Diagnóstico | Dolor de espalda de la columna lumbar.

Diagnóstico

Al comienzo de cada diagnóstico de espalda dolor en la región de la columna lumbar es la anamnesis individual (historial médico) de un paciente. El objetivo de este trabajo de detective del médico es obtener una visión general de las quejas actuales. Las preguntas específicas sobre: ​​son absolutamente necesarias.

No menos importantes son las preguntas sobre enfermedades anteriores. En nuestro caso, el médico tratante debe preguntar sobre enfermedades concomitantes como osteoporosis (pérdida de masa ósea) o artrosis (desgaste de articulaciones). Además, también se buscan circunstancias sociales como el trabajo, la pareja, la familia y las situaciones estresantes.

A esta minuciosa "entrevista" le sigue una examen físico, que puede proporcionar información inicial. Desde el exterior, por ejemplo: Además: marcado. Si estas medidas no revelan la causa exacta de la espalda dolor, métodos técnicos adicionales como: están disponibles.

  • Localización y tal vez irradiar el dolor a otras áreas, como las piernas
  • Calidad e intensidad de las quejas y su oportunidad y
  • Posible aumento o disminución del dolor debido a determinadas circunstancias.
  • La posición de la pelvis y los hombros.
  • Curvaturas de la columna y de la postura de todo el cuerpo.
  • Fuerza muscular
  • reflejos
  • Sensaciones de tacto (sensibilidad) y
  • La movilidad de las articulaciones, especialmente la columna.
  • Imágenes de rayos X
  • MRT (resonancia magnética, espín nuclear)
  • CT (tomografía computarizada) y en casos especiales
  • Mielografía (forma especial de radiografía en la que se inyecta un medio de contraste en el canal espinal)

Terapia

¿Qué hacer si le duele la espalda, los músculos están tensos y la movilidad está muy restringida en la vida cotidiana? En principio, toda terapia de la columna lumbar se basa en la causa del sufrimiento. Entonces, si se encuentra una causa orgánica, debe tratarse en primer lugar.

Atrás dolor a menudo es causado por desequilibrios en la musculatura en el área del tronco. En muchos pacientes, sin embargo, dolor de espalda ocurre en episodios y requiere una acción rápida y específica. Un diagnóstico específico de estos desequilibrios con el entrenamiento posterior de los músculos del tronco ayuda en la mayoría de los casos a obtener dolor de espalda bajo control.

Los siguientes métodos están disponibles para cada individuo: El calor alivia el dolor agudo en muchos casos. Las aplicaciones de calor han demostrado ser particularmente efectivas para la tensión muscular. Aquí el espectro va desde: Analgésicos puede proporcionar un alivio agudo para los relacionados con el estrés dolor de espalda, pero no eliminan la causa real del dolor de espalda.

Sin embargo, analgésicos son una primera opción y una alternativa si una operación no es absolutamente necesaria. Se utilizan principalmente fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que alivian el dolor agudo e inhiben la inflamación. Esto puede resultar especialmente útil si el dolor provoca posturas de alivio y, por tanto, tensión muscular.

El alivio del dolor proporciona una postura y movilidad más o menos normales, las posibles inflamaciones se curan y el paciente se libera rápidamente del dolor. En el caso de la espalda crónica dolor en la columna lumbar, sin embargo, otros métodos como acupuntura or terapia de comportamiento han demostrado su eficacia. Una administración permanente de analgésicos puede requerir una dosis cada vez mayor a medida que el cuerpo se acostumbra y, por lo tanto, rápidamente terminan en dependencia.

Es interesante seguir los estudios sobre el tratamiento de enfermedades crónicas. dolor de espalda de la columna lumbar acupuntura. Estos estudios parecen mostrar un éxito terapéutico significativamente mayor en comparación con la terapia convencional con analgésicos y fisioterapia acompañante en un tiempo de tratamiento más corto. Sin embargo, fisioterapia / gimnasia física o regreso a clases en particular, es el método de elección para la formación de músculos específicos en la zona de la espalda y para aliviar la tensión.

Se entrenan los movimientos cotidianos, el levantamiento amigable para la espalda, pararse, caminar y sentarse. Los expertos recomiendan actividades especialmente deportivas y mucho ejercicio que no fuercen la espalda. Natación, especialmente gatear y dar largos paseos son muy adecuados.

La cirugía se realiza solo en casos muy raros. Una indicación frecuente es una hernia discal grave de la columna lumbar. Además de las operaciones abiertas importantes, también se utilizan procedimientos que permiten una intervención más pequeña (los llamados procedimientos mínimamente invasivos), especialmente en casos menos graves.

Ejemplos de procedimientos mínimamente invasivos son la disolución química del disco intervertebral by enzimas CRISPR-Cas (quimionucleólisis), vaporización de partes del disco por láser y cirugía de columna por endoscopia (mediante un sistema tubular en el que se instala una cámara (endoscopio), el médico puede ver las cavidades del cuerpo y tratar los trastornos).

  • Aplicaciones de calor (especialmente para dolores de espalda leves)
  • Drogas
  • Acupuntura
  • Masaje
  • Técnicas de relajación y deportes.
  • Terapias conductuales
  • Operaciones
  • Baños
  • Sobres
  • Paquetes de calor
  • Yesos hasta
  • Visitas a la sauna

Hay muchos ejercicios que pueden ayudar dolor de espalda de la columna lumbar. Sirven principalmente para estirar y fortalecer los músculos de la espalda, lo que asegura una mejor postura y así alivia el dolor de espalda.

Al principio se recomienda mejorar la percepción y fijación de la columna lumbar en el cuerpo. Para ello, lo mejor es acostarse sobre una colchoneta, doblar las piernas y colocar los brazos relajados junto a su cuerpo. Ahora las puntas de los pies se levantan, los talones y la zona lumbar presionan contra la colchoneta.

Para fortalecer los músculos de la espalda hay algunos ejercicios en decúbito prono. En esta posición, por ejemplo, los brazos y las piernas se pueden levantar ligeramente del suelo. Esta posición luego se mantiene por un tiempo, nadar También se pueden realizar movimientos.

Es importante asegurarse de que esto no resulte en una espalda hueca. Para fortalecer los músculos de la zona de la columna lumbar, también puedes hacer un ejercicio que comience con la posición cuadrúpeda. Ahora el brazo derecho y el izquierdo pierna se estiran alternativamente y luego el brazo izquierdo y la pierna derecha.

Debe intentar formar una línea horizontal con el brazo y pierna. Este ejercicio también mejora equilibrar y así asegura una mejor postura de toda la espalda. A menudo, puede ayudar con el dolor de espalda en la región lumbar cuando kinesiotape Está aplicado.

Esto puede aliviar las vértebras y en muchos casos se reduce el dolor. Sin embargo, si se trata de una lesión grave, como una hernia de disco, kinesiotape No es suficiente. Si existe alguna duda sobre el origen del dolor, se debe consultar a un médico.

Existen varias variantes de encintado en el área de la columna lumbar, siendo las más comunes la forma de estrella o una franja en Y. Para la espalda dolor en la columna lumbar, los remedios caseros suelen ser suficientes para aliviar la tensión muscular, por ejemplo. Un remedio muy popular son los cojines térmicos o las bolsas de agua caliente, que proporcionan relajación de las estructuras.

En algunos casos, los cojines fríos o el hielo también pueden ayudar a adormecer el dolor. También aceites, egB Hierba de San Juan aceite o aceites mezclados con ungüentos, como árnica or La garra del diablo, se puede frotar en las áreas afectadas.

Alternativamente, los paños se pueden empapar en los aceites y luego usar durante la noche como envolturas. Mucha gente que sufre de espalda dolor en la columna lumbar informar de que acupuntura ha dado lugar a un alivio de sus quejas. La idea de la acupuntura se basa en el tratamiento específico de los llamados puntos gatillo. Estos puntos gatillo son uniones de diferentes los nervios correr allí ya menudo son los lugares donde el dolor es mayor. Por tanto, esta forma de terapia puede ayudar a reducir el dolor.