En el pasado, las personas que sufrían de estatura gigante o hipersomia a menudo eran condenadas al ostracismo y exhibidas como una atracción. No fue hasta el siglo pasado que esta actitud cambió lentamente y la estatura gigante fue reconocida como un médico. condición.
¿Qué es el gigantismo?
Estatura gigante es el término utilizado para describir una altura inusual y enormemente superior a la media. En general, se considera que las personas que se encuentran en el tres por ciento superior de los más altos en su clase de edad y sexo tienen una estatura gigante. Clasificaciones más específicas se refieren a la causa del enorme crecimiento. Por ejemplo, la estatura gigante inducida por hormonas se conoce como estatura gigante pituitaria, mientras que la estatura gigante inducida genéticamente se conoce como estatura gigante primordial. Otros nombres para el crecimiento gigante son hipersomia y gigantismo. Una forma especial de gigantismo es acromegalia, en el que solo se agrandan las extremidades del extremo del cuerpo y el acra del cuerpo, como los pies, las orejas, los ojos o la barbilla. El crecimiento gigante es un fenómeno muy raro en Alemania. Anualmente, alrededor de tres a cuatro de cada millón de personas desarrollan la enfermedad.
Causar
La causa más común de estatura gigante es un desequilibrio hormonal. Este desequilibrio puede tener varios desencadenantes. Durante la fase de crecimiento, el glándula pituitaria (hipófisis), que es responsable de la producción y secreción del crecimiento hormonas, puede ser alterado. En este caso, secreta demasiada hormona del crecimiento, lo que conduce a un crecimiento incontrolado del cuerpo. En la mayoría de los casos, el motivo de este trastorno es un tumor benigno en el glándula pituitaria. Los tumores en el páncreas también pueden tener un efecto sobre el crecimiento, ya que el crecimiento hormonas también se producen allí. Sin embargo, los tumores no siempre son responsables de la hipersomia. Un congénito hipertiroidismo o una enfermedad diabética de la madre durante el embarazo También puede Lead al crecimiento gigante en los bebés, porque la hormona equilibrar también está perturbado. Los desencadenantes extremadamente raros del gigantismo también incluyen defectos genéticos como síndrome de Klinefelter, en el que los hombres tienen un cromosoma X adicional.
Síntomas, síntomas y signos.
El rasgo característico de la estatura gigante es una altura muy por encima de la media. El promedio en este caso depende de la etnia, la edad y el sexo. Una forma de hipersomia está presente cuando la altura está en el primer percentil. Como regla general, en estatura gigante, todas las partes del cuerpo crecer igualmente en proporción a la altura del cuerpo. Sin embargo, existen algunas formas de condición en el que solo las extremidades y las puntas del cuerpo se vuelven más largas que el promedio. En muchos casos, la estatura gigante ya se nota en bebés y niños. A menudo sufren de dolores de crecimiento. Los bebés y los niños pequeños a menudo lloran por esta razón. Esto dolor persiste hasta la edad adulta temprana y se vuelve insoportable para algunos pacientes. Dependiendo del tipo y la gravedad del crecimiento gigante, los pacientes a menudo desarrollan deformidades posturales. Estos causan adicionales dolor y limitaciones físicas. Las deformidades visibles a menudo se hacen evidentes. Otro síntoma común es dolor en las articulaciones. Si el crecimiento gigante es hormonal, pueden ocurrir otras quejas. En muchos casos, la órganos internos están dañados. La hígado y los riñones se ven afectados con especial frecuencia. Además, los niños y adolescentes afectados alcanzan la madurez sexual a una edad notablemente temprana. Las características sexuales secundarias a menudo ya están fuertemente pronunciadas en ellos antes de los diez años.
Diagnóstico y curso
El síntoma más obvio de la estatura gigante es una altura enormemente superior a la media, que a menudo existe en los primeros la infancia. Además, a menudo hay graves dolor durante el crecimiento, así como los brotes violentos de crecimiento. La estatura gigante se diagnostica evaluando sangre valores en el laboratorio. Si estos muestran un fuerte desequilibrio en los niveles hormonales, exámenes adicionales como una resonancia magnética o Rayos X están ordenados. De esta manera, el gigantismo patológico se puede distinguir del crecimiento natural, puramente genético, por encima de la media. El curso de la enfermedad en el gigantismo varía mucho y siempre depende de la gravedad y las opciones de tratamiento. La carga más severa del crecimiento rápido y descontrolado recae sobre el esqueleto y con él el huesosEl crecimiento óseo a menudo no es uniforme y puede Lead a deformidades graves y defectos posturales, a menudo acompañados de graves dolores de cabeza y dolor en las articulaciones. Además, la hormona alterada equilibrar también afecta al órganos internos como los riñones o el hígado. En muchos casos, los niños afectados por la estatura gigante alcanzan una madurez sexual prematura. Las características sexuales secundarias comienzan a desarrollarse antes de los diez años. A pesar de las mejores opciones de tratamiento, la esperanza de vida promedio de las personas con estatura gigante sigue siendo significativamente más baja que la de las personas de tamaño normal.
Complicaciones
Una de las principales complicaciones de la estatura gigante son los problemas posturales. El crecimiento rápido y descontrolado pone considerables estrés en huesos y posteriormente conduce a deformidades, que a menudo se asocian con graves dolores de cabeza y dolor en las articulaciones. Las protuberancias características y el agrandamiento de la nariz también son típicos. Como resultado de la macroglosia, es decir, la ampliación de la lengua, hay pronunciación confusa. Estas anomalías a menudo resultan en sufrimiento psicológico. Por tanto, el crecimiento gigante suele ir acompañado de complejos de inferioridad y depresión.. La hormona alterada equilibrar sobrecarga el órganos internos como riñones y hígado. Los niños con gigantismo también alcanzan la madurez sexual de forma prematura y también tienen una esperanza de vida reducida. Si la hipersomia es causada por un tumor pituitario, pueden aparecer otros síntomas como alteraciones visuales, defectos del campo visual y trastornos neurológicos. En raras ocasiones, la enfermedad tumoral es mortal. En el tratamiento de los tumores pituitarios gigantes, puede haber una variedad de complicaciones, según el tipo elegido. terapia forestal método. Quimioterapia puede provocar efectos tardíos, como daños en los órganos y trastornos hormonales. Hormona terapia forestal también puede causar desequilibrios hormonales y Lead a prematuro menopausia en las mujeres. La cirugía siempre está asociada con riesgos (por ejemplo, lesiones y hemorragias).
¿Cuándo deberías ir al médico?
La hipersomia siempre debe ser evaluada por un médico. Con este condición, la autocuración no ocurre. Como regla general, la hipersomia tampoco se puede tratar adecuadamente, por lo que la persona afectada debe depender de un tratamiento puramente sintomático. No se puede lograr una curación completa. En la mayoría de los casos, la hipersomia no afecta negativamente la esperanza de vida de la persona afectada. Se debe consultar a un médico si el paciente sufre de un crecimiento gigante. En este caso, la persona afectada es muy alta y las extremidades también suelen ser muy largas. Asimismo, muy severo dolor durante el crecimiento a menudo indica hipersomia, siempre debe examinarse. Además, si hay dolor en el articulaciones, un examen por parte de un médico es muy útil. Por lo general, la hipersomia puede ser diagnosticada por un pediatra o por un médico de cabecera. El tratamiento en sí depende siempre de los síntomas exactos y de su gravedad, por lo que no se puede dar un pronóstico universal.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la estatura gigante requiere un tratamiento exitoso de la afección subyacente. El desencadenante más común, tumor pituitario, puede tratarse mediante varios métodos. Desde la cirugía cerca del cerebro conlleva grandes riesgos, a menudo se intenta primero atacar el tumor con radiación o quimioterapia. Si, por el contrario, el tumor es maligno en uno de los casos muy raros, la intervención neuroquirúrgica es inevitable. Se usa un procedimiento similar para un tumor en el páncreas. Además del tratamiento del tumor, la hormona terapia forestal a menudo se prescribe para inhibir el crecimiento. Los estrógenos y progestinas luego se utilizan en pacientes femeninas, y testosterona en pacientes masculinos. Si el riesgo de crecimiento gigante aumenta debido a la gestación diabetes en la madre, esto debe tratarse de manera óptima durante todo el el embarazo para prevenir el crecimiento excesivo de la embrión. Como regla general, cuanto antes comience el tratamiento del desencadenante, mayores serán las posibilidades de que la enfermedad se desarrolle sin complicaciones. Si el tratamiento no se lleva a cabo hasta una etapa avanzada o después de que ha terminado la fase de crecimiento, a menudo no se puede evitar el daño postural permanente. En este caso, un ortopedista solo puede intentar tratar las condiciones ya existentes.
Prevención
Debido a que tanto las actitudes hacia las personas con estatura gigante como las opciones de tratamiento han mejorado enormemente en las últimas décadas, las personas afectadas ahora pueden ser tratadas de manera mucho más eficiente y exitosa. Sin embargo, la detección temprana sigue siendo lo más importante, por lo que se debe consultar a un médico incluso si hay signos menores de crecimiento gigante.
Atención de seguimiento
Los individuos afectados de estatura gigante (hipersomia) se destacan por su tamaño superior al promedio a lo largo de sus vidas. La enfermedad es congénita y se desencadena, entre otras cosas, por una liberación excesiva de crecimiento. hormonas. El tamaño del cuerpo solo puede contrarrestarse de forma limitada mediante cirugía o administración de hormonas apropiadas; los afectados se destacan permanentemente entre la multitud. Por esta razón, el cuidado posterior se realiza principalmente en forma psicoterapéutica. Un especialista determinará primero la causa del crecimiento gigante. Esto puede deberse a diversas enfermedades hereditarias o trastornos hormonales. La enfermedad causante no se puede corregir posteriormente si es congénita. En el caso de sobreproducción hormonal, la terapia adecuada puede contrarrestar una mayor Brote de crecimiento. Para ello, el paciente aún debe estar en fase de crecimiento. Si el crecimiento gigante se acompaña de dolor en el articulaciones, controlado administración of analgésicos es recomendado. Psicoterapia puede ayudar con el gigante trastorno de crecimiento para controlar mejor las quejas psicológicas existentes. El objetivo es prevenir depresión. causado por la baja autoestima. La persona afectada aprende a afrontar su particularidad en la vida cotidiana. Su confianza en sí mismo debe fortalecerse y estabilizarse. El terapeuta debe transmitir al paciente que, a pesar de su tamaño, de ninguna manera está "equivocado" en comparación con las personas de tamaño medio, sino solo diferente.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Las posibilidades de autoayuda son pocas en el caso de un crecimiento gigante. No existen curas alternativas ni autoaplicables. medidas que conducen a una reducción del crecimiento físico. Dado que el proceso de crecimiento se da en los primeros años de vida, las personas afectadas difícilmente pueden tomar iniciativas por sí mismas que conduzcan a una investigación de la causa o un cambio. Dependen del apoyo y la ayuda de tutores o familiares. La perspectiva de cambio solo es posible en estrecha colaboración con un médico y el paciente. Por lo tanto, la consulta de un médico es necesaria ya en los primeros años de vida. Una vez que se ha logrado el crecimiento físico, ya no se puede corregir. Por lo tanto, quienes padecen un crecimiento gigante deben desarrollar diversas estrategias que contribuyan a una vida plena, así como a un fortalecimiento de la calidad de vida a pesar de la visibilidad visual. Mental fuerza, una autoconfianza estable y un manejo saludable de las peculiaridades físicas son importantes para evitar molestias o trastornos psicológicos en el transcurso de la vida. Si se producen molestias en las articulaciones, los períodos de descanso y las pausas deben tomarse con la suficiente antelación. Además, es recomendable trabajar con un fisioterapeuta. Los ejercicios especialmente adaptados a las necesidades del paciente se pueden realizar de forma independiente y diaria. Sirven para aliviar las molestias y mejorar el bienestar general.
