Enfermedad crónica o procesos inflamatorios en el hígado podemos Lead a hígado graso y, a medida que avanza, destruye el tejido. Hígado las células luego son reemplazadas por sin función tejido conectivo. Como resultado, el hígado ya no puede realizar su metabolismo y desintoxicación tareas, o puede hacerlo sólo de forma limitada. Semejante cirrosis del hígado es irreversible y, en sus etapas finales, amenaza la vida. La cirrosis hepática afecta a más del doble de hombres que de mujeres.
Causas de la cirrosis del hígado.
Casi cualquiera enfermedad crónica del hígado puede progresar a cirrosis. En aproximadamente la mitad de los casos, el abuso crónico de alcohol es la causa. En un buen tercio de los afectados, virus crónicos hepatitis es la causa subyacente. Las causas más raras son, por ejemplo, enfermedades autoinmunes en el área de la bilis conductos ubicados en el hígado, que Lead a reacciones inflamatorias constantes y enfermedades metabólicas como Enfermedad de Wilson or hemocromatosis, En el que cobre y de hierro, respectivamente, se almacenan en el hígado y Lead a la muerte celular allí.
Cirrosis hepática: síntomas y consecuencias
La cirrosis hepática en sí misma suele causar síntomas relativamente tarde; dependiendo de condición, los síntomas de la enfermedad subyacente están inicialmente en primer plano. Los síntomas de la cirrosis hepática se deben al deterioro del funcionamiento del hígado. Las principales consecuencias son una proteína y una hormona alteradas. equilibrar, la acumulación de sustancias tóxicas como amoníaco existentes sangre, que también llegan al cerebro y dañarloencefalopatía hepática), y un aumento de la presión en el portal. vena. Dado que la contracción cicatrizada del hígado dificulta la sangre para fluir a través de él, crea circuitos de derivación, que a su vez pueden provocar una hemorragia potencialmente mortal en el esófago. Además, la cirrosis hepática aumenta el riesgo de enfermedad hepática. células cancerosas. Los principales síntomas correspondientes de cirrosis hepática incluyen:
- Síntomas generales: disminución del rendimiento, fatiga, pérdida de peso.
- Piel anomalías: asteriscos vasculares (araña naevi), laca de labios y lengua, palmas enrojecidas, blancas uñas, vena dilatación debajo del abdomen piel (signos de bypass circulación).
- Tendencia a sangrar, pero también es posible una tendencia a la coagulación.
- Hidropesía abdominal (ascitis): abdomen distendido, posiblemente con sensación de presión y dolor abdominal.
- Alteraciones hormonales: pérdida de la libido, en los hombres formación de los senos y calvicie del vientre (pérdida de la pelo en el abdomen), en mujeres desórdenes menstruales.
- Ictericia (ictericia) con decoloración amarilla de la piel y ojo conjuntiva y picazón severa.
- Signos de cerebro trastornos: trastorno de la orientación, memoria problemas, trastorno mental o cambios de humor, conducta inapropiada, alteraciones posteriores de la conciencia hasta la inconsciencia (insuficiencia hepática coma).
En el examen, como la palpación o por ultrasonido, el hígado se muestra agrandado al principio como resultado de los procesos de la enfermedad. Si la cirrosis hepática progresa, el hígado se encoge como resultado de los cambios de cicatrización y se vuelve pequeño, firme y lleno de baches.
Diagnóstico de cirrosis hepática.
Para hacer un diagnóstico de cirrosis del hígado, síntomas típicos y hallazgos en examen físico son a menudo suficientes. Pruebas de laboratorio, ultrasonidoy ecografía abdominal o hepática biopsia se realizan para buscar causas, evaluar el estadio de la cirrosis y planificar el tratamiento. A gastroscopia se realiza para comprobar si ya existen - potencialmente mortales - eludir sangre vasos , que son varices esofágicas en el esófago.
Tratamiento de la cirrosis del hígado.
Una vez que se ha alterado el tejido hepático, no se puede volver a convertir en células hepáticas funcionales. Por lo tanto, el objetivo principal de terapia forestal es reducir la progresión de la cirrosis. Por tanto, la primera prioridad es tratar la enfermedad subyacente. Además, es imperativo evitar sustancias que puedan dañar aún más el hígado, especialmente alcohol, pero también drogas, que a menudo se desintoxican a través del hígado. Además dieta adaptado para cirrosis del hígado también es aconsejable. Además, se tratan los síntomas y las posibles complicaciones de la cirrosis hepática. Por ejemplo, la ascitis se reduce mediante medicamentos o abdominales. punción, o sangrando de varices esofágicas se detiene mediante endoscopiaEn algunos casos, también se realiza una operación de derivación no inofensiva, en la que se realiza una derivación artificial del portal. vena se crea el sistema. Esta derivación portosistémica protege contra el sangrado por varices, pero aumenta el riesgo de hemorragia hepática. coma. En algunos casos, trasplante de hígado puede restaurar la función hepática. Sin embargo, debido a algunos criterios de exclusión, como alcohol dependencia, muchas personas afectadas no son elegibles para esto.
Cirrosis hepática: progresión y esperanza de vida.
La esperanza de vida en la cirrosis hepática depende en parte de la causa y en parte de cuánto ha progresado la cirrosis y qué tan bien se puede prevenir que empeore. Si no se hace nada o si, por ejemplo, el hígado se daña aún más con el alcohol, la cirrosis terminará fatalmente en meses o años. La causa más común de muerte es la hemorragia de varices esofágicas, seguido de hepático coma y combinado de hígado y riñón insuficiencia (síndrome hepatorrenal). Para estimar el pronóstico, los médicos utilizan la puntuación de Child-Pugh. Esto se usa para clasificar la cirrosis hepática en etapas (Niño 1 a Niño 3). Cinco criterios son relevantes (tres valores de laboratorio más ascitis y la extensión de cerebro trastornos), para cada uno de los cuales se asigna una puntuación de 1 a 3. Cuanto mayor sea la puntuación obtenida (máximo 15), menor será la esperanza de vida.
