Esplenomegalia: causas, síntomas y tratamiento

Si un paciente sufre de esplenomegalia, su bazo está anormalmente agrandado. Los pasos terapéuticos generalmente abordan los condición.

¿Qué es la esplenomegalia?

En medicina, el término esplenomegalia describe un agrandamiento de la bazo. Dependiendo de la persona afectada, la esplenomegalia puede involucrar el peso o las dimensiones del órgano. En una persona sana, el bazo tiene un peso medio de 350 gramos con unas dimensiones medias de 4 centímetros de ancho y 11 centímetros de largo. Como regla general, la esplenomegalia no se considera una enfermedad por derecho propio; más bien, la esplenomegalia ocurre como un síntoma de varias posibles afecciones médicas. Los síntomas de la esplenomegalia dependen, entre otras cosas, de la extensión de la esplenomegalia y de la enfermedad causante; por ejemplo, la esplenomegalia puede ejercer presión sobre los órganos vecinos y, por lo tanto, causar dolor. Además, dependiendo de la enfermedad causante, la esplenomegalia suele ir acompañada de fiebre or dolor en las articulaciones.

Causas

Las posibles causas de esplenomegalia son variadas. Por ejemplo, infecciones de curso agudo o crónico, como malaria, puede resultar en esplenomegalia. Varias formas de leucemia (sangre células cancerosas) además Lead al desarrollo de la esplenomegalia en su curso. Además, los sarcomas (tumores malignos) o los quistes (cavidades de tejido llenas de líquido) del bazo pueden causar esplenomegalia. Otras enfermedades subyacentes que pueden promover la esplenomegalia incluyen enfermedades reumatológicas o linfáticas (que afectan el sistema linfático). Anemia en forma de anemia de las células del bazo también se puede asociar con esplenomegalia; la anemia de las células del bazo se caracteriza principalmente por un aumento anormal de la degradación del rojo sangre células por el bazo. Finalmente, en el contexto de las posibles causas de esplenomegalia que afectan al bazo de forma aislada, los hematomas del órgano (hematomas) o hemangiomas (hemangiomas) se encuentran entre otros.

Síntomas, quejas y signos.

El agrandamiento del bazo se acompaña de síntomas de la enfermedad subyacente además de los causados ​​por la propia hinchazón. El bazo grande causa una sensación de presión debajo del arco costal izquierdo. Dolor también es posible. Cuando el órgano se hincha hasta el punto de que la cápsula que lo rodea se rompe, existe dolor en el abdomen superior izquierdo que puede irradiarse al hombro. Además, hay quejas de las enfermedades subyacentes desencadenantes. Si hay una infección subyacente, fiebre y general fatiga puede ocurrir. La linfa los ganglios a menudo están inflamados y los pacientes se sienten enfermos y apagados. Los cánceres también pueden hacer que el bazo se inflame, desencadenando una variedad de síntomas según el sitio de origen. Si el tracto digestivo esta involucrado, diarrea puede ocurrir. Si el hígado esta involucrado, ictericia puede ocurrir, así como fiebre, pérdida de apetito y pérdida de peso. Sin embargo, también es posible un apetito excesivo. Si el disparador es un sangre trastorno de formación, anemia y pueden ocurrir sudores nocturnos. Los pacientes tienen pálido piel y sentirse impotente. Obstrucción del portal vena el drenaje también puede Lead a un bazo agrandado. Si la causa es corazón falla, esto se hace evidente en dificultad para respirar, disminución del rendimiento, edema pulmonar or asma. La oferta insuficiente de oxígeno causa el piel y las membranas mucosas se vuelven azuladas, se forma edema en las piernas y se acumula líquido en el abdomen.

Diagnóstico y curso

El primer paso para determinar la esplenomegalia suele ser una examen físico por el médico que realiza el diagnóstico: a diferencia de un bazo sano, se puede palpar, por ejemplo, un bazo agrandado en el contexto de una esplenomegalia. Si un correspondiente examen físico indica la presencia de esplenomegalia, la extensión exacta de la esplenomegalia se puede determinar, por ejemplo, con la ayuda de un ultrasonido examen. Dado que la esplenomegalia a menudo se asocia con hiperplasia del bazo o con un agotamiento excesivo de las células sanguíneas, la recuento de sangre generalmente se controla con la ayuda de una muestra de sangre. Dependiendo de la enfermedad subyacente detrás de la esplenomegalia, la esplenomegalia puede tener un curso agudo (temporal) o crónico (a largo plazo). En casos individuales, el curso de la esplenomegalia depende principalmente del tratamiento exitoso de la enfermedad subyacente.

Complicaciones

La esplenomegalia puede causar malestar gastrointestinal, fatigay debilidad generalizada. Se producen complicaciones graves si la enfermedad se trata demasiado tarde o de forma inadecuada. Síntomas consiguientes como dolor crónico, pueden ocurrir infecciones y cambios visuales. Externamente, la esplenomegalia en estadios avanzados se manifiesta por palidez, dedos azules y conspicuos cambios en la piel - imperfecciones estéticas que pueden empeorar aún más el estado psicológico del paciente condición. Eventualmente, ocurren enfermedades secundarias, que se asocian con más malestar. Una complicación típica de la esplenomegalia es el hiperesplenismo, es decir, la hiperfunción del bazo. Esto puede Lead a celular anemia y aumentar la tendencia a sangrar. Cuando se produce anemia, el paciente requiere transfusiones de sangre periódicas. Si se extirpa el bazo, esto tiene serias implicaciones para la salud del paciente. salud. Aunque las vacunas regulares reducen el riesgo de infección, el cuerpo aún es más susceptible a las enfermedades. Algunos pacientes experimentan infecciones graves meses o años después de la extirpación del bazo, que pueden ser potencialmente mortales. Además, trombosis puede ocurrir en las semanas posteriores al procedimiento. Los medicamentos recetados también pueden causar efectos secundarios y interacciones.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La persona afectada depende del examen médico y el tratamiento de un médico para la esplenomegalia. Dado que esta enfermedad no puede curarse por sí sola, el diagnóstico temprano también es muy importante en este caso para prevenir complicaciones adicionales. Por lo tanto, se debe consultar a un médico ante los primeros signos de esplenomegalia. La visita al médico es necesaria cuando la persona afectada padece un dolor severo en el lado izquierdo de la parte superior del abdomen. En la mayoría de los casos, el dolor ocurre directamente en el bazo. Si este dolor es permanente y, sobre todo, se produce sin ningún motivo en particular, se debe consultar a un médico. En este caso, síntomas como diarrea o la fiebre también puede indicar esplenomegalia. Algunas personas afectadas también exhiben un pérdida de apetito. Si se presentan estos síntomas, se puede consultar a un internista o un médico general. El examen y el tratamiento adicionales dependen en gran medida de los síntomas exactos de la esplenomegalia y lo lleva a cabo un especialista. No se puede hacer una predicción general sobre el curso posterior o la esperanza de vida del paciente.

Tratamiento y terapia

El tratamiento exitoso de la esplenomegalia generalmente se dirige principalmente a la enfermedad subyacente causante individual. Si la enfermedad que ha causado la esplenomegalia puede curarse o controlarse con éxito, esto también suele tener un efecto positivo sobre la esplenomegalia presente. Sin embargo, las causas de la esplenomegalia no siempre pueden tratarse con un médico y, en algunos casos, el agrandamiento del bazo provoca más complicaciones (como anemia progresiva). Por lo tanto, en casos raros, la extirpación quirúrgica del bazo (también conocida como esplenectomía) puede ser médicamente necesaria. Debido a que el bazo realiza tareas de defensa inmunológica dentro del cuerpo humano, entre otras funciones, la esplenectomía generalmente se asocia con un mayor riesgo de infección. Este riesgo se relaciona principalmente con infecciones causadas por ciertas cepas de bacterias fotosintéticas. Por lo tanto, los pacientes con esplenomegalia a los que se les va a extirpar el bazo reciben una vacuna unas semanas antes del procedimiento planificado para proteger el organismo contra varios patógenos. Por lo general, esta protección contra las infecciones debe renovarse a intervalos regulares después de una esplenectomía exitosa.

Prevención

Debido a que la esplenomegalia es a menudo una consecuencia de una enfermedad subyacente, la esplenomegalia per se sólo puede prevenirse de forma limitada. Sin embargo, los pasos diagnósticos y terapéuticos tempranos con respecto a la enfermedad causante generalmente pueden contribuir a la regresión de la esplenomegalia. Si no se puede lograr una regresión completa de la esplenomegalia con la ayuda de métodos terapéuticos conservadores, generalmente se puede prevenir una mayor progresión de la esplenomegalia.

Seguimiento

En los casos de esplenomegalia, las opciones de atención de seguimiento suelen ser significativamente limitadas. En algunos casos raros, ni siquiera están disponibles para las personas afectadas, por lo que la primera prioridad del paciente debe ser un diagnóstico rápido para que también haya un tratamiento rápido y temprano de esta. condiciónLa autocuración no suele ser posible con la esplenomegalia, por lo que sin el tratamiento de un médico, en el peor de los casos, la persona afectada puede morir. En la mayoría de los casos, los síntomas se pueden aliviar tomando varios medicamentos. En este caso, siempre se debe observar la dosis correcta y también una ingesta regular, para que se logre un tratamiento correcto. Si hay dudas o preguntas, primero se debe consultar a un médico. Además, la persona afectada debe protegerse particularmente bien contra diversas infecciones y enfermedades y no permanecer en áreas de alto riesgo. Las vacunas también pueden ser muy útiles y proteger contra este tipo de infecciones. Es posible que la esplenomegalia limite la esperanza de vida de la persona afectada. Sin embargo, el curso posterior no se puede predecir en general.

Que puedes hacer tu mismo

En la vida cotidiana, la persona afectada puede cuidar de estimular positivamente su sangre. circulación. El consumo de alimentos que apoyan la producción de sangre se puede utilizar específicamente. La ingesta de frutos secos, granadas o legumbres ayuda a mantener la producción de sangre. Paralelamente, el consumo de sustancias nocivas como alcohol y nicotina debería ser evitado. Estos conducen a un deterioro de salud y puede provocar un aumento de los síntomas. En caso de fiebre, se debe aumentar el consumo diario de líquidos. El organismo necesita más nutrientes durante este tiempo y debe apoyarse mediante una hidratación óptima. Aunque hay un pérdida de apetito además de los síntomas de la enfermedad, una cantidad suficiente de calorías debe consumirse a diario. Para reunir nuevos fuerza y apoyar el sistema de defensa del cuerpo, es necesario mantener una salud y equilibrio dieta. A menudo, la causa de la esplenomegalia se debe a células cancerosas. Emocional fuerza es necesario para hacer frente a esta enfermedad. La incomodidad física es inusualmente alta y enfrentar una esperanza de vida reducida puede causar angustia psicológica. Por lo tanto, relajación Se deben utilizar técnicas para mejorar el afrontamiento de la enfermedad por parte de quien la padece. El uso de yoga or meditación muchos pacientes encontraron muy útil.