Terapia fotodinámica representa un procedimiento de tratamiento comparativamente suave y al mismo tiempo efectivo para superficiales piel Tumores. Con la ayuda de los llamados fotosensibilizadores y ondas de luz, se liberan en el organismo sustancias que específicamente Lead a la muerte celular de las células enfermas.
¿Qué es la terapia fotodinámica?
Terapia fotodinámica representa un procedimiento de tratamiento comparativamente suave pero efectivo en dermatología para piel tumores Terapia fotodinámica (TFD) es un procedimiento terapéutico de diagnóstico y no invasivo que se utiliza en el tratamiento de piel tumores (carcinoma in situ). El procedimiento es una alternativa eficaz y suave a los procedimientos quirúrgicos invasivos convencionales. Por lo tanto, fotodinámico terapia forestal generalmente conduce a mejores resultados cosmético-estéticos con significativamente menos o ninguna cicatriz. Los patrones característicos de enfermedad asociados con tumores tratables fotodinámicamente son Enfermedad de Bowen, actínico queratosisy carcinoma de células basales (tumor cutáneo semimaligno), que es el tipo de tumor cutáneo diagnosticado con más frecuencia en Europa Central. Además, viral lesiones de la piel disponibles (Incluyendo verrugas) y formas húmedas de enfermedades relacionadas con la edad. degeneración macular (AMD) se puede tratar eficazmente mediante fotodinámica terapia forestal para borrar lo anormal sangre vasos en el centro de la retina.
Función, efecto y objetivos
Fotodinámico terapia forestal se utiliza principalmente para tumores cutáneos superficiales (p. ej., carcinomas de células basales) que han penetrado menos de 3 mm en la piel y pueden aparecer en el contexto de queratosis or Enfermedad de Bowen, entre otras condiciones. Además, los cambios virales de la piel (p. Ej. verrugas) puede tratarse eficazmente mediante el procedimiento. Para ello, se aplica tópicamente una crema especial en la zona de la piel afectada y se cubre a prueba de luz durante unas 3 horas con la ayuda de un adhesivo. yeso. El sensibilizador a la luz contenido en la crema (p. Ej., Metvix, 5-ALA o ácido delta-aminolevulínico) estimula selectivamente las células cutáneas patológicamente alteradas para sintetizar protoporfirina IX, que es un precursor de la propia porfirina del organismo. La porfirina, a su vez, es fotoactiva y, bajo la influencia de ciertas ondas de luz, estimula la biosíntesis de agresivos oxígeno radicales (el llamado efecto fotodinámico), que provocan la muerte celular de las células anormales. En su mayor parte, esta reacción química no tiene ningún efecto sobre las células sanas. Desde dolor puede ser experimentado en diversos grados por las personas durante la irradiación, se administra un medicamento para aliviar el dolor antes de que comience la terapia y el área de la piel a tratar se enfría durante el procedimiento con la ayuda de un frío dispositivo de aire. Después del tratamiento, las áreas de piel irradiadas deben enfriarse y estar grasosas. cremas or ungüentos debería ser evitado. Un antibiótico se puede aplicar gel para calmar y aliviar dolor. Dependiendo de la extensión y el estadio del tumor de piel, es posible que deba repetirse la terapia. Por ejemplo, en el caso de un pronunciado queratosis actínica, está indicada una repetición de la terapia fotodinámica después de aproximadamente 4 semanas. Además, se recomiendan controles semestrales para el diagnóstico precoz de las recidivas. El efecto fotodinámico descrito anteriormente también se puede utilizar con fines de diagnóstico (diagnóstico fotodinámico o diagnóstico de fluorescencia). Después de que las áreas de la piel afectadas hayan sido tratadas con el fotosensibilizador, se puede usar una lámpara de Wood (luz negra) para visualizar la porfirina enriquecida selectivamente en las células patológicamente alteradas. Esto permite un diagnóstico temprano y una identificación y evaluación detalladas de las áreas enfermas de la piel, lo cual es particularmente importante en las formas a menudo dispersas de queratosis actínica. Desde hace algún tiempo, la terapia fotodinámica también se ha utilizado para formas húmedas de enfermedades relacionadas con la edad. degeneración macular. De esta manera, el tinte sensible a la luz (entre otros, Verteporfina) se infunde en el brazo. vena en el período previo al tratamiento con láser. La posterior irradiación con ondas de luz puede borrar específicamente el daño sangre vasos en el ojo que han acumulado el fotosensibilizador. Después de la terapia fotodinámica, suele haber una mayor sensibilidad a la luz, lo que hace necesario llevar ropa oscura. gafas de sol y ropa protectora adecuada.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
En general, la terapia fotodinámica se asocia solo con riesgos y efectos secundarios menores. Como regla general, después del tratamiento, algo de enrojecimiento y bronceado-se pueden observar irritaciones cutáneas similares a las de la zona de la piel tratada. Estos suelen desaparecer a los pocos días. En casos raros, también se puede observar formación de costras, áreas cutáneas supurantes e hinchazón después de la terapia fotodinámica. Las costras de la piel, como las costras, generalmente desaparecen por sí solas después de unos días. En casos extremadamente raros, la terapia fotodinámica provocará un cambio pigmentario (hiperpigmentación posinflamatoria), que se manifiesta por una pigmentación excesiva (decoloración oscura) de la piel. Como parte del tratamiento de los degeneración macular, el procedimiento puede causar edema (acumulación de líquido) y más daño a la retina. Además, el empeoramiento de la agudeza visual o ceguera como resultado de la terapia fotodinámica no se puede descartar.