Introducción: ¿Qué es la hipertensión pulmonar?
Cuando hablamos de hipertensión pulmonar, en realidad estamos hablando de hipertensión, que solo ocurre en los pulmones. Similar a lo normal hipertensión (por lo que la presión arterial se eleva en todo el circulación corporal), hay muchas causas para un cambio en la presión arterial. Esto afecta respiración y también tiene un efecto negativo en la corazón - especialmente el lado derecho del corazón. En general, la hipertensión pulmonar es una enfermedad rara.
¿Cuáles son las causas de la hipertensión pulmonar?
Las causas de la hipertensión pulmonar son múltiples. La frecuencia de cada causa depende principalmente de la edad de la persona afectada. En las personas mayores, la hipertensión pulmonar suele ser causada por debilidad en la mitad izquierda del corazón.
Como resultado, la corazón ya no puede bombear sangre bien en el cuerpo, lo que hace que se acumule en los pulmones. Como resultado, sangre está prácticamente congestionado allí, provocando hipertensión en los pulmones. Muchas enfermedades del pulmón tejido, como EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), también puede causar hipertensión pulmonar.
Los cambios en el tejido también afectan la sangre vasos en los pulmones, lo que puede provocar hipertensión pulmonar. En las personas más jóvenes, la hipertensión pulmonar a menudo tiene un componente genético. Esto significa que la predisposición a ella puede heredarse.
Esto se debe a diversas mutaciones en ciertos genes que regulan la resistencia en el pulmón. vasos. La mala regulación debido a una mutación puede conducir a un aumento presión arterial en los pulmones. Personas nacidas con defecto del corazón también tienen más probabilidades de padecer hipertensión pulmonar.
Esto se debe a los cambios en las condiciones del flujo sanguíneo, que pueden provocar una sobrecarga tanto del lado derecho como del izquierdo del corazón. Esto hace que la sangre se congestione en los pulmones, lo que provoca hipertensión pulmonar. Incluso los coágulos de sangre pequeños, que se depositan en el pulmón vasos, puede causar hipertensión pulmonar.
Cómo tratar la hipertensión pulmonar
El tratamiento de la hipertensión pulmonar depende inicialmente de si existe una enfermedad subyacente que pueda tratarse. Si, por ejemplo, de insuficiencia cardiaca o una enfermedad del pulmón tejido es el desencadenante de la hipertensión pulmonar, estas enfermedades deben tratarse primero antes de iniciar una terapia específica. El tratamiento farmacológico de la hipertensión pulmonar consiste en una combinación de fármacos que dilatan los vasos sanguíneos de los pulmones y reducen la inflamación leve en los pulmones.
También se pueden usar tabletas de agua para minimizar la retención de agua. También existen programas especiales de rehabilitación deportiva diseñados para mejorar el rendimiento físico. Además, los fumadores afectados deben dejar fumary reducción de peso para exceso de peso las personas también pueden mejorar los síntomas.
La única terapia curativa (curativa) es la cirugía. Si los pequeños coágulos de sangre son la causa de la hipertensión pulmonar, pueden eliminarse mediante cirugía. En la forma hereditaria o idiopática, un corazón-pulmón el trasplante es a menudo la única posibilidad de curación.
Los medicamentos especiales para la hipertensión pulmonar se caracterizan por su efecto vasodilatador. Si se dispone de una prueba de vasorreactividad positiva, la hipertensión pulmonar se reduce especialmente con la administración de óxido nítrico (NO). Esto se debe a que la prueba de vasorreactividad evalúa si el óxido nítrico tiene éxito en la dilatación de los vasos sanguíneos.
En este caso, calcio bloqueadores de canales como amiodarona puede ser usado. Otros fármacos actúan directamente sobre las paredes de los vasos, como los antagonistas del receptor de endotelina (ambrisentan, bosentan, macitentan). Los inhibidores de la PDE-5, como el sildenafil y el fármaco riociguat, tienen un efecto vasodilatador al interferir con el metabolismo del óxido nítrico.
