In lactosa intolerancia - coloquialmente llamado intolerancia a la lactosa - (sinónimos: alactasia; hipolactasia; malabsorción de lactosa; síndrome de deficiencia de lactosa; intolerancia a la lactosa; La lactasa deficiencia; Intolerancia a la lactosa; Síndrome de intolerancia a la lactosa; Malabsorción de lactosa; Síndrome de deficiencia de lactosa; Intolerancia a la comida; Leche azúcar intolerancia; CIE-10-GM E73.-: Lactosa intolerancia), la persona afectada no puede tolerar la lactosa (leche azúcar).
Este es un trastorno de utilización en el que la actividad de la disacaridasa lactasa está reducido o completamente ausente. Las disacaridasas son enzimas CRISPR-Cas y tener la tarea de dividir el disacáridos (azúcares dobles) ingeridos con alimentos o formados durante la digestión de complejos hidratos de carbono en el monosacáridos (azúcares simples) glucosa y galactosa. Se distinguen las siguientes formas:
- Deficiencia primaria de lactasa: se divide en dos formas:
- Hereditario (congénito). La lactasa deficiencia - herencia autosómica recesiva; se manifiesta ya en recién nacidos; forma muy rara.
- Deficiencia de lactasa adquirida: después del destete, la actividad enzimática disminuye continuamente con la edad (proceso de envejecimiento fisiológico); forma más común.
- Deficiencia secundaria de lactasa: deficiencia temporal de lactasa debido a daños en el mucosa de las intestino delgado (intestino delgado mucosa), por ejemplo, en enfermedad celíaca (glutenenteropatía inducida), Enfermedad de Crohn.
Un asintomático lactosa La intolerancia se llama malabsorción de lactosa. Aquí, la lactosa no escindida ingresa al intestino grueso, pero no Lead a malestar abdominal (síntomas gastrointestinales).
La deficiencia hereditaria de lactasa es extremadamente rara y causa diarrea (diarrea) incluso en bebés. La causa de la deficiencia hereditaria de lactasa es un defecto genético, por el cual la enzima lactasa está ausente desde el nacimiento o solo se puede producir en un grado muy bajo (alactasia). Solo se han descrito una docena de casos de esta enfermedad en todo el mundo.
Los bebés prematuros (antes de las 37 semanas de gestación) a veces tienen intolerancia a la lactosa. Intolerancia a la lactosa en los caucásicos suele afectar a niños mayores de 5 años.
La deficiencia de lactasa adquirida (deficiencia primaria de lactasa) es la forma más común de intolerancia a la lactosa. La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) es del 7 al 22% (en Alemania). La actividad de la lactasa disminuye continuamente con la edad. Las causas de esto aún se desconocen en gran medida. Se sospecha que los cambios relacionados con la edad en el intestino mucosa La superficie (superficie de la mucosa intestinal) perjudica la actividad de la lactasa. Además, el daño a la mucosa del intestino delgado (mucosa del intestino delgado) por infecciones virales.
La deficiencia secundaria de lactasa puede ser consecuencia de una enfermedad intestinal primaria. La intolerancia a la lactosa ocurre a menudo en enfermedad celíaca (glutenenteropatía inducida). Con la abstinencia completa de los componentes específicos de los alimentos, la enfermedad primaria se cura y la deficiencia secundaria regresa. La deficiencia de lactasa también se desarrolla en muchos casos después de la resección gástrica (parcial estómago eliminación) debido a la carga no fisiológica en el intestino delgado (disbiosis).
Evolución y pronóstico: la tolerancia a la lactosa varía de una persona a otra y depende de la actividad individual de la prueba de lactasa. Por tanto, la cantidad mínima tolerada de lactosa debe determinarse individualmente. En muchos casos, la intolerancia a la lactosa no se puede curar, por lo que los afectados deben seguir una dieta baja en lactosa o sin lactosa. dieta para el resto de sus vidas. Es importante asegurar una adecuada calcio ingesta para que el riesgo de osteoporosis (pérdida ósea) no aumenta al evitar o restringir el consumo de leche y productos lácteos. En el caso de intolerancia secundaria a la lactosa, no se esperan complicaciones graves. En este caso, la atención se centra en el tratamiento de la enfermedad subyacente.
