Divertículos en el intestino (diverticulosis): causas, síntomas y tratamiento

Los divertículos en el intestino se encuentran especialmente en el intestino grueso. Si se han desarrollado varios divertículos en el intestino grueso, este cuadro clínico también se denomina diverticulosis. Divertículos en el intestino delgado, por otro lado, ocurren raramente y la persona afectada no suele presentar quejas.

¿Qué son los divertículos en el intestino?

En los divertículos del intestino, la pared intestinal sobresale hacia afuera. Los divertículos (protuberancias), ocurren tanto en el tamaño grande como en intestino delgado. Los divertículos en el intestino se refieren a protuberancias de la pared intestinal, que ocurren particularmente en el intestino grueso. En algunos casos son congénitos. Sin embargo, también pueden desarrollarse a lo largo de la vida. La medicina diferencia entre divertículos verdaderos y no genuinos. Los divertículos verdaderos son protuberancias en cualquier parte de la pared intestinal. En su mayoría son congénitos y están presentes solo en casos aislados. Los llamados divertículos no genuinos son protuberancias solo en las capas internas de la pared intestinal. No son congénitos, pero se desarrollan con el tiempo. Estos divertículos en el intestino se desarrollan en áreas débiles de la pared intestinal y se abultan hacia afuera, lo que hace que aparezcan divertículos.

Causas

Hay muchas causas de divertículos en el intestino. El proceso exacto de formación aún no se comprende completamente. Los expertos médicos sospechan una interacción entre el aumento de la presión dentro del intestino y la debilidad de la pared intestinal. Existen huecos en la capa muscular de la pared del intestino, en los que sangre vasos correr. Con la edad, la degradación del tejido conectivo aumenta, de modo que los huecos se vuelven más sensibles. Si la presión dentro del intestino aumenta, el mucosa se ve obligado a salir a través de los puntos débiles. Se desarrollan divertículos. Esta apariencia se ve favorecida por un dieta bajo en fibra. La sección frente a la recto es el más afectado por la formación de divertículos. Los divertículos en el intestino aparecen con mayor frecuencia en esta zona porque las causas de debilidad de la pared intestinal y la presión se producen juntas en ella.

Síntomas, quejas y signos.

En la mayoría de los casos, los divertículos en el intestino no causan ningún síntoma. Sin embargo, si los divertículos se inflaman, dolor abdominal comienza. Dependiendo del tipo de divertículos, la incomodidad ocurre en la parte inferior izquierda del abdomen o en la parte media o inferior derecha del abdomen. En la mayoría de los casos, dolor Disminuye después de defecar. Paralelamente, pueden producirse trastornos digestivos. Muchos pacientes sufren de estreñimiento, diarreasevero flatulencia o una retención de las heces. Externamente, esto puede manifestarse por un endurecimiento doloroso a la presión en la cavidad abdominal. Este llamado "rodillo" generalmente persiste durante unos días a una semana y luego retrocede por sí solo. Los síntomas de diverticulosis están acompañados por fiebre y una sensación general de enfermedad. Si la enfermedad no se trata, pueden desarrollarse más síntomas. Las posibles secuelas incluyen perforación intestinal, peritonitis, estrechamiento intestinal y formación de abscesos. Además, el sangrado en el intestino y la formación de fístula pueden producirse tratados. Todas estas quejas están asociadas con un malestar creciente. Como regla general, la persona afectada ya no puede desempeñarse y se siente apática y fatigada. diverticulosis puede diagnosticarse rápidamente sobre la base de estos signos claros.

Diagnóstico y curso

Los divertículos en el intestino (diverticulosis) requieren un procedimiento de diagnóstico completo para descartar tumores intestinales malignos. El diagnóstico comienza con una descripción precisa de los síntomas. Luego, con la ayuda de un colonoscopia y una Rayos X examen del medio de contraste, otras enfermedades como síndrome del intestino irritable or colon células cancerosas puede descartarse. Un inflamación de los divertículos ya se puede ver después de una sangre prueba. El número de blanco sangre las células sanguíneas aumentan y se nota una alta velocidad de sedimentación de las células sanguíneas. Si el inflamación ya se ha extendido a la orina vejiga, se encuentran glóbulos blancos o rojos en la orina. Ultrasonido examen, tomografía computarizada o imagen de resonancia magnética también se utilizan para un examen más detenido de los divertículos inflamados. El curso de este cuadro clínico suele presentarse sin problemas. Si es necesario el tratamiento de los divertículos en el intestino, la persona afectada está libre de síntomas después de terapia forestal.

¿Cuándo se debe ir al médico?

Si los divertículos en el intestino se inflaman, se recomienda una visita al médico.El dolor abdominal, que generalmente ocurre en la parte inferior izquierda del abdomen, indigestión y fiebre indicar un proceso inflamatorio de este tipo, entonces es esencial buscar consejo médico. Si los síntomas de peritonitis or obstrucción intestinal Se debe llamar al médico de urgencias. Asimismo, si se nota sangre en las heces o hay una rotura del intestino. Dado que estas complicaciones son potencialmente mortales, deben tratarse en el hospital. Allí, si aún no lo ha hecho, los divertículos en el intestino también se identifican como la causa. Después del diagnóstico, el paciente debe permanecer en el hospital durante aproximadamente una a tres semanas. Dependiendo de la severidad de la inflamación, es posible que se requiera cirugía para cerrar cualquier heridas. Para evitar un curso tan severo, los grupos de alto riesgo en particular, incluidas las personas que consumen un dieta o tiene más de 70 años y los pacientes con enfermedades intestinales existentes, deben buscar una aclaración médica cuando experimenten por primera vez los síntomas de divertículos intestinales.

Complicaciones

Los divertículos en el intestino humano suelen ser de naturaleza inofensiva. En algunos casos, sin embargo, pueden Lead a complicaciones, algunas de ellas graves. Cuando se encuentran muchos divertículos en el intestino, esto se llama diverticulosis. En el 80 por ciento de los casos, esta condición ocurre sin síntomas. En algunos casos, sin embargo, ocurren procesos inflamatorios. La consecuencia es un llamado diverticulitis. Si tal diverticulitis se sospecha, se debe consultar a un médico inmediatamente. Si no se trata, este tipo de inflamación puede Lead a complicaciones graves. Los divertículos inflamados pueden formar fístulas y abscesos que pueden Lead a más problemas. Una complicación particularmente grave es el estrechamiento del intestino. Esto puede llegar a causar un bloqueo completo del intestino. En este caso, está presente un llamado lleus. Otra posible consecuencia es una rotura del intestino. Esto debe tratarse de inmediato. Si no se trata, esto puede tener un desenlace fatal. Si la inflamación se mueve más hacia arriba, la infiltración del peritoneo es posible. Illeus, así como la inflamación del peritoneo puede conducir a un estado de choque. Otras posibles complicaciones se relacionan con el tratamiento de estas mismas condiciones. Cirugía del intestino o peritoneo puede resultar en fístula formación pus colección, daño tisular e infección.

Tratamiento y terapia

El tratamiento de los divertículos en el intestino depende de las posibles molestias y el grado de inflamación de las bolsas. Si el condición está libre de síntomas, no es necesario ningún tratamiento especial. Sin embargo, si la persona afectada tiene molestias físicas, medidas regular las heces puede mejorar los síntomas. Una combinación de dieta Rico en fibra dietética, la ingesta adecuada de líquidos y la actividad física diaria son especialmente adecuadas para este propósito. Sin embargo, si existen complicaciones como la inflamación, los métodos de tratamiento son diferentes. En el caso de inflamación leve de los divertículos, conservador terapia forestal consiste en tomar antibióticos y antiespasmódico drogas. Si la inflamación es muy grave, el paciente se trata como un paciente hospitalizado. Solo de esta manera condición ser examinado y tratado de forma exhaustiva. La intervención quirúrgica también es posible como terapia forestal. Esto se recomienda si la inflamación ha causado una ruptura del intestino o si no se puede detener el sangrado diverticular grave. Para este propósito, puede ser necesario extirpar toda la sección afectada del intestino mediante cirugía. Dicha cirugía, cuando se sospecha de divertículos en el intestino, ayuda a descartar la presencia de enfermedad colorrectal. células cancerosas.

Perspectivas y pronóstico

A menudo, las personas afectadas permanecen sin síntomas durante mucho tiempo. El curso de la enfermedad depende en gran medida de cuánto ha cambiado el intestino. Si la inflamación aún no se ha producido, el pronóstico es favorable, pero incluso una inflamación leve puede tratarse relativamente bien en la mayoría de los casos. Se vuelve más difícil con una inflamación más extensa de los divertículos. Como resultado, la pared intestinal puede verse afectada y adelgazarse. Entonces existe el riesgo de que la pared intestinal se desgarre y se formen focos de pus se formará en el abdomen. Si esto causa intestino bacterias fotosintéticas diseminarse en la cavidad abdominal, existe el riesgo de peritonitisAdemás, la inflamación crónica en el contexto de la diverticulosis puede comprimir el intestino de tal manera que se desarrolla un cuello de botella en el interior, lo que promueve obstrucción intestinal si se bloquea el transporte del contenido intestinal a través del cuello de botella. Otro riesgo es que la enfermedad puede hacer que se formen conexiones entre otras secciones del intestino, vejiga y vagina, conocidas como fístulas, que son incómodas para quienes las padecen y difíciles de tratar. Después de una inflamación tratada con éxito, existe un riesgo de alrededor del 30% de que vuelvan a producirse divertículos intestinales. Si la diverticulosis ocurre a una edad más temprana, generalmente requiere tratamiento quirúrgico a una edad más avanzada.

Prevención

Hasta la fecha, se desconocen las causas exactas de los divertículos en el intestino. Sin embargo, los expertos médicos creen actualmente que una dieta rica en fibra puede prevenir las bolsas. Además, la ingesta adecuada de líquidos y el ejercicio regular pueden influir positivamente en la actividad de los intestinos. Más preventivo medidas para divertículos en el intestino no se conocen.

Atención de seguimiento

La atención de seguimiento de los divertículos en el intestino (diverticulosis) se realiza con el internista o gastroenterólogo, a veces en cooperación con el médico de familia. Inmediatamente después de la terapia, una dieta suave que no agregue estrés en los intestinos del paciente es importante. En caso de sangrado o eventos inusuales similares, se debe buscar la consulta con el médico tratante. La dieta se coordina con el médico, pero los nutricionistas o dietistas también pueden brindar una valiosa ayuda en este contexto. Una dieta rica en fibra dietética junto con beber suficiente, son la composición óptima en muchos casos. Se recomiendan frutas y verduras. Alimentos flatulentos o picantes, por otro lado, así como alcohol son algo que la persona afectada debería evitar para complementar el tratamiento después de la diverticulosis con cuidados posteriores específicos. Los divertículos se pueden promover en su desarrollo presionando fuerte y estreñimiento. Por lo tanto, lo ideal es que las heces se mantengan blandas y voluminosas. Si esto no se puede lograr con una dieta puramente rica en fibra, psyllium los productos suelen ser útiles. Sin embargo, especialmente en el contexto del cuidado posterior, es importante discutir el uso de psyllium productos con los médicos tratantes por adelantado. Colonoscopia es tanto atención preventiva como de seguimiento. Su frecuencia también la determina el médico. Detecta temprano si nuevos divertículos están en proceso de formación nuevamente y, por lo tanto, puede permitir un tratamiento temprano.

Que puedes hacer tu mismo

Los divertículos en el intestino (diverticulosis) son una forma de la enfermedad que, además de las terapias médicas clásicas, también ofrece a los pacientes un sinfín de opciones de autoayuda en la vida cotidiana. Esto se debe al hecho de que la enfermedad suele ir acompañada o causada por enfermedades crónicas. estreñimiento. Aliviar o, idealmente, eliminar por completo este estreñimiento es una de las estrategias terapéuticas importantes que también requieren la cooperación activa y, sobre todo, constante del paciente para tener éxito. Un factor importante en este contexto es beber suficiente. Asegura suficiente líquido en el intestino y puede ayudar a evitar que los residuos de heces se depositen en los divertículos, donde pueden provocar inflamación (diverticulitis). Una dieta rica en fibra tiene el mismo efecto. Puede hacerse aún más eficaz si remedios caseros, como tomar psyllium cáscaras. Con este fin, a menudo es útil pasar de comer algunas comidas abundantes a comer porciones más pequeñas con más frecuencia durante el día. Además de una dieta consciente, el ejercicio suficiente también puede mejorar los síntomas causados ​​por divertículos en el intestino. El ejercicio regular y otras actividades intensivas en movimiento también aumentan la movilidad en los intestinos. La pulpa alimenticia se puede transportar de manera más eficiente y a menudo se puede evitar un depósito en los divertículos existentes. Trabajadora deportes como nadar, caminar o andar en bicicleta son particularmente efectivos.