Colangitis o bilis conducto inflamación es una infección del conducto biliar. Por lo general, las personas afectadas sufren de fiebre, Superior dolor abdominaly ictericia. El tratamiento generalmente implica la administración of antibióticos.
¿Qué es la colangitis?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura de la vesícula biliar con cálculos biliares. Click para agrandar. La colangitis es una inflamación de las bilis conductos. Estas estructuras en forma de canal son necesarias para transportar bilis del desplegable hígado a través de la vesícula biliar y en el duodeno. Entre otras cosas, las toxinas se eliminan en la bilis. Su tarea principal, sin embargo, es la digestión de grasas. Característicamente, los afectados padecen graves dolor en la parte superior del abdomen, fiebre y ictericia, es decir, una coloración amarillenta del piel. La colangitis suele ir acompañada de vómitos y decoloración de las heces. Básicamente, se hace una distinción entre colangitis aguda purulenta, colangitis no purulenta y colangitis esclerosante. Las diferentes formas de colangitis tienen diferentes causas, pero generalmente Lead a los mismos síntomas.
Causas
La colangitis aguda es causada en gran parte por bacterias fotosintéticas. En muchos casos, el patógeno bacterias fotosintéticas se originan en el intestino delgado, desde donde entran al conducto biliar de una manera inexplicable. En casos excepcionales, virus son responsables de la reacción inflamatoria en los conductos biliares. La causa más común de inflamación de los conductos biliares es la formación de cálculos biliares. Una vez que alcanzan un cierto tamaño, obstruyen las vías biliares y así impiden el transporte de la bilis. Patógenos luego puede asentarse fácilmente en la bilis estancada, causando una infección de los conductos biliares. Hasta la fecha, no se sabe qué causa la colangitis crónica. En algunos casos, se supone que es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico reconoce las propias células del paciente como cuerpos extraños y las daña. Causas raras de inflamación del conducto biliar incluyen tumores en los conductos biliares, infestación de parásitos y divertículos. Después de las operaciones en el hígado, los duodeno o los propios conductos biliares, a veces puede producirse un estrechamiento, lo que facilita el desarrollo de la inflamación del conducto biliar. Muy raramente, las malformaciones genéticas de los conductos biliares son desencadenantes de colangitis.
Síntomas, quejas y signos.
- Dolor tipo cólico en la parte superior del abdomen.
- Lasitud
- Fiebre
- Coloración amarillenta de la piel.
- Coloración amarillenta de los ojos
- Rara vez envenenamiento de la sangre
Diagnóstico y curso
Para diagnosticar la colangitis aguda, el historial médico suele ser suficiente. Durante la entrevista con el paciente, el médico tratante pregunta, entre otras cosas, desde cuándo existen las quejas y si factores de riesgo como obesidad o una biliar condición están presentes. A esto le sigue un examen físico. Si la inflamación de las vías biliares está realmente presente, el médico puede determinar la llamada tríada de Charcot. Este es un complejo de tres síntomas, a saber fiebre, parte superior del lado derecho dolor abdominal y ictericia. Si estos tres síntomas ocurren juntos, la probabilidad de colangitis es muy alta. Para confirmar el diagnóstico sospechoso, un sangre generalmente se realiza la prueba. En el caso de la inflamación de las vías biliares, el número de leucocitos suele estar elevado, lo que indica una infección. Cálculos biliares son diagnosticados por ultrasonido examen. La colangitis esclerosante a menudo se puede detectar mediante anticuerpos existentes sangre. El curso de una infección de las vías biliares depende de la gravedad de la enfermedad. Si la inflamación aguda de las vías biliares se diagnostica y trata rápidamente, se puede esperar una recuperación completa.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, las complicaciones ocurren solo cuando la inflamación de las vías biliares se diagnostica demasiado tarde o cuando el tratamiento comienza demasiado tarde. El paciente sufre principalmente de dolor en la parte superior del abdomen y una sensación general de enfermedad. Los ojos y piel se vuelve amarillo y el paciente ya no puede realizar actividades físicas. Asimismo, puede producirse fiebre muy alta. Si la inflamación del conducto biliar no se trata, también puede Lead a sangre envenenamiento, que en el peor de los casos conduce a la muerte del paciente. En muchos casos, también hay una picazón severa del piel debido a la inflamación de las vías biliares El tratamiento suele ser con la ayuda de antibióticos y analgésicos. Si esto se inicia temprano, no ocurren más complicaciones para el paciente y la enfermedad cede después de solo unos días. Si la inflamación del conducto biliar ha dado lugar a la formación de cálculos biliares, estos también deben eliminarse. La esperanza de vida no se reduce por la inflamación de las vías biliares si el tratamiento tiene éxito. Sin embargo, no se puede descartar que la enfermedad vuelva a aparecer durante la vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La colangitis aguda requiere una rápida visita al médico. Esto también se da cuenta rápidamente de los afectados por los síntomas graves, como los a veces graves. dolor es difícil de soportar sin tratamiento médico. Los otros signos de la inflamación de las vías biliares también hacen necesaria una visita al médico, ya que ni ictericia ni fiebre ni escalofríos son compatibles con la capacidad para trabajar y restringen significativamente la calidad de vida de los afectados. Hay otras dos razones para una visita rápida al médico: Por un lado, la coalangitis con todos sus síntomas desagradables casi nunca regresa espontáneamente sin terapia forestal. En segundo lugar, una visita al médico puede proteger contra complicaciones graves como choque o efectos masivos en el centro del paciente sistema nervioso o riñones. El hecho de que la colangitis se asocie a menudo con cursos graves significa que está justificado acudir a un médico o incluso a un hospital, incluso si solo se sospecha la enfermedad. Esto se debe a que cuanto antes comienza el tratamiento, a menudo es más rápida y cómoda la ayuda médica. Por tanto, incluso para pacientes con problemas biliares crónicos o una enfermedad concomitante, por ejemplo, en la zona intestinal, la visita al médico tiene sentido. La atención inicial para la colangitis no tiene que ser proporcionada por el médico tratante, pero está disponible en cualquier departamento de emergencias.
Tratamiento y terapia
Para prevenir complicaciones graves como septicemia, la colangitis debe ser tratada por un médico lo antes posible. Debido a que la inflamación aguda de las vías biliares generalmente es causada por bacterias fotosintéticas, terapia forestal implica el administración of antibióticos. Cuales antibiótico lo prescribe el médico depende del tipo de bacteria. A menudo se usa cefalosporina. Por lo general, el tratamiento eficaz de la infección solo es posible si la persona afectada toma dos antibióticos diferentes al mismo tiempo. En la mayoría de los casos, el paciente salud mejora a los pocos días de la administración de antibióticos. Dado que la inflamación de los conductos biliares no es infrecuente que sea muy dolorosa, analgésicos se puede utilizar además de antibióticos. Particularmente adecuados son los agentes que también tienen un efecto antiespasmódico, ya que muchos pacientes experimentan cólicos. Si la fiebre es muy alta, antipirético. drogas debe tomarse para mantener las funciones corporales. Si los cálculos biliares son el desencadenante de la infección, generalmente deben eliminarse. La inflamación del conducto biliar posteriormente se resuelve por sí sola en muchos casos. Si hay una alteración general en el flujo de bilis, un stent se puede insertar, que tiene una función de apoyo para el conducto biliar. El objetivo de terapia forestal es restaurar el flujo de bilis. En el caso de la colangitis esclerosante, esto es casi imposible porque se desconocen las causas y, por lo tanto, no pueden tratarse. En estos casos, el tratamiento consiste en una terapia puramente sintomática que aumenta el bienestar general.
Perspectivas y pronóstico
La colangitis tiene un pronóstico favorable en adultos con un estado estable. sistema inmunológico y ninguna otra enfermedad. La curación y la ausencia permanente de síntomas están ligadas al tratamiento y terapia tempranos de los síntomas. Con el uso de medicamentos, la recuperación de la colangitis se logra en unas pocas semanas en la mayoría de los casos. En principio, es posible una recurrencia de la enfermedad, pero rara vez se observa. Un requisito previo para la cura de la colangitis es la eliminación de los cálculos biliares que puedan estar presentes. Éstos impiden la recuperación del paciente hasta su completa desaparición. Sin atención médica, el paciente salud puede deteriorarse significativamente. Además, existe el riesgo de que la inflamación cambie de un curso recurrente a uno crónico. Cuanto más tiempo permanezca sin tratar la colangitis, mayor será el riesgo de enfermedades secundarias. Con frecuencia, esto da lugar a cambios en los conductos biliares. Es de esperar que en estos pacientes se produzcan cicatrices y estrechamiento de los conductos biliares. Estas complicaciones empeoran el pronóstico y pueden Lead a más enfermedades. En casos graves, existe el riesgo de acumulación biliar, hígado cirrosis, y el desarrollo de cáncer de las vías biliares. Esto aumenta el riesgo del paciente de acortar la esperanza de vida normal. El camino de curación se retrasa básicamente en pacientes con un debilitamiento sistema inmunológico.
Prevención
No es posible prevenir específicamente la colangitis. Sin embargo, hay varios medidas que puede reducir significativamente el riesgo de desarrollar colangitis aguda. Dado que los cálculos biliares son la causa más común de infección de las vías biliares, deben prevenirse. La mejor medida profiláctica es una dieta. El mejor dieta es uno que es bajo en grasas y rico en fibra. Además, es importante consumir suficientes líquidos. La forma crónica de colangitis no se puede prevenir.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos de colangitis, solo unos pocos medidas de cuidados posteriores están disponibles para la persona afectada. En primer lugar, la persona afectada debe consultar a un médico por esta enfermedad para que no haya un empeoramiento adicional de los síntomas u otras complicaciones. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad, por lo que la persona afectada debe comunicarse con un médico ante los primeros signos y síntomas de inflamación de las vías biliares. La autocuración no puede ocurrir en este caso. Por lo general, la enfermedad en sí se trata con antibióticos. Siempre es importante tomar la dosis correcta y tomarlos regularmente para aliviar los síntomas. También debe tenerse en cuenta que los antibióticos no deben tomarse junto con alcohol, de lo contrario su efecto se debilita. En los niños, los padres deben vigilar y controlar la ingesta. Incluso después del tratamiento, es muy importante que un médico realice más exámenes periódicos para detectar daños en el órganos internos en una etapa temprana. Como regla general, la esperanza de vida del paciente no disminuye si la inflamación de las vías biliares se detecta y trata a tiempo.
Que puedes hacer tu mismo
Cuando se produce una inflamación de las vías biliares, la persona afectada se siente muy enferma. El tratamiento debe administrarse rápidamente para minimizar el riesgo de daño secundario. La falta de tratamiento o el autotratamiento solo puede resultar en una amenaza para la vida. condición. El reposo en cama estricto generalmente se observa por sí solo. Dependiendo de la causa de la enfermedad, se recomienda combinar un pedido antibiótico terapia con un tratamiento probiótico del intestino. En la etapa aguda, se deben evitar los alimentos por completo para aliviar los conductos biliares. Más tarde, el dieta debe cambiarse a una dieta ligera, también para aliviar el hígado, que suele estar afectado. La ingesta suficiente de líquidos también es beneficiosa para el proceso de recuperación. En este contexto, aguas minerales tranquilas y sin azúcar té de hierbas debería ser preferido. Incluso después de un tratamiento exitoso, el hígado suele estar muy estresado, por lo que alcohol y las grasas deben evitarse en el período posterior. Si una enfermedad autoinmune es la causa de la inflamación, es importante fortalecer constantemente el sistema inmunológico evitando estrés y asegurando un equilibrio relajación, una dieta equilibrada y ejercicio regular. Terapia de micronutrientes (selenio, minerales) también ha demostrado ser beneficioso en procesos inflamatorios. Preparado homeopáticamente Colocynth (C6) Magnesio phosphoricum (C6), Bryonia album (C6), o manzanilla vulgaris (C6) tomado cada hora puede ayudar con el dolor en la etapa aguda de la enfermedad.
