Endometritis (endometritis; coloquialmente, inflamación uterina; griego antiguo ἔνδο (ν) éndo (n), alemán "inside" y griego antiguo μήτρα mḗtrā, alemán "útero“; CIE-10-GM N71.-: Enfermedad inflamatoria del útero, excluyendo el cerviz) es la inflamación de la endometrio, con coparticipación del miometrio (capa de la pared del útero que consiste en músculo liso) -endomiometritis, metritis (inflamación de la capa muscular del útero) y perimetrio-perimetritis (diseminación de miometritis al perimetrio, el espacio alrededor del útero (matriz)). La enfermedad es rara de forma aislada y generalmente asintomática.
Formas de la enfermedad:
- Endometritis aguda, subaguda y crónica.
- Endometritis purulenta (purulenta, con abscesos) (piometra (purulenta inflamación del útero), uterino absceso).
- Endometritis hemorrágica
- Endometritis no puerperal ("que no ocurre en el puerperio"):
- Endometritis inespecífica: patógenos típicos: clamidia, estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, anaeróbica bacterias fotosintéticas.
- Endometritis específica: endometritis gonorrhoica, endometritis tuberculosa, endometritis post abortum, endometritis senilis, endometritis iatrogénica (causada por procedimientos médicos) después de procedimientos intrauterinos, p. Ej. Aborto, diagnóstico legrado (raspado), histeroscopia diagnóstica o terapéutica (endometrio endoscopia), endometritis causada por cuerpos extraños (dispositivo intrauterino acostado, DIU), endometritis causada por tumores, p. ej. pólipos, miomas (tumor muscular benigno), carcinomas.
- Endometritis puerperal (puerperal fiebre, fiebre puerperal / fiebre puerperal).
Pico de frecuencia: la incidencia máxima de endometritis es entre las edades de 15 y 30 años. La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) se desconoce debido a la rareza y ausencia de síntomas.
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de endometritis puerperal (puerperal fiebre) es aproximadamente del 0.2% al 3% en Europa y América del Norte. Es <1% para parto vaginal. El riesgo después de la secta es hasta 20 veces mayor. También depende de si se administró o no profilaxis antibiótica. Se desconoce la tasa de incidencia de todas las demás endometritis.
Evolución y pronóstico: la evolución y el pronóstico de la endometritis son buenos. Complicaciones como pelveoperitonitis (peritonitis confinado a la pelvis menor), tuboovarian absceso (foco encapsulado de inflamación que involucra y apelmaza la trompa de Falopio y el ovario), o sepsis (sangre envenenamiento) puede ser problemático. Incluso puerperal fiebre, que solía ser tan temido, generalmente se puede controlar bien con antibióticos combinados administración. La letalidad (mortalidad relacionada con el número total de personas que padecen la enfermedad) es prácticamente nula en la actualidad. Las excepciones son: sepsis y endotoxina choque (síndrome de choque tóxico, TSS; sinónimo: enfermedad del tampón) causado por el grupo A estreptococos y estafilococos. Son extremadamente peligrosos y ocupan el tercer lugar en mortalidad materna (número de muertes en un período determinado, según el número de la población en cuestión) después de la hemorragia y el tromboembolismo. La letalidad es aproximadamente del 30% para el TSS estafilocócico y del 5% para el TSS estreptocócico.
