Un reventón fractura es una fractura en lo que se llama piso orbitario. En muchos casos, el reventón fractura también se llama un fractura del suelo orbitario o una fractura por sobrepresión. Un reventón fractura se caracteriza por la fractura del piso de la órbita al seno maxilar. En una fractura leve por estallido, el hueso simplemente se rompe. Sin embargo, el piso orbitario también puede verse afectado por una ruptura completa en una fractura con reventón.
¿Qué es una fractura por estallido?
En la mayoría de los casos, se produce una fractura por estallido como resultado de un impacto de fuerza contundente en el área correspondiente de la cara. Esto es posible, por ejemplo, como resultado de un golpe con el puño o una lesión causada por un tenis bola. Debido al impacto de la fuerza, el suelo orbitario se fractura. La fractura por estallido suele ir acompañada de una percepción defectuosa. Así, muchas personas afectadas se quejan de visión doble y alteraciones pronunciadas en la movilidad de los ojos. En el contexto de una fractura por estallido, principalmente la movilidad pasiva se ve afectada. La razón de esto es que en muchos casos el tejido conectivo y muscular quedan atrapados en el espacio de fractura creado por la fractura. También pueden ocurrir hematomas musculares, lo que resulta en trastornos de la movilidad. La órbita es el suelo de la cuenca del ojo, que tiene una estructura ósea. Cuando se fractura el piso orbitario, el contenido de la órbita se hunde en lo que se llama la luz maxilar.
Causas
Una fractura por estallido generalmente se forma a partir de una fuerza directa a quemarropa que llega al área del globo ocular (médicamente llamado bulbo). La fuerza golpea el globo ocular frontalmente. Como resultado, se forma una fractura en el piso orbitario y el seno maxilar también colapsa. Además, el bulbo colapsa, por lo que existe el riesgo de atrapamiento y lesiones en los tejidos blandos de los ojos. La fuerza sobre el globo ocular también puede producirse en dirección axial. En algunos casos, la fractura por estallido también se produce en combinación con una fractura del arco cigomático medial. Asimismo, puede producirse una fractura en el borde de la infraorbita de forma concomitante. Esta es el área debajo de la órbita. Como parte de un diagnóstico diferencial, las deficiencias mecánicas que se producen como resultado de una fractura por estallido deben diferenciarse de las deficiencias causadas neurogénicamente. Para distinguir la parálisis real de los músculos oculares de las restricciones de los movimientos oculares causadas mecánicamente, se utiliza la llamada prueba de tracción. Esto pone a prueba la movilidad pasiva de los ojos.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas típicos que ocurren como parte de una fractura por estallido pueden variar. Los síntomas varían según la gravedad y extensión de la fractura. Por ejemplo, es posible un aumento de la presión intraocular cuando la persona afectada mira en la dirección de la movilidad restringida. Además, en el curso de una fractura por estallido, alteraciones de la sensibilidad en el área de la parte superior labio y las mejillas ocurren en numerosos casos. Además, a veces se forman los llamados hematomas monoculares. Esta es una forma especial de moretón que afecta tanto al párpado superior como al inferior. Otro posible síntoma de una fractura por estallido es el llamado enoftalmos. Esto se refiere a un globo ocular que se ha hundido en el rostro. cráneo. A veces, la mirada del ojo se restringe o incluso se pierde por completo. Además, el músculo recto inferior suele verse afectado. Varios lesiones en el ojo también son posibles, como desgarro, hemorragia o incluso desprendimiento de retina.
Diagnóstico y curso
Para hacer un diagnóstico definitivo de una fractura por estallido, una variedad de métodos de investigación y medidas entrar en consideración. Primero, el curso del accidente debe documentarse con precisión. Posteriormente, el médico tratante examina el área afectada en busca de enoftalmos y malposición de los globos oculares. También se inspecciona una posible formación de escalones en la cara causada por la fractura. Finalmente, se prueba la movilidad del globo ocular pidiendo al paciente afectado que describa las posibles restricciones visuales. Se interroga a la persona, por ejemplo, con respecto a la visión doble. Además, también se comprueba el estado ORL del paciente. Rayos X El examen generalmente se realiza para observar posibles fragmentos óseos, entre otras cosas.
Complicaciones
Pueden ocurrir varias complicaciones con una fractura por estallido, según la gravedad del síntoma. En la mayoría de los casos, una fractura por estallido da como resultado una disminución de la movilidad del ojo, lo que a menudo conduce a una reducción de la agudeza visual. Las alteraciones sensoriales también ocurren a menudo debido a la fractura por estallido. Estos pueden ocurrir en diferentes regiones. Estos incluyen principalmente los labios y las mejillas. sin embargo, el nariz y las mejillas también pueden verse afectadas por estos trastornos. En el peor de los casos, el ojo ya no se puede mover debido a la fractura por estallido. Además, es posible que se produzcan daños en el propio ojo. Esto incluye sangrado, desgarro o daño a la retina misma. En la mayoría de los casos, una fractura por estallido se puede tratar relativamente bien, pero la cirugía suele ser necesaria para reparar el daño. Se debe consultar a un médico, especialmente después de un accidente, para evitar daños secundarios. Después del tratamiento en sí, no suele haber más complicaciones. La agudeza visual puede estar limitada en algunos casos, pero esto no se puede predecir universalmente. Para evitar una fractura por estallido, se debe usar un protector facial, especialmente en artes marciales, para evitar lesiones en el ojo. Las complicaciones ocurren solo si el síntoma no se trata de inmediato.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Por lo general, cuando se produce una fractura por estallido, la persona afectada ya está hospitalizada o tratada directamente por un médico de emergencia. Por este motivo, no es necesaria una visita adicional al médico. Se debe consultar a un médico si el paciente sufre de dolor en las zonas afectadas. La movilidad limitada o la parálisis y las alteraciones de la sensibilidad también pueden indicar la fractura por estallido y deben examinarse. Normalmente, los párpados ya no se pueden mover, lo que genera importantes restricciones en la vida diaria del paciente. Además, se debe consultar a un médico si hay hinchazón o sangrado en las regiones afectadas. Se debe consultar a un médico de inmediato si la fractura por estallido causa molestias visuales o agudeza visual reducida. El tratamiento se proporciona en un hospital. La persona afectada también puede necesitar ver a un oftalmólogo si hay molestias visuales por la fractura por estallido.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de una fractura por estallido se puede realizar de varias maneras. Primero, el piso orbitario generalmente se reconstruye durante un procedimiento quirúrgico. Para ello se utilizan, por ejemplo, materiales de osteosíntesis de plástico o metal. Si solo hay fracturas por sobrepresión, el procedimiento quirúrgico terapia forestal no es obligatorio en algunos casos. Mejoras espontáneas en el condición ocurren a menudo, principalmente dentro del primer mes después del accidente. Por lo tanto, cualquier tratamiento e intervención quirúrgica debe sopesarse cuidadosamente de antemano. Conservador terapia forestal de la fractura por estallido también se puede considerar si no hay síntomas y no se puede detectar una fractura dislocada en la radiografía. Por otro lado, las fracturas dislocadas suelen requerir intervención quirúrgica, especialmente si se presentan síntomas como alteraciones sensoriales y visión doble.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la fractura por estallido depende de la gravedad de la lesión facial y el momento de buscar tratamiento médico. En muchos casos, y especialmente en el caso de una lesión leve, la curación espontánea puede ocurrir dentro de unas pocas semanas después del inicio de la enfermedad sin más tratamiento terapéutico. medidas. Los síntomas desaparecen repentinamente porque el cuerpo pudo reparar el daño existente por sí solo. En el caso de una lesión de moderada a grave, se requiere una intervención quirúrgica. En este, hay una corrección o estabilización del dañado huesos. La cirugía está asociada con la aparición de los riesgos y efectos secundarios habituales. Si el huesos se puede corregir bien, la curación se lleva a cabo en las próximas semanas y meses. También es posible la ausencia total de síntomas. medidas se debe tomar mediante el uso de una férula, se comprueba si esta se puede quitar después de algún tiempo o si debe permanecer en la cara de por vida para evitar recurrencias. Algunos pacientes sufren diversas secuelas en la fractura por estallido. Pueden ser alteraciones sensoriales o entumecimiento del piel. En la mayoría de los casos, son irreparables. Además, pueden producirse alteraciones visuales. Dependiendo de la causa de la alteración visual, existe la posibilidad del uso de visual SIDA o también hay discapacidades de por vida.
Prevención
No existen medidas concretas para la prevención de una fractura por estallido. Para los deportes que tienden a ser riesgosos, como el boxeo, se recomienda usar protección facial adecuada. En caso de prolongada dolor como resultado de un golpe en la cara, se debe consultar a un médico para que brinde el tratamiento adecuado para una posible fractura por estallido.
Programa de Cuidados Posteriores
En el caso de una fractura por estallido, existen algunas opciones de cuidados posteriores disponibles para el individuo que pueden acelerar la curación y reducir más complicaciones. Sin embargo, en general, la fractura por estallido siempre da como resultado un curso positivo de la enfermedad y una curación completa. En la mayoría de los casos, la fractura por estallido se trata mediante una intervención quirúrgica. Después de una operación de este tipo, el paciente siempre debe descansar y tomárselo con calma. La región afectada debe inmovilizarse y bajo ninguna circunstancia se debe colocar peso sobre ella. Actividades extenuantes e innecesarias estrés generalmente debe evitarse. Esto puede acelerar la curación. Además, el paciente suele depender de fisioterapia medidas para restaurar completamente el movimiento. Muchos de los ejercicios de fisioterapia también se puede realizar en casa. Sin embargo, si la fractura por estallido continúa provocando alteraciones sensoriales que no desaparecen por sí solas, se debe consultar a un médico en cualquier caso para evitar mayores complicaciones. Desde antibióticos a menudo deben tomarse después del procedimiento quirúrgico, alcohol debe evitarse por completo durante este tiempo. La esperanza de vida del paciente no se ve afectada por la fractura por estallido.
Que puedes hacer tu mismo
Como regla general, la persona afectada puede acelerar la curación y la recuperación de la fractura por estallido con algunos medios por sí mismo. Los pacientes deben abstenerse de soplar sus nariz, ya que esto aumenta el malestar en la mayoría de los casos. Las gotas nasales descongestionantes también pueden aliviar el malestar y continuar facilitando la vida diaria del paciente. Dado que en muchos casos antibióticos También debe tomarse en el caso de una fractura por estallido, la persona afectada debe abstenerse de alcohol durante este tiempo para no debilitar el efecto de la antibiótico. Desde el tratamiento de este condición Por lo general, implica cirugía, la persona afectada debe principalmente tomarse las cosas con calma y descansar después. Reposo en cama y relajación También tienen un efecto muy positivo en el curso de esta denuncia. Con la ayuda de calmantes y descongestionantes. cremas, la incomodidad se puede minimizar. Sin embargo, si la persona afectada sufre problemas visuales o alteraciones sensoriales, se debe consultar a un médico, ya que estas quejas de la fractura por estallido no pueden aliviarse con remedios de autoayuda. Además, se debe usar un protector facial durante los deportes peligrosos para evitar la recurrencia de una fractura.