La auscultación representa una de las técnicas básicas más importantes del examen médico. Casi no se realiza un diagnóstico completo sin la ayuda de este método.
¿Qué es la auscultación?
La auscultación se conoce coloquialmente como escuchar. En este proceso, el examinador registra los sonidos corporales a través de su oído; si es necesario, usa adicionales SIDA como un estetoscopio. La palabra "auscultación" tiene su origen en la palabra latina "auscultare", que significa "escuchar con atención". Esto es exactamente lo que sucede durante la auscultación, que también se conoce coloquialmente como escuchar. El examinador registra los sonidos corporales a través del oído, si es necesario utilizando SIDA como un estetoscopio. El método de auscultación se ha utilizado desde la antigüedad para diagnosticar diversas enfermedades de órganos. Inicialmente, simplemente colocando la oreja en el piel del órgano en cuestión, se escucharon los sonidos de este último. A esto también se le llama auscultación directa. Luego, en el siglo XIX, se hizo posible la auscultación indirecta, ya que fue durante este tiempo cuando aparecieron por primera vez las trompetas. El fundador de esta técnica fue el médico francés René Laënnec, quien como médico personal fue el responsable de la salud de Napoleón Bonaparte. Los dispositivos para la auscultación indirecta se mejoraron continuamente, dando como resultado el estetoscopio tal como lo conocemos hoy. Mediante la instalación de membranas modernas, se realizó una evaluación diferenciada de muchos órganos como el corazón, pulmones o abdomen ahora es posible con esto.
Función, efecto y objetivos
La auscultación cardíaca y pulmonar son las más utilizadas. Suelen formar parte del examen médico básico. Durante la auscultación pulmonar, pulmón Se graban los sonidos, así como los sonidos secundarios. Esto puede proporcionar pistas para procedimientos de diagnóstico adicionales. Para la auscultación de los pulmones, el paciente se sienta en un taburete de altura regulable y se desnuda la parte superior del cuerpo. Luego se le pide que inhale y exhale profundamente con su boca abierto. El examinador debe seguir un patrón fijo para no olvidar áreas. El procedimiento de craneal a caudal y primero dorsal, luego ventral es ampliamente utilizado. En términos sencillos, esto significa que la auscultación se realiza de arriba a abajo y primero en la parte posterior y luego en la anterior. Para que se perciban las diferencias laterales, la auscultación se realiza siempre primero a la izquierda y luego a la derecha a la misma altura. Inhalación y los sonidos de exhalación se esperan para poder evaluar completamente la ventilación condiciones. Durante la auscultación cardíaca, el corazón los sonidos se graban. En adultos sanos, dos corazón los sonidos son audibles. Marcan el comienzo y el final de la sístole, es decir, la fase de eyección del corazón. En los niños, puede haber dos sonidos del corazón. Si se encuentran en adultos, esto siempre indica una patología. condición. soplos cardíacos debe distinguirse de la sonidos del corazón, que son siempre patológicos y, por lo tanto, deben aclararse más. Para la auscultación del corazón, el paciente puede sentarse, pararse o acostarse. La auscultación estándar se realiza en cinco puntos diferentes de la pecho pared. En cada uno de estos puntos, el sonido de uno de los cuatro válvulas cardíacas se puede escuchar particularmente bien. Una excepción a esto es el punto Erb, que se ubica al nivel del tercer espacio intercostal paraesternal a la izquierda. Aquí, todas las válvulas se pueden escuchar al mismo volumen. Por lo tanto, el examinador puede obtener aquí una descripción general de la función cardíaca. Para detectar un posible déficit de pulso, el examinador palpa el pulso radial, es decir, el pulso en el muñeca, paralelo a la auscultación. Las enfermedades de la cavidad abdominal se diagnostican con la ayuda de la auscultación abdominal. El abdomen se divide mentalmente en cuatro cuadrantes, que luego se escuchan uno tras otro con el estetoscopio. Se debe prestar especial atención a los ruidos intestinales y vasculares. Tanto los sonidos faltantes como los demasiado fuertes son indicios de enfermedades. En este caso, obstrucción intestinal es a menudo la causa. Sin embargo, a veces también se pueden auscultar los sonidos de flujo. Estos son una indicación de cambios patológicos en la aorta, es decir, el principal la arteria. En mujeres embarazadas, la auscultación del abdomen también sirve para detectar fetos. sonidos del corazón. Por último, existen otras áreas en las que la auscultación puede resultar útil. Por ejemplo, la auscultación por raspado se utiliza para determinar los límites de los órganos. También es posible la auscultación carotídea. Esto se puede utilizar para evaluar la condición de las arterias carótidas.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Especialmente la auscultación cardíaca y pulmonar todavía son métodos de uso estándar para realizar un examen médico básico. Las ventajas son principalmente que los métodos prácticamente no tienen efectos secundarios, son no invasivos y económicos, y aún brindan mucha información que es adecuada para planificar diagnósticos adicionales que puedan ser necesarios. La auscultación del abdomen también juega un papel importante en el diagnóstico primario de enfermedades a veces potencialmente mortales. Sin embargo, hoy en día el diagnóstico casi siempre se complementa con métodos avanzados, ya que ahora se encuentran disponibles varios tipos de diagnósticos instrumentales. En la mayoría de los casos, cuando se detecta una patología, un ultrasonido El examen se ordena directamente, lo que permite al examinador obtener una imagen mucho más precisa de la condición a mano. En la actualidad, técnicas como la auscultación por raspado se realizan raramente, ya que la ecografía tiene el mismo propósito y es mucho más precisa. A menudo también se prescinde de la auscultación de las carótidas y, en su lugar, se realiza directamente un examen ecográfico, ya que esto proporciona una imagen más significativa de la condición de la pared del vaso y sangre flujo. Sin embargo, la auscultación todavía se considera una de las técnicas médicas básicas por sus numerosas ventajas y se utiliza con frecuencia en la práctica clínica diaria.
