La vaginosis bacteriana es la causa microbiana más común infección vaginal de las mujeres reproductivas, que se atribuye causalmente a la colonización atípica del área genital femenina por anaeróbicos bacterias fotosintéticas, predominantemente Gardnerella vaginalis, y se puede tratar fácilmente con medicamentos.
¿Qué es la vaginosis bacteriana?
In vaginosis bacteriana, hay una alteración de la fisiología equilibrar del ambiente vaginal debido a una infección causada por bacterias fotosintéticas. El sano flora vaginal, que tiene predominantemente el ácido láctico-productor lactobacilos, está en el rango ligeramente ácido con un pH de 3.8 a 4.5. En vaginosis bacteriana, la bacteriana equilibrar turnos debido a una disminución en lactobacilos, de modo que el pH esté en el rango menos ácido y el flora vaginal puede ser colonizado por otros bacterias fotosintéticas. Estos incluyen la especie bacteriana Gardnerella vaginalis, que a menudo ingresa a la vagina al mismo tiempo que otras bacterias anaerobias, multiplicándose y provocando una infección mixta. Esto causa la secreción vaginal con olor a pescado característico de la vaginosis bacteriana, que es parte de la sintomatología central de la vaginosis bacteriana y es causada por aminas (olor a amina).
Causas
El desequilibrio del entorno vaginal que caracteriza a la vaginosis bacteriana puede deberse a varios factores. Si bien las relaciones sexuales aumentan el riesgo de infección y se cree que son la principal causa de la vaginosis bacteriana, los trastornos psicosociales estrés o una higiene vaginal excesiva puede alterar el pH de la flora vaginal y de ese modo promover la colonización por patógenos los gérmenes. Además, prolongado menstruación es un factor de riesgo, ya que la cantidad de estrógenos dependientes lactobacilos disminuye debido a niveles más bajos de estrógeno durante la menstruación, lo que hace que el pH sea menos ácido. Un pH menos ácido de la flora vaginal puede resultar en la colonización y proliferación de otras bacterias, lo que lleva a la vaginosis bacteriana.
Síntomas, quejas y signos.
En muchas mujeres, la vaginosis bacteriana permanece asintomática. Los posibles síntomas incluyen enrojecimiento en el área íntima y aumento del flujo vaginal. La secreción suele ser de color blanco grisáceo y fina o pegajosa, pero también puede ser sanguinolenta o mucosa. En casos aislados, hay pequeñas vesículas en la secreción. El olor de la secreción suele ser ligeramente ácido o la secreción huele a pescado. El olor aumenta de intensidad cuando entra en contacto con el semen. Además, la vaginosis bacteriana puede causar picazón en el área de la vagina y labios. También pueden ocurrir alteraciones sensoriales e insensibilidad en el área genital externa. Las mujeres afectadas experimentan la vagina como seca a pesar de la secreción o sienten una indefinible sensación de presión en la parte inferior. labios. Esto suele ir acompañado de dolor durante la micción y las relaciones sexuales. También puede haber bocanadas de aire de la vagina, que las víctimas suelen encontrar muy incómodas. Pueden ocurrir otros síntomas si la vaginosis bacteriana progresa y causa otras afecciones. Entonces puede haber graves dolor que puede irradiarse al abdomen. Retención urinaria y también puede ocurrir un sangrado abundante, generalmente fuera del período.
Diagnóstico y curso
Para un diagnóstico de vaginosis bacteriana, al menos tres de las cuatro pruebas en la torunda vaginal tomada deben ser positivas. Por lo tanto, una descarga de color blanco grisáceo debe ser detectable, con un olor a pescado realzado por la llamada prueba de amina (adición del 10 por ciento potasio solución de hidróxido). Además, debe determinarse microscópicamente un valor de pH superior a 4.5 y / o al menos un 20 por ciento de colonización bacteriana de las células vaginales. Para un diagnóstico definitivo de vaginosis bacteriana, otras posibles infecciones (Trichomonas vaginalis, Micoplasma), así como la vaginitis y la cervicitis deben excluirse. En casos raros de vaginosis bacteriana, picazón y enrojecimiento del piel en el área genital se puede observar además de la secreción de color blanco grisáceo. Además, la vaginosis bacteriana puede causar dolor durante la micción y las relaciones sexuales. Sin medicos terapia forestal, la vaginosis vaginal conlleva un riesgo mínimo de diseminación bacteriana a las áreas genitales superiores, lo que puede causar más complicaciones.
Complicaciones
En mujeres no embarazadas, la vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de ginecología. inflamación. mucosa de las cerviz puede inflamarse (cervicitis). Además, inflamación del revestimiento del útero (Endometritis) y inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis) puede ocurrir. Además, el área genital femenina externa y la vagina entrada (vulvitis) puede inflamarse. Inflamación de las glándulas de Bartholin (bartholinitis) tampoco está excluido. Las mujeres embarazadas también pueden experimentar algunas complicaciones asociadas con la vaginosis bacteriana. Las mujeres embarazadas afectadas por la vaginosis bacteriana tienen un mayor riesgo de tener un parto prematuro. Además, pueden tener un nacimiento prematuro o rotura prematura del Saco amniótico. Durante el embarazo, puede ocurrir una infección del revestimiento embrionario, llamada amnionitis. También pueden ocurrir varias complicaciones asociadas con la vaginosis bacteriana después del parto. Puede producirse inflamación y el proceso de curación del episiotomía puede retrasarse. Abdominal absceso puede ocurrir después de un cesárea. Inflamación del endometrio también es posible. La vaginosis bacteriana también se puede transmitir a los hombres durante las relaciones sexuales. En este contexto, un efecto generalmente leve y de corta duración inflamación del glande (balanopostitis) puede ocurrir.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En la mayoría de los casos, el cuerpo puede regular un desequilibrio del entorno vaginal por sí solo. Asumiendo un estilo de vida saludable y fortalecido sistema inmunológico, una visita al médico no es absolutamente necesaria. Mujeres que están en situación de pobreza salud debe discutir los síntomas de la vaginosis bacteriana (por ejemplo, picazón, enrojecimiento y Dolor al orinar) con su ginecólogo de inmediato. Si el curso es severo, en el que los síntomas aumentan rápidamente y el bienestar físico y mental empeora, se debe consultar a un médico de inmediato. Con síntomas graves como erupciones cutáneas y dolor punzante al orinar, se debe buscar la hospitalización. Esto es especialmente cierto si la infección se produce durante el embarazo. Un tratamiento inadecuado o demasiado tardío puede, en el caso más grave, Lead a la rotura de las membranas y causar nacimiento prematuro. De lo contrario, la vaginosis bacteriana debe aclararse médicamente si las infecciones secundarias del trompas de Falopio, cerviz y endometrio son sospechosos. El ginecólogo generalmente puede tratar la enfermedad rápidamente y dar consejos sobre cómo evitar una nueva infección.
Tratamiento y terapia
La recuperación espontánea se puede observar en el 10 al 20 por ciento de los afectados por la vaginosis bacteriana. De lo contrario, la vaginosis bacteriana se trata medicinalmente con antibióticos (metronidazol, clindamicina, o nifuratel), que puede administrarse por vía oral o vaginal y producir resultados positivos en más del 90 por ciento de las personas afectadas en unos pocos días. Sin embargo, la recurrencia de la vaginosis bacteriana ocurre en muchos casos. Droga terapia forestal está especialmente recomendado para mujeres embarazadas, ya que la vaginosis bacteriana no tratada aumenta el riesgo de parto prematuro, nacimiento prematuro, y la probabilidad de neonatal septicemia. Preparaciones que contienen ácido láctico (supositorios vaginales con lactobacilos), el glucógeno con un efecto promotor del crecimiento de los lactobacilos y los supositorios que contienen ácido ascórbico pueden ayudar a estabilizar la flora vaginal. Para evitar un "efecto ping-pong", puede ser útil tratar también a la pareja. El área genital masculina también puede tener bacterias que causan vaginosis bacteriana, pero estas a menudo no causan molestias ni alteraciones. piel condición en los hombres afectados, por lo que, sin saberlo, pueden causar vaginosis bacteriana en las mujeres.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la vaginosis bacteriana depende en gran medida del tratamiento adecuado. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente a las mujeres que experimenten síntomas de vaginosis bacteriana que busquen atención médica. La terapia forestal se lleva a cabo a través del administración of antibióticos. El estandar antibiótico prescrito es metronidazol, que generalmente se toma por vía oral. Después de aproximadamente una semana, la flora vaginal normal se restaura en cuatro de cada cinco pacientes. Sin embargo, la tasa de recurrencia de la vaginosis bacteriana es alta, alrededor del 60 al 70 por ciento. Tratamientos alternativos como locales administración of ácido láctico Las bacterias son menos prometedoras; sin embargo, pueden ayudar a mantener una flora vaginal saludable después antibiótico terapia. Esto puede reducir la probabilidad de recurrencia de la vaginosis bacteriana. Otra medida sensata es utilizar condones durante las relaciones sexuales para evitar la reinfección por parte de su pareja. Si no se trata, la vaginosis bacteriana puede Lead a diversas complicaciones. Estos incluyen inflamación de la trompas de Falopio, ovarios, útero or cerviz. Además, el desequilibrio bacteriano puede ser la causa de otras infecciones. Por lo tanto, la vaginosis bacteriana puede aumentar el riesgo de contraer ETS como clamidia o incluso el VIH.
Prevención
La vaginosis bacteriana no se puede prevenir directamente. Sin embargo, el riesgo de vaginosis bacteriana se puede minimizar utilizando un condón durante las relaciones sexuales. Además, una higiene vaginal excesiva, que puede desestabilizar la equilibrar de la flora vaginal, debe evitarse. El uso de tampones probióticos durante menstruación y relajación técnicas para minimizar psicosocial estrés también puede reducir el riesgo de contraer vaginosis bacteriana.
Seguimiento
Después antibióticos se han administrado según lo programado y se ha logrado la ausencia de síntomas, la vaginosis bacteriana se considera curada. Para fortalecer la flora vaginal atacada después antibiótico administración, se recomiendan productos farmacéuticos probióticos que contengan lactobacilos, ácido láctico o preparaciones que contengan ácido ascórbico. Estos se administran por vía intravaginal y promueven la reconstrucción de la vagina. mucosa. Para prevenir la recurrencia de la vaginosis bacteriana, se debe evitar una higiene íntima excesiva. Basta con limpiar la zona íntima con transparente. agua; También se pueden usar paños desechables disponibles en la farmacia. Es importante secar la zona vaginal con cuidado después. Las mujeres también deben evitar la ropa interior sintética o los protectores de bragas con protectores de plástico, ya que pueden causar acumulación de calor y humedad excesiva en la zona íntima. Los aerosoles íntimos, los jabones y las toallitas húmedas tampoco se recomiendan para uso vaginal, ya que pueden alterar el valor del pH del entorno vaginal y hacer que la flora vaginal sea más susceptible a infecciones. Además, se debe tener cuidado de limpiar el ano con papel higiénico “de adelante hacia atrás” después de ir al baño. Esto evita que las bacterias intestinales dañinas entren en la flora vaginal o en la uretra y provocando infecciones allí de nuevo. Mujeres que desarrollaron vaginosis bacteriana durante su el embarazo debe seguir atento a las señales de alarma incluso después de un tratamiento satisfactorio. Si se produce un parto prematuro, rotura de membranas o sangrado, se debe buscar atención médica de inmediato.
Que puedes hacer tu mismo
Se logra un buen éxito con los cultivos de lactobacillus, porque restauran el equilibrio de las bacterias. Los lactobacilos también se pueden inyectar directamente en el músculo para un efecto rápido. La ventaja de esto es que no hidrógeno se forma peróxido, lo que da como resultado un efecto directo en forma de anticuerpos contra las bacterias dañinas. Una cura con ácido láctico con un gel de ácido láctico durante un período de siete a diez días también es prometedora en la mayoría de los casos. El gel se inserta cuidadosamente en la vagina utilizando aplicadores desechables. El valor ideal de pH ácido se puede restaurar rápidamente de esta manera. La flora vaginal también se puede restaurar con altas dosis de vitamina C, por ejemplo como concentrado en polvo forma con un alto biodisponibilidad. Simplemente se disuelve en agua y se puede beber durante todo el día. Un baño de asiento con vinagre puede matar las bacterias malas, despejando el camino para que las bacterias saludables las colonicen. Asimismo, un baño de asiento con una cucharada de El aceite del árbol del té debe aplicarse una vez al día, esto se considera un remedio casero curativo también para la vaginosis bacteriana. La autoayuda mencionada medidas no sustituyen el tratamiento de un médico de cabecera o ginecólogo. Se recomienda encarecidamente ponerse en contacto con el médico en caso de vaginosis bacteriana.
