El curso para un niño salud - incluida la salud bucal - se establece durante el embarazo. El asesoramiento temprano de la futura madre debería reducir el riesgo de nacimiento prematuro y evitar que el niño se desarrolle caries (la caries dental) a comienzos de la infancia. El foco de el embarazo Por tanto, el asesoramiento no es sólo en el salud de la futura madre misma. La consulta también debería beneficiar al feto en el sentido de profilaxis primaria. Por un lado, las enfermedades bucodentales de la embarazada que conllevan el riesgo de nacimiento prematuro debería ser evitado. Por otro lado, informar a las mujeres embarazadas sobre caries como una enfermedad infecciosa contribuye significativamente a evitar que su hijo se desarrolle temprano la infancia caries (CEC).
El procedimiento
El procedimiento consiste en educación sobre oral salud riesgos durante el embarazo. La educación incluye los siguientes temas:
1. gingivitis y periodontitis
Aumento de las concentraciones de estrógeno y progesterona existentes sangre causar un aumento de la tendencia de la encía (encías) sangrar, así como hinchazón gingival con la formación de pseudobolsas (la bolsa gingival supuestamente se profundiza por la hinchazón de la encía. Una verdadera bolsa, en cambio, está formada por la recesión ósea inflamatoria y posteriormente por un hundimiento del piso de bolsillo). La hinchazón gingival favorece la formación de nichos y la acumulación de biofilm (placa, placa bacteriana). Por lo tanto, el sangrado del encías puede ocurrir durante la higiene dental. Si ahora se comete el error de reducir el cuidado dental para evitar un sangrado renovado, la biopelícula aumenta y conduce a inflamación. gingivitis (inflamación de las encías) con aún más sangrado de encías. Se establece un círculo vicioso, que puede y debe ser interrumpido por una educación adecuada, medidas profilácticas como la limpieza dental profesional (PZR), intensificación domiciliaria técnicas de cepillado de dientes y SIDA para diario Higiene Oral. Sin embargo, si Higiene Oral es cada vez más descuidado, periodontopatógeno los gérmenes (gérmenes que dañan el periodonto) pueden ganar terreno en los pseudobolsillos. Si esto se convierte en severo periodontitis (inflamación de los tejidos blandos del periodonto y del compartimento óseo circundante), el riesgo de nacimiento prematuro (antes de las 32 semanas de gestación) aumenta significativamente.
2. dolor y estrés
El hecho de que dolor Puede desencadenar estrés no necesita más explicaciones. En el peor de los casos, esto también puede Lead al parto prematuro. Agudo dolor Por lo tanto, las afecciones en la región dental, oral y maxilofacial que ocurren durante el embarazo deben tratarse de la manera más indolora posible.
3. Caries de la primera infancia: modos de transmisión
Muchos padres no saben que caries (la caries dental) es una enfermedad infecciosa. Lo natural cavidad oral El medio ambiente está compuesto por una variedad de microorganismos que colonizan la cavidad bucal durante los primeros años de vida. Si la colonización por caries causa bacterias fotosintéticas pueden retrasarse más allá del cuarto año de vida, el nicho ecológico adecuado para ellos ya está ocupado por otros microorganismos. La supuesta “limpieza” de un pezón caído lamido con este fin por un cuidador infectado de caries bacterias fotosintéticas o la degustación con la misma cuchara equivalen, en consecuencia, a una inoculación viva con la bacteria de la caries. Esta realización significa para la madre, el padre, los hermanos, los abuelos y todas las demás personas encargadas del cuidado del bebé: ¡Cucharas, chupetes, tetinas y similares solo los usa el niño pequeño para quien están destinados! Junto con la profilaxis, el control nutricional y el cuidado dental, las posibilidades de que el niño pequeño comience una vida libre de caries y también de pasar por la vida aumentan enormemente.
4. reducir la carga de gérmenes de la futura madre
Ninguna recomendación iría tan lejos como para aconsejar a una madre que no besara a su hijo. Esta es precisamente la razón por la que tiene sentido reducir las bacterias cariogénicas (que causan caries) en la cavidad bucal de la futura madre o de la madre joven:
- Ya después de que se conoce el embarazo, se puede realizar un examen dental en el tercer mes, así como una limpieza dental profesional (PZR), que se acompaña de educación sobre un hogar Higiene Oral adaptado al embarazo.
- En el segundo trimestre / tercer trimestre del embarazo (12 a 25 SSW), las lesiones cariosas (caries dentales) se pueden extirpar y no quirúrgicamente. periodontitis se puede realizar el tratamiento. Desinfectante enjuagues de bolsillo y / o chips antibacterianos con el ingrediente activo clorhexidina (CHX) insertado en los bolsillos reduce el riesgo de periodontitis.
- En el tercer trimestre (29 ° SSW al 40 ° SSW), cualquier embarazo existente gingivitis tiene su expresión más fuerte. Tiene sentido ahora renovar limpieza dental profesional. Adicionalmente, boca enjuagues con clorhexidina (CHX) y goma de mascar con la mayor proporción posible de azúcar sustitutas xilitol Se recomiendan para reducir la carga bacteriana en las semanas previas al nacimiento. Cariogénico bacterias fotosintéticas absorberán xilitol y perecerán cuando intenten destruirlo.
5. nutrición de la madre y el niño
Un equilibrado dieta Beneficia tanto a la madre como al niño durante el embarazo. Entre las sustancias vitales (micronutrientes) más importantes para el desarrollo saludable de los dientes, que ya se colocan en las primeras semanas de embarazo, se encuentran calcio y vitaminas A, C y D. Si hay deficiencias, la dieta suplementos se recomiendan para mujeres embarazadas y lactantes. Además de los micronutrientes mencionados, estos también deben contener ácido fólico, yodo, de hierro, Omega 3 ácidos grasos y magnesio. Para prevenir los alimentos que causan caries, es importante mantener la azúcar contenido de alimentos y bebidas bajo. Esto se aplica igualmente a la madre y al niño, por supuesto. Si la lactancia materna se complementa cada vez más con biberones y papillas, los padres no pueden evitar observar de cerca los ingredientes de los alimentos para bebés y niños pequeños. Los azúcares cariogénicos (sacáridos (mono y disacáridos / azúcares simples y dobles) y también el nombre comercial de la sacarosa (disacárido / azúcar doble) están contenidos en:
- Tés instantáneos
- Jugos de frutas diluidos y sin diluir
- Gachas de avena
- Puré de frutas
- Gachas de leche
- Leche materna (7% de contenido de lactosa)
- U. vm
Sin embargo, no solo el contenido de azúcar en sí, sino también el comportamiento dietético en sí, afecta el riesgo de caries:
- Lactancia materna excesiva, sobre todo si se realiza de noche a voluntad, dejando un residuo de la leche materna detrás de los incisivos cada vez, conlleva un riesgo muy alto de caries. De ahí la recomendación de destetar después de la erupción de los primeros dientes.
- Chupando continuamente pezón botellas con bebidas azucaradas ahora se considera el principal riesgo de la infancia caries. Por lo tanto, estas botellas deberían ofrecerse idealmente solo con agua o sin azúcar té de hierbas (¡no productos instantáneos!) y estar hechos de vidrio y, por lo tanto, demasiado pesados para que el niño se ayude a sí mismo. Sin embargo, la recomendación más segura es hacer que un bebé pase del pecho directamente a beber de un vaso abierto.
- Desde el principio, el niño debe estar acostumbrado solo a alimentos y bebidas que no sean muy dulces.
