpos extraños en la herida que el propio paciente no puede extraer. El contacto con sustancias corrosivas o fuego es también una razón para tener la piel de la rodilla miró de cerca.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del traumatismo de la articulación de la rodilla depende de las estructuras anatómicas involucradas, la edad biológica, general saludy el nivel de actividad del paciente. Las lágrimas de los meniscos se tratan durante artroscopia. Si los pacientes tienen menos de 40 años, la sutura es prometedora. De lo contrario, el tejido dañado se extrae lo más suavemente posible. Cuanto más extensa sea la resección del menisco, mayor será el riesgo de desgaste del cartílago articular. Los desgarros del ligamento cruzado se tratan tanto de forma conservadora como quirúrgica. A menudo, el tratamiento conservador es suficiente. La rodilla está sostenida por una órtesis y vuelve a estar suficientemente estable después de 6 semanas. Apoyo punción del hueso en el área del ligamento cruzado es posible, de modo que las células madre que se escapan pueden contribuir a la curación de la lesión. En pacientes atléticos más jóvenes, el desgarro del ligamento cruzado se trata quirúrgicamente. El tipo de lesión determina si el ligamento se sutura o se reemplaza con una ligamentoplastia cruzada. Para la reconstrucción del ligamento cruzado, se utilizan prótesis sintéticas o tejido de reemplazo del propio paciente. Un desgarro del ligamento cruzado en el hueso se fija con un tornillo o una sutura de alambre. Después de la cirugía, la pierna se estabiliza con una órtesis. La capacidad para soportar peso se produce de forma gradual y se alcanza por completo después de 10 a 12 meses. El tratamiento de una rotura del ligamento cruzado siempre va acompañado de fisioterapia. El énfasis está en fortalecer los músculos y coordinación entrenamiento.
Perspectivas y pronóstico
La perspectiva de recuperación en las lesiones de rodilla debe evaluarse de acuerdo con las circunstancias individuales. En la mayoría de los casos, con una atención médica inmediata e integral, la ausencia de síntomas se produce después de unas pocas semanas o meses. Cuanto antes se lleve a cabo el tratamiento y se le dé suficiente descanso a la rodilla, mejor será el curso de la enfermedad. Normalmente, conservador terapia forestal es suficiente. En el caso de lesiones graves, es necesaria una intervención quirúrgica. Esto está asociado con riesgos y efectos secundarios. Si no ocurren más complicaciones, se puede esperar un pronóstico favorable. Sin tratamiento, la persona afectada a menudo sufre un dolor intenso y creciente. En algunos pacientes existe la posibilidad de recuperación sin necesidad de asistencia médica adicional. medidas. Sin embargo, esta es la excepción. Por el contrario, existe el riesgo de alteración permanente de la actividad articular, daño irreparable a la huesos y cartílago, y una disminución de la capacidad física. Las lesiones de rodilla pueden Lead a la inestabilidad de por vida de la rodilla. A pesar de todos los esfuerzos, pueden producirse secuelas crónicas. Estos desencadenan un pronóstico desfavorable, ya que se puede esperar un aumento de las deficiencias a lo largo de la vida. Además, existe el riesgo de no poder seguir realizando actividades deportivas o profesionales como de costumbre. Esto conduce a angustia emocional y aumenta la probabilidad de enfermedad mental.
Prevención
Para prevenir lesiones de rodilla, se aprenden patrones de movimientos suaves. La rodilla está protegida cuando el ángulo y el eje de flexión se controlan conscientemente durante la carga. Coordinación y el entrenamiento muscular son esenciales para la función y la estabilidad de la rodilla. El entrenamiento holístico de la articulación es posible al andar en bicicleta. El peso y los hábitos alimentarios también son importantes para la rodilla. salud. Después de las lesiones, los vendajes elásticos tienen un efecto estabilizador.
Programa de Cuidados Posteriores
Las lesiones de rodilla necesitan un cuidado posterior constante para una recuperación óptima. Esto está asegurado por varios grupos de personas. En primer lugar, es el médico tratante, como el médico del deporte o el cirujano ortopédico, quien coordina la atención posterior y puede solicitar nuevamente a un radiólogo procedimientos de diagnóstico por imágenes para este fin. En segundo lugar, es el fisioterapeuta quien reactiva la funcionalidad de la articulación y las estructuras circundantes a través de su tratamiento. En tercer lugar, también se requiere la cooperación del paciente, que, por ejemplo, realiza ejercicios fisioterapéuticos regularmente en casa o en el gimnasio y así puede garantizar el éxito del tratamiento. El descanso es muy importante para una regeneración óptima. La duración la decide el fisioterapeuta y el médico, pero es el paciente quien debe seguir estas instrucciones. Los atletas, en particular, a menudo tienden a querer volver al entrenamiento y la competencia demasiado pronto. Sin embargo, para evitar una recaída o un retraso en la recuperación, es mejor realizar los ejercicios fisioterapéuticos prescritos en este caso. Estos sirven para fortalecer los músculos que rodean la articulación y también restaurar la movilidad en la articulación de la rodilla de la mejor manera posible. Si la lesión de la articulación de la rodilla se acompaña de una sutura de la herida, la preservación es especialmente importante. La estabilidad es un factor importante cuando se trata de la articulación de la rodilla. Por lo tanto, las férulas adecuadas también deben usarse de manera constante como parte del cuidado posterior.
Que puedes hacer tu mismo
El alivio de las lesiones de rodilla puede ir acompañado de varias opciones de apoyo al tratamiento médico. Sin embargo, para no sufrir daños permanentes, es fundamental ser examinado por un médico y recibir atención médica. Durante el tratamiento, la rodilla no debe cargarse o solo debe cargarse mínimamente, si es posible. Si el salud condición permite, la locomoción se puede hacer con cuidado y lentamente. Diario ejercicios de fisioterapia, realizado en consulta con un terapeuta, ayuda con la recuperación. El uso de calzado saludable es obligatorio. Siempre se debe evitar el uso de zapatos con tacones altos o en tallas incorrectas, para no someter la rodilla o pierna a situaciones innecesarias. estrésSe recomienda calzado cerrado, cómodo y transpirable. En el caso de una lesión de rodilla, a menudo se realizan movimientos compensatorios, que Lead a una postura incorrecta del cuerpo. La persona afectada debe asegurarse a tiempo de que las regiones sanas del cuerpo no estén sujetas a cargas excesivas o unilaterales. Los movimientos compensatorios son necesarios con el objetivo de prevenir daños musculares o óseos. Las obligaciones cotidianas deben reestructurarse en caso de lesión de rodilla para que pueda producirse el alivio. Se debe buscar la ayuda de personas cercanas al paciente. También es importante que la persona afectada preste atención a su bienestar emocional.
