Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar fibrilación auricular (VHF):
Principales síntomas
- Pulso irregular (arritmia absoluta) y también habitualmente demasiado rápido (taquiarritmia absoluta (TAA) - pulso:> 100 latidos por minuto).
- Palpitaciones (sentir los latidos del corazón) (43%).
- Vértigo (mareos) (37%), síncope (pérdida momentánea del conocimiento).
Otros posibles síntomas:
- Signos de corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca).
- Disnea (dificultad para respirar) (49%)
- Síntomas de angina de pecho (20%)
- La hipotensión (presión arterial baja)
- Periférico embolia (especialmente infarto cerebral isquémico).
- Tolerancia al ejercicio reducida, fatiga (% 49).
Aviso: cuando la FA se asocia con inestabilidad hemodinámica (condición en el que la circulación está afectado en un grado clínicamente relevante), se debe descartar una enfermedad subyacente adicional, como hipertiroidismo (hipertiroidismo), pulmonar embolia, emergencia hipertensiva con (pre)edema pulmonar, exacerbado enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), descompensado corazón falla (de insuficiencia cardiaca).
Fibrilación auricular ¡A menudo es asintomático! (aproximadamente una cuarta parte de los pacientes están subjetivamente libres de síntomas, es decir, estos pacientes ni siquiera sienten la arritmia)
En Alemania, casi dos tercios de todos los pacientes con enfermedades no valvulares diagnosticadas recientemente fibrilación auricular son asintomáticos u oligosintomáticos. Este grupo se diferencia del subgrupo de "FA sintomática" en las siguientes características:
- Los pacientes eran mayores que los sintomáticos (42.8 vs 38.8% mayores de 75 años)
- Más a menudo varones que pacientes sintomáticos (59.4 frente a 51.2%)
- Más a menudo permanente fibrilación auricular que los pacientes sintomáticos (10.2 frente a 4.5%)
- Como era de esperar, la proporción de pacientes con corazón el fracaso (18.1 frente al 36.2%) o la fracción de eyección ventricular izquierda disminuida <40% (28.9 frente al 37.1%) fue menor en el grupo con FA asintomática / oligosintomática.
- El 17.8% había sufrido una apoplejía antes de la inclusión en el estudio (frente al 6% en el subgrupo con FA sintomática)
Notas adicionales
- Los pacientes con FVC con antecedentes familiares positivos tenían síntomas más graves:
- Asintomático: 31.6% (vs 39.1% en pacientes con historia en blanco).
- Síntomas moderados: el 48.2% (frente al 44.9%) (frente al 1.7%) estaban físicamente discapacitados por FA
- Síntomas graves: 17.5% (frente a 14.2%).
- Discapacitados físicos: 2.6% (frente a 1.7%).
- Los pacientes con VHF familiar tenían una media de cinco años antes de la enfermedad; enfermedades concomitantes como enfermedad de la arteria coronaria (CAD) o enfermedad pulmonar obstructiva crónica eran menos comunes.
- Las palpitaciones parecen tener la mayor relevancia para las decisiones de tratamiento en pacientes con VHF. En un registro europeo de fibrilación auricular, estas quejas se asociaron con la mayor probabilidad de cardioversión (odds ratio, OR: 1.32) o ablación con catéter (OR: 2.02) en el año siguiente.
Diferencias de género (medicina de género)
- Mujeres (a diferencia de los hombres):
- Más a menudo sintomático y deteriorado en sus actividades diarias / peor calidad de vida que los participantes masculinos
- Mayor riesgo de apoplejía o embolia fuera del SNC.
- Mayor tasa de supervivencia general y menor riesgo de muerte cardiovascular
