Rodilla anterior dolor en las articulaciones es un dolor que se concentra principalmente (pero no siempre exclusivamente) en la parte anterior del articulación de la rodilla. Esto incluye dolor en la zona de la anterior muslo y menor pierna, la rótula, la cuadríceps y patelar Tendones, y el anterior articulación de la rodilla espacio. Rodilla anterior dolor en las articulaciones puede ser causado por daño directo a las estructuras anatómicas involucradas, o puede ser un dolor secundario que es el resultado del daño a una ubicación anatómicamente distante que no es una enfermedad del articulación de la rodilla.
La siguiente es una descripción general de las causas más comunes de dolor en la parte delantera de la rodilla. Enfermedades del tendón del cuádriceps: Causas en la rótula (= rótula): Enfermedades del tendón rotuliano:
- Tendón desgarrado (trauma)
- Inflamación (transición del tendón del cuádriceps a la rótula)
- Luxación de la rótula
- Fractura (trauma)
- Cambios degenerativos
- Enfermedad de Sinding-Larsen
- Enfermedad de Osgood-Schlatter
- Síndrome de la punta patelar
- Tendón desgarrado (trauma)
Una luxación de rótula puede ser congénita, habitual (habitual) o rara vez traumática debido a una torsión. En cualquier caso, la rótula no está alineada correctamente con el resto de la rodilla.
En la mayoría de los casos se desplaza lateralmente. Solo la luxación traumática de la rótula se acompaña de dolor. pierna se mantiene en una posición doblada y a menudo se forma un derrame articular fuerte.
La causa de la dislocación es el daño al aparato del tendón extensor interno de la rodilla. A veces, partes del hueso o cartílago también puede resultar lesionado. Para detectar esto, un Rayos X y una Resonancia magnética de la articulación de la rodilla son hechos.
En el caso de lesiones leves, el rótula El médico puede reposicionarlo manualmente y luego inmovilizarlo en extensión durante algunas semanas. Para lesiones más grandes, el aparato del tendón extensor debe tratarse en una pequeña operación (artroscopia). La enfermedad de Sindig-Larsen (también conocida como enfermedad de Sindig-Larsen-Johansson) es una enfermedad de la rótula.
La sobrecarga provoca una inflamación del rótula. Esto ocurre donde el tendón rotuliano se une al rótula. Si la sobrecarga continúa durante un período de tiempo más prolongado, la reacción inflamatoria puede causar un daño severo en el tendón rotuliano (hasta un desgarro del tendón) o en la rótula.
Pequeños trozos de hueso pueden soltarse en la rótula, que luego mueren porque el sangre el suministro ya no está disponible. Esto conduce a la llamada necrosis de estas partes óseas. Los síntomas son principalmente dolor en la articulación anterior de la rodilla, generalmente justo debajo de la rótula.
La cuadríceps es nuestro gran músculo en la parte delantera de la muslo. Como el nombre quadri (= cuatro) - ceps (=cabeza) sugiere, es un músculo con cuatro cabezas, lo que significa que consta de cuatro partes musculares. La cuadríceps es el único músculo que causa se extiende en la articulación de la rodilla
El tendón del cuádriceps tira de la parte superior de la rótula y suele ser muy grueso y fuerte. Por lo tanto, una lágrima de el tendón del cuádriceps es muy raro. Sin embargo, tal desgarro puede ocurrir cuando se aplican fuerzas muy altas (por ejemplo, en accidentes de alta velocidad).
Un debilitamiento del tendón debido a una sobrecarga severa permanente o inflamación en la rodilla La articulación también puede promover un desgarro del tendón del cuádriceps. El resultado es un dolor en la parte frontal de la articulación de la rodilla, generalmente por encima de la rótula. Normalmente, un tendón del cuádriceps desgarrado debe tratarse quirúrgicamente.
- Sinónimos: artrosis retropatelar, artrosis retropatelar, artrosis de la rótula
- Lugar del mayor dolor: detrás de la rótula.
- Patología Causa: daño del cartílago
- Edad: Mayor (> 50 años), en el contexto de artrosis general de rodilla; más joven, en el contexto de lesiones, debilidad congénita del cartílago, recorrido desfavorable de la rótula
- Género: Mujeres> Hombres
- Accidente: después de una fractura de rótula, a menudo después de una dislocación parcial o completa de la rótula (luxación de la rótula)
- Tipo de dolor: punzante, brillante
- Desarrollo del dolor: por lo general, el dolor continúa aumentando a lo largo de los años. Agudo después de la luxación de la rótula (luxación de la rótula) con daño del cartílago
- Aparición de dolor: especialmente después de un esfuerzo, especialmente al bajar y subir escaleras; dolor cuando la rótula se desplaza.
- Aspectos externos: roce posiblemente audible de la rótula; posiblemente desigual, rótula demasiado lateral (lateralización rotuliana), en la vejez posiblemente bordes óseos palpables.
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- Sinónimos: rodilla saltadora, síndrome de la punta rotuliana
- Lugar del mayor dolor: sobre todo el extremo de la rótula inferior (polo rotuliano inferior)
- Patología Causa: inflamación o uso excesivo del tendón rotuliano, más raramente inflamación del tendón del cuádriceps en la base de la rótula.
- Edad: cualquier edad; a menudo gente joven y activa.
- Género: sin preferencia de género
- Accidente: No; o microlesiones repetidas en el tendón debido a un tirón repentino del tendón durante el salto con cargas.
- Tipo de dolor: a menudo punzante
- Desarrollo del dolor: mayormente progresivo
- Aparición del dolor: Dependiendo de la etapa, principalmente durante o después de la actividad deportiva.
- Aspectos externos: generalmente ninguno.
- Jersey de rodilla
- Sinónimos: Entesopatía Pes anserinus (comillas)
- Ubicación del mayor dolor: debajo del espacio interior de la articulación de la rodilla.
- Causa de la patología: Enfermedad de unión tendinosa de diferentes muslo músculos, que se unen como una placa tendinosa común a la cabeza de la tibia.
- Edad: cualquier edad. A menudo con corredores (jogging).
A menudo en personas mayores después prótesis de rodilla implantación.
- Género: sin preferencia de género
- Accidente: No
- Tipo de dolor: tirones, puñaladas
- Origen del dolor: dependiente de la carga. Parcialmente por la mañana con dolor inicial
- Aparición del dolor: dependiente de la carga. Para corredores a menudo después de la carga y por la mañana.
Mejora después del calentamiento.
- Aspectos externos: Ninguno
- Sinónimos: Bursitis praepatellaris, Bursitis infrapatellaris
- Ubicación del mayor dolor: directamente encima de la rótula (bursitis prepatellaris) o en el trayecto del tendón rotuliano = tendón rotuliano (bursitis infrapatellaris)
- Patología Causa: principalmente inflamación no bacteriana (= itis) de la bursa. Los afectados con mayor frecuencia son la bolsa que se encuentra en la rótula (Bursitis prepatellaris), la bursa debajo del tendón rotuliano (Bursitis infrapatellaris profunda / superficialis) o la bursa en el área de Pes anserinus (equivalente a Pes anserinus tendinosis ver arriba).
- Edad: cualquier edad
- Género: sin preferencia de género
- Accidente: en prepatelar bursitis, a menudo por impacto de un traumatismo en la articulación de la rodilla o después de un período prolongado de rodillas.
- Tipo de dolor: punzante
- Desarrollo del dolor: mayormente repentino
- Aparición de dolor: Dependiendo de la carga, por ejemplo, al arrodillarse.
- Aspectos externos: a veces hinchazón y sobrecalentamiento por encima de la rótula. En caso de inflamación bacteriana, enrojecimiento severo.
- Sinónimos: Chondropathiae patellae, FPS, CPP
- Lugar de mayor dolor: detrás y alrededor de la rótula.
- Patología Causa: Dolor por sobrecarga de la rótula. cartílago: subdesarrollo de la rótula y del cojinete de deslizamiento rotuliano (displasia rotuliana), guía rotuliana demasiado apretada, rodillas correr estilo (ver jogging), acortamiento muscular de la parte superior e inferior pierna, desequilibrios musculares.
- Edad: A menudo, una edad más joven.
Atletas.
- Género: Mujeres algo más a menudo.
- Accidente: No
- Tipo de dolor: Indeterminado
- Origen del dolor: dependiente de la carga. Posible dolor en reposo.
- Aparición de dolor: Correr cuesta abajo. Sentado durante mucho tiempo.
- Aspectos externos: Posiblemente rótula pequeña.
Piernas arqueadas.
- Sinónimos: Hoffitis
- Lugar del mayor dolor: en el trayecto del tendón rotuliano (tendón rotuliano) hacia el interior de la articulación de la rodilla.
- Patología Causa: Inflamación o desgarro del cuerpo graso de la articulación de la rodilla.
- Edad: cualquier edad. Personas cada vez más jóvenes que practican deportes (esquiadores de fondo).
- Género: sin preferencia de género.
- Accidente: posible hiperextensión trauma de la articulación de la rodilla.
- Tipo de dolor: punzante, brillante. Sensación de rigidez.
- Origen del dolor: Aumenta lentamente.
Después de un trauma también repentino.
- Aparición de dolor: especialmente después de estar de pie o en cuclillas durante mucho tiempo.
- Aspectos externos: hinchazón articular (derrame articular)
- Sinónimos: Osteocondrosis deformans juvenilis de la tuberosidad tibiae
- Ubicación del mayor dolor: en la parte frontal de la tibia, inserción del tendón rotuliano en la tibia (Tuberositas tibiae)
- Causa de patología: relativamente frecuente necrosis (muerte) de la apófisis tibial (núcleo óseo del niño). Esta enfermedad pertenece al grupo de las necrosis asépticas infantiles, debido a un trastorno circulatorio local.
- Edad: ocurre principalmente entre los 10 y los 14 años de edad en niños y adolescentes que practican deportes.
- Género: los niños tienden a verse afectados con más frecuencia.
- Accidente: No
- Tipo de dolor: punzante, brillante.
- Origen del dolor: Aumenta lentamente.
- Aparición de dolor: después o durante la actividad deportiva. Especialmente después de los deportes de salto.
- Aspectos externos: a menudo hinchazón en el área afectada.
- Sinónimo: rotura del tendón rotuliano
- Causas: El tendón rotuliano sirve para transmitir la fuerza de los cuádriceps (músculo frontal del muslo) a la pierna inferior. Dado que se redirige a través de la rótula, está sujeto a grandes fuerzas debido al efecto palanca.
Durante el ejercicio deportivo, el tendón puede, por tanto, romperse o romperse. A menudo, ya ha habido un daño inminente en el tendón, por ejemplo, debido al desgaste relacionado con la edad, una lesión de rodilla antigua o el uso prolongado de medicamentos como cortisona. El mecanismo de lesión más común es una fuerte tensión del muslo cuando se dobla la rodilla, por ejemplo, durante cambios bruscos de dirección.
- Síntomas: los síntomas típicos son un dolor repentino.
Dependiendo de la extensión de la lesión, la rodilla se puede estirar solo parcialmente o nada. La transmisión de fuerza se reduce considerablemente y se acompaña de una postura o un patrón de marcha inseguros.
- Diagnóstico: para diagnosticar un tendón rotuliano desgarrado, se palpan la rótula y el tendón. Al hacerlo, se puede sentir una elevación de la rótula y una interrupción de la continuidad del tendón.
Para un diagnóstico confiable, un ultrasonido del tendón y, por lo general, se realiza una Rayos X se toma para mostrar lesiones óseas o un desplazamiento de la rótula. Un MRT también puede mostrar la lesión.
- Terapia: La terapia de una rotura completa del tendón rotuliano es inevitablemente una operación con sutura del tendón y fijación de la rótula con un cabestrillo de alambre para mantenerla en su lugar. Un tendón rotuliano desgarrado también se puede tratar de forma conservadora con inmovilización y fisioterapia si la extensión está ligeramente restringida.
El pronóstico de un tendón rotuliano desgarrado es bueno, pero se debe esperar un proceso de curación de varias semanas.
- Causas: una rótula fractura a menudo ocurre como resultado de la aplicación de fuerza directa a la rodilla en una caída o accidente de tráfico. Rara vez una parte de la rótula también puede romperse en el caso de la luxación de la rótula.
- Síntomas y diagnóstico: por lo general, también es visible un derrame articular y la extensión de la articulación de la rodilla es dolorosamente limitada. Las lesiones obvias en la piel y los hematomas pueden ser un primer indicio de la presencia de una rótula. fractura.
A veces el fractura los fragmentos se pueden palpar. Sin embargo, un Rayos X Se debe tomar una imagen para un diagnóstico confiable.
- Terapia: si los fragmentos de la fractura no se desplazan entre sí, la fractura se puede tratar sin cirugía con alivio mediante muletas e inmovilización. Sin embargo, si los restos se desplazan, se debe realizar un tratamiento quirúrgico con alambres.
En general, el fractura de rótula cura bien, pero en el curso posterior una restricción dolorosa del movimiento o la llamada retropatelar artrosis puede desarrollar.
El tendón rotuliano se encuentra debajo de la rótula. Por lo tanto, el dolor directamente debajo de la rótula a menudo se debe a un daño en el tendón rotuliano. Por ejemplo, la sobrecarga puede provocar inflamación del tendón, que se manifiesta por dolor anterior de la rodilla debajo de la rótula.
Las personas que trabajan mucho de rodillas (p. Ej., Alicatadores y otros artesanos) se ven especialmente afectadas. Las enfermedades de la rótula, como la enfermedad de Sindig-Larsen o el tendón rotuliano, como la enfermedad de Osgood-Schlatter, también pueden desencadenar los síntomas. El tendón del cuádriceps se inserta en la parte superior de la rótula, por lo que el dolor por encima de la rótula suele ser provocado por el tendón o el músculo cuádriceps.
Por lo tanto, una lesión en el músculo, como un desgarro fibra muscular o simplemente dolor muscular o tensión, puede provocar dolor por encima de la rótula. Sin embargo, las lesiones del tendón, como un desgarro de el tendón del cuádriceps, también puede causar dolor. Del mismo modo, el dolor de rodilla por encima de la rótula puede desencadenarse por una inflamación en el borde superior de la rótula, que a menudo se debe a una sobrecarga e incluso puede provocar daños en los huesos.
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