Diagnóstico de función muscular

El diagnóstico de función muscular se utiliza para comprobar la función muscular o el músculo. fuerza de músculos individuales o incluso de grupos de músculos. Proporciona información sobre daños en el motor periférico. los nervios, el rendimiento y el proceso de curación de los músculos dañados funcional u orgánicamente.

Indicaciones (áreas de aplicación)

El campo de aplicación es muy amplio; los músculos pueden resultar dañados, por ejemplo, por una lesión deportiva o un accidente. La inmovilización prolongada (p. Ej., El confinamiento en cama) conduce a la atrofia muscular (atrofia muscular) y, por lo tanto, a una pérdida de función. En principio, el diagnóstico es particularmente adecuado para monitoreo progreso en el contexto del entrenamiento muscular terapéutico.

  • Lesiones deportivas / accidentes, p. ej. distensión muscular, fibra muscular lágrima.
  • Atrofia muscular (atrofia muscular)
  • Distrofias musculares (enfermedades degenerativas de los músculos caracterizadas por debilidad muscular progresiva), como Duchenn`sche distrofia muscular o distrofia muscular de Becker`sche.
  • Enfermedades metabólicas que Lead a las miopatías, por ejemplo, por drogas, toxinas (venenos) y deficiencias nutricionales.
  • miastenia gravis (enfermedad muscular progresiva; el rasgo característico es una debilidad muscular anormal dependiente de la tensión que se resuelve en reposo).
  • Trastornos de la miotonía (aumento del tono de los músculos esqueléticos: músculo relajación se ralentiza y los pacientes ya no pueden abrir el puño cerrado, por ejemplo), por ejemplo, paramiotonía congénita (también llamada paramiotonía congénita de Eulenburg; pertenece al grupo de formas de sodio canal miotonía. Se manifiesta en los seres humanos por una forma más difícil relajación de los músculos después de la contracción y en frío).
  • Polimiositis (pertenece a las colagenosis; enfermedad inflamatoria sistémica del músculo esquelético con infiltración linfocítica perivascular).
  • dermatomiositis (enfermedad sistémica crónica que pertenece a las colagenosis; una miopatía idiopática (= enfermedad muscular) o miositis (= inflamación muscular) con piel intervención).
  • Parálisis periódica hiperpotasémica (enfermedad de parálisis periódica que se presenta tanto aislada en una parte del cuerpo como generalizada. La frecuencia varía, generalmente ataques regulares a intervalos de unos pocos días, ocasionalmente parálisis diaria).
  • Perineuritis (inflamación del tejido conectivo circundante los nervios).

El procedimiento

Hay una variedad de formas de cuantificar la condición de un músculo. Por ejemplo, el grosor del músculo y el músculo fuerza se cree que se correlacionan y, por lo tanto, el grosor proporciona información sobre el estado funcional. Al probar el músculo manualmente fuerza (diagnóstico de función muscular manual según V. Janda), un fisioterapeuta puede estimar muy bien la fuerza muscular con la ayuda de varias pruebas.La función o fuerza muscular se expresa en valores de 0 a 6, especialmente en el diagnóstico de función muscular manual, y es precisamente definido:

  • 0: No hay tensión visible o palpable de un músculo involucrado en el movimiento.
  • 1: Contracción muscular visible o palpable, el movimiento no es posible.
  • 2: El movimiento se puede realizar en un plano horizontal con la cancelación de la gravedad.
  • 3: El movimiento se puede realizar completamente sin resistencia a la gravedad.
  • 4: El movimiento se puede realizar completamente contra la gravedad y una resistencia moderada.
  • 5: El movimiento se puede realizar completamente contra la gravedad y una fuerte resistencia.
  • 6: El movimiento se puede realizar 10 veces completamente contra la gravedad y una fuerte resistencia.

Los siguientes métodos de diagnóstico brindan una imagen significativa del estado de la musculatura:

  • Medidas de la sección transversal del músculo:
    • Medición de la circunferencia de las extremidades: un método muy sencillo, pero no tiene en cuenta hinchazón ni grasa masa.
    • Ultrasonido medición del grosor: el músculo, la grasa y el hueso se pueden separar claramente.
    • Tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética: la sección transversal del músculo se puede determinar con mucha precisión.
  • Medida de la función neuromuscular: aquí, electromiografía (EMG), un procedimiento de examen técnico en el que se mide la actividad eléctrica de un músculo en reposo y en movimiento. Especialmente daño en el nervio puede detectarse de esta manera.
  • Medición de propiedades histológicas y bioquímicas: aquí, un músculo biopsia conduce a la meta Cambios patológicos (relacionados con la enfermedad) determinados en el tejido.
  • Medidas de fuerza:
    • Medida de fuerza isométrica (estática): esta medida registra la mayor tensión muscular voluntaria que el paciente puede ejercer frente a una resistencia inmóvil, es decir, sin acortar el músculo. La fuerza isométrica máxima se registra mediante un sensor de fuerza.
    • Medición dinámica de la fuerza: la fuerza muscular funcional se determina en relación con el movimiento de los músculos, por ejemplo, el levantamiento de pesas. También hay dispositivos que miden la fuerza muscular durante un movimiento. Esta medida tiene el mayor valor informativo sobre la funcionalidad de los músculos en la vida cotidiana.
    • Medición de la fuerza isocinética: este es un procedimiento aparativo complejo. Se mide el desarrollo de la fuerza dinámica a velocidad constante. El dispositivo de medición se adapta al desarrollo de la fuerza de los músculos del paciente y registra una curva de fuerza.

Beneficio

Tanto para un atleta como para la vida diaria de un paciente normal, el diagnóstico de la función muscular proporciona información valiosa. Especialmente para el seguimiento del daño muscular, es importante realizar un diagnóstico regular.