In fractura de codo o fractura de codo, el codo se rompe en la parte superior del cúbito donde se inserta el tendón del tríceps. Una forma de fractura de codo son los fractura de olécranon. La causa suele ser un trauma y terapia forestal Suele ser quirúrgico con buen pronóstico.
¿Qué es una fractura de codo?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del codo. Click para agrandar. Un olécranon fractura Implica una ruptura en el olécranon, el extremo del cúbito en el lado del codo. Esta es también la ubicación de la articulación del codo, que se compone de los dos huesos de las antebrazo, radio y cúbito, y la parte inferior del húmero. Al olécranon, a través del tendón del músculo tríceps, se transmite la fuerza de los músculos extensores del brazo. Síntomas de fractura de codo ocurren inmediatamente después del trauma que los causa e incluyen severos dolor, hematomas con hinchazón severa de toda la articulación y decoloración azul de la piel alrededor de esto moretón. El movimiento independiente del codo es imposible para la persona afectada. En algunos casos, el trozo de hueso roto o fracturado se puede palpar a medida que el tendón del tríceps lo tira hacia arriba.
Causas
La causa del codo fractura La mayoría de las veces es un traumatismo directo, es decir, una caída hacia atrás o hacia el lado que se detiene con el codo o el brazo extendido. Si se aplica demasiada fuerza a la parte más débil de la articulación del codo, se rompe. Mecánicamente, se puede decir que la fuerza del impacto se afianza en el punto de menor resistencia y la articulación se rompe. A veces, el gatillo no es una caída, sino un golpe violento con un objeto duro en la articulación del codo. Con menos frecuencia, un codo fractura ocurre en tejido óseo previamente dañado debido a fracturas patológicas y como una fractura espontánea. Pueden incrementarse otras causas estrés, para que un fatiga Se produce una fractura de la articulación. Los pacientes en riesgo de esto son principalmente aquellos con enfermedad de huesos frágiles, osteoporosis, tumores óseosy metástasis.
Síntomas, quejas y signos.
La fractura de codo es extremadamente dolorosa. condición que generalmente se desencadena por un evento externo, como una caída violenta en el codo. Inmediatamente después de este evento, una muy severa dolor ocurre. Se debe consultar a un médico para un diagnóstico indudable de la fractura y el tratamiento posterior. La fractura del codo implica una pérdida casi completa del movimiento del brazo en la articulación del codo. El brazo ya no se puede doblar ni flexionar, y es muy grave. dolor ocurre al intentar hacerlo. Al mismo tiempo, la articulación se hincha muy rápidamente, también es posible la formación de hematomas. Si una fractura de codo no se trata, puede Lead para completar la rigidez irreversible del brazo y para todo tipo de problemas ortopédicos posteriores. Por lo tanto, profesional terapia forestal es absolutamente obligatorio. Muy a menudo, una fractura del codo se denomina fractura abierta. La piel sobre la articulación y el hueso es muy delgado y puede perforarse muy fácilmente con una astilla afilada o hueso roto. En tales casos, el hueso sobresale visiblemente del herida abierta y la fractura puede ser diagnosticada sin duda incluso por un lego. Además, puede haber moderado sangre pérdida. La fractura de codo también es dolorosa. condición durante el proceso de curación y requiere una extensa fisioterapia rehabilitación y ejercicios prolongados.
Diagnóstico y curso
Si hay un dolor intenso que restringe el movimiento, moretón, y se produce hinchazón en la articulación del codo después de una caída, el paciente debe consultar a un médico de inmediato. Después de tomar un detallado historial médico, el médico examinará la articulación del codo. A esto le sigue un Rayos X. Este y, si es necesario, otros exámenes están destinados a descartar lesiones concomitantes en sangre vasos, ligamentos, Tendones y los nervios. La atención médica inmediata es fundamental para el éxito del tratamiento, porque la fuerte tracción del músculo tríceps desplaza los fragmentos de la fractura entre sí, lo que hace que la desviación sea más grave con el tiempo, más difícil de operar y aumenta el riesgo de efectos tardíos y daño permanente. En general, hay un buen pronóstico después de una fractura de olécranony las complicaciones son raras. Sin embargo, a menudo hay una capacidad de carga reducida en tensiones más fuertes, como tenis, remo o golf Las fracturas conminutas más complicadas con múltiples fragmentos pueden Lead a irregularidades articulares, desgaste articular prematuro y movilidad articular limitada a pesar del tratamiento temprano.
Complicaciones
Si un médico trata rápidamente una fractura de codo, por lo general no ocurren complicaciones importantes. Sin embargo, no se pueden descartar por completo los efectos tardíos. Por ejemplo, después de la cirugía, la capacidad de carga del afectado huesos y los músculos a veces se reducen. Pueden ocurrir restricciones duraderas, especialmente en actividades deportivas como el golf, remo or tenis. Como resultado de una fractura conminuta, por ejemplo, pueden ocurrir irregularidades en la articulación. Esto puede resultar en desgaste de las articulaciones años más tarde, que se asocia con una movilidad limitada del codo. Una fractura múltiple o desplazada también conduce a veces a rigidez articular e inestabilidad articular crónica. Degeneración del cartílago y lata conjunta Lead a crónico inflamación y dolor severo. A medida que avanza la enfermedad, artrosis o se puede producir pseudoartrosis. Lesiones de arterias y los nervios Tampoco se puede descartar por completo en las fracturas de codo. Si los nervios se lesionan en una fractura de codo, pueden producirse entumecimiento y alteraciones sensoriales. También suele haber una pérdida de fuerza y sensibilidad, que puede extenderse desde el codo hasta el pequeño dedo. También pueden ocurrir restricciones de movimiento, pero generalmente desaparecen por sí solas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se produce un dolor intenso y movimiento restringido en el área del codo después de un accidente o una caída, puede haber una fractura de codo. Se recomienda una visita al médico si el malestar no desaparece por sí solo y hay otros signos de fractura. Si, por ejemplo, se notan hematomas, hinchazón y hematomas, esto requiere una aclaración médica en cualquier caso. En caso de otras discapacidades, como problemas circulatorios o dolor intenso, se debe llamar al servicio de ambulancia. En cualquier caso, una fractura abierta debe ser examinada y tratada inmediatamente por un médico. Dependiendo de la gravedad de la fractura de codo, la persona afectada debe pasar varios días o semanas en el hospital. Durante este tiempo, el médico controlará de cerca si el Tendones, los nervios y los músculos crecen juntos correctamente y, si es necesario, solicite más medidas como fisioterapia o cirugía. Una vez que el paciente abandona el hospital, están indicadas las visitas de seguimiento periódicas. Si se desarrolla sangrado, dolor de cicatriz y otras complicaciones, esto requiere una aclaración inmediata por parte del médico a cargo.
Tratamiento y terapia
Hasta el examen médico, el brazo debe estar entablillado, aliviado y enfriado. Conservador terapia forestal La inmovilización solo es posible si la fractura de codo es estable. Esto significa que debe haber un máximo de dos milímetros entre las piezas de fractura y que no se desplacen. La inmovilización generalmente se realiza solo en niños. Las fracturas de olécranon desplazadas requieren cirugía. Las fracturas conminutas requieren el uso de una placa pequeña, que se puede combinar con cinta de tensión. La cinta de tensión es el tratamiento más común para fractura de olécranon. En este procedimiento, un asistente mantiene los fragmentos de la fractura en su lugar mientras el cirujano sutura el hueso con un alambre en forma octogonal. Esta cirugía generalmente se realiza bajo anestesia general. Algunas fracturas se pueden tratar después de la cirugía sin inmovilización. Sin embargo, como regla yeso El yeso se aplica durante unas seis semanas. Durante este tiempo, la articulación del codo no debe cargarse. Durante varias semanas o meses después de la operación, es posible que aún se presenten molestias al descansar el codo, por lo que es necesario usar un protector de codo. Terapia física ayuda a reconstruir el tríceps y la articulación del codo después de semanas de inmovilización.
Perspectivas y pronóstico
Una fractura de codo sin complicaciones es una de las fracturas óseas más comunes. Suele tener buen pronóstico porque es una de las operaciones de rutina que se realizan con mucha frecuencia en los hospitales. Se vuelve más difícil si la articulación también se dañó durante la fractura, o si la fractura causa lesiones en los tejidos blandos y sangre vasos. Si el tejido ya no recibe suficiente sangre, partes de él pueden morir. Una fractura de codo también tiene un pronóstico menos favorable si partes del hueso no lo hacen. crecer volver a unir correctamente. Incluso los desplazamientos menores dan como resultado una estática defectuosa, que a largo plazo conduce a una carga incorrecta del codo y promueve el desgaste de la articulación. A pesar de un buen pronóstico en general, es posible que los deportes que ejercen una gran carga sobre el codo (como el squash, tenis o golf) ya no se pueden practicar como se practicaba antes de la fractura. Músculo fuerza y musculo masa se han perdido debido a la inmovilización prolongada del brazo. En la mayoría de los casos, dirigido ejercicios de fisioterapia son necesarios para restaurar el músculo fuerza, especialmente si los pacientes son ancianos.
Prevención
La prevención general es difícil porque las caídas tienden a ocurrir accidentalmente. Sin embargo, responsable y saludLos atletas conscientes usan coderas que se ajustan bien y minimizan el riesgo que se reemplazan después de cada caída.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
En el caso de una fractura de codo, el médico de urgencias debe ser notificado de inmediato. Hasta que llegue la ayuda profesional, se debe conservar el codo y, si es posible, no moverlo. Una fractura cerrada se puede enfriar con una bolsa de hielo o frío paquete. Las fracturas abiertas se cubren con un vendaje libre de gérmenes si es posible. Para evitar el empeoramiento de la fractura, el médico de urgencias debe proporcionar tratamiento adicional. La curación del hueso se puede promover mediante el ejercicio y una salud equilibrada. dieta Rico en calcio y de hierro. Sin embargo, debe conservarse el codo en sí hasta que el médico le dé el visto bueno para volver a hacer ejercicio. Durante el período de descanso, se recomiendan masajes suaves y sesiones de sauna. Ambos promueven la sangre circulación y por lo tanto el proceso de curación. En consulta con el médico, métodos de tratamiento alternativos como ultrasonido terapia o electroterapia también se puede probar. Los remedios probados de la naturopatía incluyen el descongestionante árnica, el promotor de la curación consuelda y del Sales de Schüßler calcio fluoratum y fósforo ferrum. El tratamiento con la propia sangre del paciente también puede promover el proceso de curación, pero siempre debe realizarse bajo la supervisión de un médico.
