Breve descripción
- ¿Qué es un queloide (cicatriz queloide)? Un queloide es una cicatriz proliferativa benigna. Se eleva como un tumor por encima de la piel sana circundante y se superpone al área de la cicatriz.
- Síntomas: Los queloides pueden picar y ser sensibles al tacto y la presión. A veces se produce dolor espontáneo. También son posibles limitaciones funcionales (p. ej., movilidad).
- Tratamiento: diversos métodos, por ejemplo, tratamiento con silicona, inyecciones de cortisona, aplicación de hielo, tratamiento con láser, cirugía.
¿Qué es una cicatriz queloide?
Los queloides son cicatrices cuyo tejido crece excesivamente y pueden elevarse hasta medio centímetro (a veces incluso más) por encima de la piel sana circundante. A diferencia de las cicatrices hipertróficas, en las que el crecimiento celular excesivo permanece confinado al área de la cicatriz, un queloide prolifera más allá de ella. Esta proliferación de cicatrices puede seguir creciendo con el paso de los años. Un queloide no retrocede por sí solo.
El queloide es un tumor cicatricial benigno, a diferencia del carcinoma cicatricial. Esta es una forma rara y agresiva de cáncer de piel que puede desarrollarse como resultado de una irritación constante de la piel (por ejemplo, fricción) debido a una cicatriz que cicatriza mal (cicatriz inestable), una fístula o una úlcera.
Queloide: causas y factores de riesgo
Queloide: síntomas
Un queloide es inicialmente de color rojizo o marrón rojizo, luego de color rojo blanquecino o rosado. La piel que lo recubre es lisa y el crecimiento varía en grosor y tiene forma de placa o nódulo. Se destaca claramente de su entorno saludable y puede crecer rápidamente.
Los queloides cicatriciales suelen desarrollarse en la región de los hombros, en el pecho, la espalda o los lóbulos de las orejas. Las personas afectadas a menudo perciben los crecimientos de las cicatrices como poco estéticos y psicológicamente estresantes.
Queloide: tratamiento
El tratamiento no siempre tiene éxito, a menudo los queloides no responden bien y sólo pueden aplanarse un poco, pero no desaparecen por completo. Además, la terapia puede ser muy larga.
Existen varios métodos para tratar los queloides. Cuál de ellos puede considerarse en casos individuales depende de varios factores como:
- Edad del paciente
- Tipo de piel
- La parte del cuerpo donde se encuentra el queloide.
- Grado de cicatrización
Tratamiento de silicona
La silicona se aplica sobre la proliferación de cicatrices, por ejemplo en forma de almohadillas finas, láminas o gel, normalmente durante 12 a 24 horas al día durante tres a seis meses. Aún no se ha aclarado exactamente cómo funciona la silicona. Sin embargo, los expertos suponen que el contenido de humedad de la piel mejora con la silicona. Se dice que esto reduce el grosor de las cicatrices y la picazón.
Inyecciones de glucocorticoides
Los glucocorticoides sintéticos (coloquialmente “cortisona”) inhiben la formación de nuevo tejido conectivo. Para ello, el médico los inyecta directamente en el tejido cicatricial. Si es necesario, la inyección se repite a intervalos de tres a cuatro semanas. El glucocorticoide triamcinolona (TAC) se usa con mayor frecuencia para eliminar un queloide.
El método es doloroso y dura varios meses. Sin embargo, es comparativamente eficaz.
Formación de hielo (criocirugía)
También se puede utilizar hielo para eliminar un queloide. Para ello, se introduce nitrógeno líquido en el tejido cicatricial. Esto hace que el tejido se congele de adentro hacia afuera y la cicatriz se encoja. Sin embargo, para obtener un resultado óptimo, normalmente es necesario repetir la aplicación de hielo a intervalos de varias semanas.
Tratamiento a presión
La presión local sobre el área de la cicatriz puede reducir el flujo sanguíneo en el tejido cicatricial, acelerar la maduración del colágeno y así aplanar la cicatriz. Presión local sobre la cicatriz. Para este tratamiento de presión se suelen utilizar tejidos elásticos (p. ej., vendajes compresivos, medias, trajes), a veces máscaras de plástico transparentes o botones de presión especiales. El tratamiento dura de seis meses a dos años.
Tratamiento con láser
En un tratamiento con láser no ablativo, por ejemplo, se utiliza un láser colorante para reducir el aumento patológico del flujo sanguíneo en el tejido cicatricial. Esto puede utilizarse, por ejemplo, para reducir el enrojecimiento intenso de la cicatriz.
Radioterapia
Extracto de cebolla
5-Fluorouracilo
El 5-fluorouracilo (5-FU) es un principio activo que, al igual que el extracto de cebolla, inhibe la maduración de los fibroblastos. De hecho, está aprobado para el tratamiento del cáncer. Sin embargo, fuera de esta aprobación (“fuera de etiqueta”), también se usa para el tratamiento de queloides resistentes a la terapia: crecimientos cicatriciales para los cuales otros métodos terapéuticos son ineficaces. Para ello, se inyecta 5-FU directamente en el tejido cicatricial. Todo el procedimiento suele combinarse con otros métodos terapéuticos.
Operación
Generalmente se pueden lograr mejores resultados si la cirugía se combina con otros métodos terapéuticos (por ejemplo, tratamiento con presión, radioterapia). Por lo tanto, no se recomienda la cirugía como algún tipo de tratamiento para los queloides.
Queloide: Prevención
Una cicatriz reciente debe protegerse de la luz solar directa y del frío intenso y cuidarse adecuadamente. Aquellos que son propensos a la formación de queloides no deben perforarse las orejas y también deben abstenerse de perforarse.
