endometritis es un inflamación del revestimiento del útero. Por lo general, es causada por una infección ascendente de la vagina.
¿Qué es la endometritis?
In Endometritis, el revestimiento del útero (endometrio) se inflama. La patógenos salir de la vagina y entrar en el útero a través de cerviz. Inflamación de las endometrio a menudo va acompañado de inflamación de los músculos uterinos. Esta inflamación combinada también se llama endomiometritis. Durante el curso de la enfermedad, irregularidades menstruales y punteo puede ocurrir. Si se disemina a los músculos uterinos, grave dolor también ocurre. Normalmente, Endometritis toma un buen rumbo. Sin embargo, también puede Lead a cuestiones de.
Causas
La endometritis casi siempre es causada por una infección ascendente de la vagina. Muy a menudo, esta infección es causada por patógenos como estafilococo, clamidiay estreptococo. Normalmente, el interno cerviz es una barrera para patógenos y los gérmenes. Sin embargo, menstruación, legrado, el sondaje o el parto pueden causar agujeros en esta barrera a través de los cuales los patógenos pueden ingresar al útero. En este caso, los patógenos se asientan primero en la denominada zona funcional. Esta capa del endometrio is cobertizo cíclicamente durante el sangrado menstrual. En consecuencia, los patógenos que se adhieren a la zona funcional se excretan con el sangrado. Por tanto, la autocuración del endometrio se inicia durante el sangrado menstrual. Sin embargo, si la infección alcanza la zona basal, los patógenos permanecen en el útero durante y después menstruación. La enfermedad persiste. El miometrio participa principalmente en la endometritis purulenta. Afuera de puerperiosin embargo, la miometritis rara vez ocurre. Solo en casos muy raros el endometrio se infecta por una infección descendente del ovarios (salpingitis). En la vejez, debido a la disminución de los niveles de estrógeno, las membranas mucosas y, por lo tanto, también la membrana mucosa del útero se vuelven más y más delgadas. Esto también puede ser una causa de inflamación uterina.
Síntomas, quejas y signos.
La mayoría de las mujeres no notan en absoluto la vaginitis que precede a la inflamación uterina. La cervicitis que sigue, la inflamación del cuello uterino, también suele pasar desapercibido. Puede haber síntomas leves como secreción u olor desagradable en la zona íntima. La vagina puede doler, arder, picar o ser rojo. Los síntomas de la endometritis real también son bastante inespecíficos. Hay a menudo dolor abdominal. El útero también duele con la presión. Como el mucosa cambios debido a los procesos inflamatorios, pueden ocurrir irregularidades menstruales. El sangrado menstrual puede aumentar o durar más. Manchado y puede ocurrir sangrado intermenstrual entre períodos menstruales normales. Cuando la endometritis se propaga al trompas de Falopio, el previamente bastante moderado fiebre aumenta. Los pacientes experimentan graves dolor y me siento muy mal.
Diagnóstico
El diagnóstico siempre comienza con un detallado historial médico. Entre otras cosas, se aclara si se realizó un procedimiento en el útero en un pasado cercano que pudo haber favorecido la penetración de patógenos. Una intervención tan favorable es, por ejemplo, la inserción de un DIU. A esto le sigue un detallado examen físico. Primero, el médico palpa el abdomen y la parte inferior del abdomen. En el caso de la endometritis, aquí se siente una presión dolorosa. En el caso de una inflamación severa, puede desarrollarse una tensión defensiva. El abdomen del paciente es entonces duro como una tabla. Con el colposcopio, el médico puede examinar las membranas mucosas de la vagina y el cerviz. También toma una muestra de la secreción vaginal y realiza una prueba de frotis en el cuello uterino. Luego, la secreción vaginal y el frotis se examinan en busca de patógenos en un laboratorio. De esta forma se puede confirmar el diagnóstico. Si hay cambios en las células de la mucosa, es posible que sea necesario tomar muestras de tejido adicionales para descartar células cancerosas. Si la endometritis se ha extendido al ovarios, se encontrarán niveles elevados de inflamación en el sangre y su trabajo.
Complicaciones
La inflamación de la membrana mucosa del útero generalmente progresa sin la aparición de complicaciones adicionales si se trata adecuadamente; sin embargo, en algunos casos, los síntomas secundarios y los síntomas acompañantes no pueden descartarse. Uno de los síntomas es la piometra. En piometra, pus se acumula en el útero. Las mujeres de mayor edad se ven afectadas con mayor frecuencia por esto. Esto se debe al hecho de que el cuello uterino es más estrecho en la vejez que en la juventud y, por lo tanto, se inflama más fácilmente. Además, la endometritis ocurre en algunos casos junto con una inflamación de la capa muscular del tejido uterino, la llamada miometritis. Una complicación grave es la propagación de la inflamación al tejido circundante. Por ejemplo, la endometritis puede extenderse a una inflamación a través de las trompas de Falopio hasta el ovario. En el peor de los casos, un llamado anexitis podemos Lead a cuestiones de. Una complicación muy grave es la propagación de la infección a la cavidad abdominal. Esto puede resultar fatal. Si los patógenos causantes de la infección ingresan al torrente sanguíneo del organismo, septicemia, También llamado sangre envenenamiento, no se puede descartar. Esto puede tener un desenlace fatal.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Mujeres que notan un aumento de secreción blanquecina, dolor abdominaly otros signos de endometritis deben consultar a un ginecólogo. Aunque la endometritis no siempre requiere tratamiento médico, las quejas en el área genital generalmente requieren una aclaración por parte de un médico. Si ocurren complicaciones, como cuya dolor o secreción intensa: se debe consultar a un médico el mismo día. Las mujeres con DIU o después del parto son particularmente susceptibles a la inflamación uterina. La endometritis también es más común durante la menstruación. menstruación. Enfermedades tumorales así como las formaciones tumorales benignas en el cuello uterino son más factores de riesgo. Si pertenece a uno de estos grupos, lo mejor es consultar a un médico con regularidad. Si se hacen evidentes signos de inflamación uterina, esto debe aclararse de inmediato. Reclamaciones en el ámbito de la trompas de Falopio y ovarios indican que la inflamación ya se ha extendido más. En este caso, también se debe consultar de inmediato a un médico, que puede aclarar los síntomas y, si es necesario, tratarlos directamente. En caso de duda, diríjase directamente al hospital más cercano.
Tratamiento y terapia
Como regla general, la endometritis debe tratarse como paciente internada. Amplio espectro antibióticos como ciprofloxacina, doxiciclinao metronidazol se utilizan para el tratamiento. Los medicamentos anticonvulsivos y analgésicos como la butilscopolamina se utilizan para aliviar el dolor. Antiinflamatorio drogas como ibuprofeno, diclofenaco or fenilbutazona además combate la inflamación. Si pus se forma en la cavidad uterina, debe aspirarse con un llamado tubo de Fehling. Durante todo el tratamiento, el paciente debe permanecer en reposo en cama. Si la infección uterina ha ocurrido después de la inserción de un DIU, el dispositivo anticonceptivo debe retirarse inmediatamente. Después de la terapia forestal antibióticos se completa, el médico realiza un raspado uterino. Durante este procedimiento, se eliminan los posibles restos mucosos infectados. Esto es para prevenir una mayor inflamación. Si el útero no retrocede adecuadamente después del raspado, se administra un anticonceptivo. Esto asegura que los músculos uterinos se contraigan. Después de cualquier inflamación uterina, también se debe descartar un tumor del útero. Para ello, el tejido raspado se examina patológicamente.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la endometritis es favorable con un buen y oportuno tratamiento médico. Antibióticos se prescriben inmediatamente después del diagnóstico, lo que lleva a una rápida regresión de los síntomas. Las defensas del cuerpo se acumulan en unos pocos días y los patógenos mueren lentamente. Posteriormente, son transportados fuera del organismo y se produce la curación. Normalmente, el paciente está sano y sin síntomas en unas pocas semanas. El pronóstico se deteriora tan pronto como la inflamación ya se ha extendido a los órganos vecinos. Si la cavidad abdominal o el intestino se ven afectados, existe el riesgo de complicaciones adicionales y un deterioro en el estado de salud del paciente. salud. En casos graves, el intestino puede romperse y la vida del paciente puede estar en peligro. Estos pacientes requieren un médico de urgencias para que se pueda iniciar la atención médica lo antes posible. Por lo tanto, el tratamiento oportuno de la endometritis es crucial para el curso de la enfermedad y el pronóstico. Si no se administra tratamiento médico, aumenta el riesgo de propagación. Personas que tienen un fuerte sistema inmunológico, no tiene ninguna otra enfermedad y sigue un estilo de vida saludable puede lograr la autocuración. Sin embargo, esto no se recomienda debido al riesgo de deterioro de salud es muy alto. La endometritis puede reaparecer a lo largo de la vida. Entonces, el pronóstico también es favorable.
Prevención
La endometritis no siempre se puede prevenir. La mejor forma de prevenir la inflamación es evitar la inflamación de la vagina. Un entorno vaginal intacto es la mejor protección contra los patógenos. Para preservar el flora vaginal, la zona íntima solo debe lavarse con agua y no con jabón o gel de ducha. Mas intimo lociones tampoco son adecuados para el cuidado, ya que tienen un valor de pH demasiado alto. Además, las mujeres deben prestar atención a una buena higiene sexual. En particular, cambiar directamente de relaciones sexuales anales a vaginales conlleva un alto riesgo de infección. El uso de tampones durante la menstruación también puede promover infecciones de la vagina y, por lo tanto, también inflamación del útero.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos de endometritis, la persona afectada solo tiene opciones muy limitadas de cuidados posteriores. Por lo tanto, la atención se centra también en el tratamiento rápido y temprano de esta enfermedad para prevenir más complicaciones y evitar otras quejas. En general, el tratamiento temprano siempre tiene un efecto positivo en el curso posterior de la endometritis. El tratamiento en sí se lleva a cabo con la ayuda de antibióticos. La persona afectada siempre debe tomar estos de acuerdo con las instrucciones del médico. Al tomar antibióticos, alcohol Tampoco deben beberse, ya que esto puede reducir significativamente su efecto. Además, los síntomas también se pueden aliviar con la ayuda de analgésicos. Sin embargo, también se debe consultar a un médico en este caso, analgésicos no debe tomarse durante un período prolongado. Dado que la endometritis también puede Lead a un tumor en el útero, se deben realizar exámenes regulares para evitar que el tumor se propague. Dado que la endometritis también puede provocar malestar psicológico o depresión., la ayuda y el apoyo de la familia y los amigos también es muy importante en este caso.
Que puedes hacer tu mismo
La úteritis suele ir precedida de vaginitis (vaginitis). Los patógenos se elevan desde la vagina a través del cuello uterino hasta el útero. Esto puede deberse a una higiene íntima inadecuada. Limpieza regular de los genitales externos con agua tibia. agua y un limpiador suave puede prevenir la vaginitis. Sin embargo, una higiene íntima excesiva, especialmente el uso de sustancias de limpieza agresivas, es contraproducente. Además, patógenos típicos como clamidia, gonococos o estreptococos se transmiten con mucha más frecuencia durante las relaciones heterosexuales. Por lo tanto, las mujeres siempre deben insistir en usar un condón al tener relaciones sexuales con hombres. Esta precaución es particularmente importante cuando los socios cambian con frecuencia. También existe un mayor riesgo de infección durante la menstruación y especialmente durante el llamado período posparto, es decir, las primeras ocho semanas después del nacimiento de un niño. Durante este tiempo, el cuello uterino está ligeramente abierto, por lo que los patógenos pueden penetrar en el útero con mayor facilidad. Lo mismo se aplica después de procedimientos quirúrgicos como raspar el útero, ya que el canal cervical debe ensancharse durante el procedimiento. Durante estas fases, es fundamental garantizar una higiene íntima adecuada y abstenerse de tener relaciones sexuales sin protección.
