Síndrome de pinzamiento: causas

Patogenia (desarrollo de enfermedad)

La elevación lateral del brazo se produce debido a la tracción del manguito de los rotadores (grupo de cuatro músculos cuyo Tendones, junto con el ligamentum coracohumerale, forman un casquete tendinoso grueso que abarca el articulación del hombro), especialmente el tendón supraespinoso (tendón de inserción del músculo supraespinoso (músculo de la columna superior); corre justo debajo del acromion). El humeral cabeza (extremo superior del húmero hueso) se desliza debajo del acromion en el proceso. los manguito de los rotadores y la bursa subacromialis (bursa del hombro) también se desliza por debajo. Normalmente, hay suficiente espacio para estos desplazamientos. Como resultado de la tensión en este llamado espacio subacromial, el roce constante contra el acromion conduce a cambios degenerativos o inflamación de Tendones y músculos. La tendón supraespinoso se ve afectado con especial frecuencia. Como parte de la manguito de los rotadores, debe soportar las mayores tensiones.

Los siguientes mecanismos pueden conducir al síndrome de pinzamiento:

  • Alteración de la biomecánica
    • Pérdida de función del manguito rotador o del tendón largo del bíceps.
    • Ritmo escapulotorácico alterado con fijación prematura de la cabeza humeral al acromion (prominencia ósea de la escápula (omóplato))
    • Inestabilidad multidireccional (el hombro es inestable en múltiples direcciones).
    • Uso excesivo: debido a deportes de lanzamiento / impacto (p. Ej., Balonmano, voleibol, tenis) o trabajo aéreo (p. ej., pintor)
  • Volumen aumento en el espacio subacromial.
    • Bursitis subacromialis (bursitis del hombro).
    • Cambios en el rotador Tendones debido a la calcificación (calcificación), degeneración.
  • Estrechamiento del espacio subacromial
    • Variantes de forma de acromion
    • Osificación (formación de tejido óseo) en el curso del ligamento coracoacromial.
    • Osteofitos (neoplasias óseas) en osteoartritis de la articulación acromioclavicular (articulación acromioclavicular).
    • Tuberculum majus prominente (grande húmero) - p. Ej., Después de un fractura (fractura de hueso).

Etiología (causas)

Causas biográficas

  • Variantes anatómicas: variaciones en la forma del huesos y tejidos blandos involucrados que impulsan procesos degenerativos.
  • Ocupaciones: ocupaciones que implican mucho trabajo por encima de la cabeza (por ejemplo, pintores).

Causas conductuales

  • Deportes de alto riesgo como deportes de lanzamiento / impacto (p. Ej., Balonmano, voleibol, tenis).

Causas relacionadas con la enfermedad.

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

  • Traumatismo en el hombro, no especificado