Desde que Etienne-Jules Marey y Auguste Chauveau desarrollaron cateterización cardiaca En el período comprendido entre 1861 y 1863, muchas cirugías cardíacas de riesgo se han vuelto innecesarias, lo que no solo es más suave para los pacientes sino que también ofrece muchas ventajas de una salud punto de vista económico.
¿Qué es el cateterismo cardíaco?
Cateterización cardiaca es mínimamente invasivo, lo que significa que todo el procedimiento se realiza con una pequeña abertura a través de la cual se inserta el catéter, un instrumento médico en forma de tubo. El objetivo principal de cateterización cardiaca es examinar el corazón y alrededores vasos. La ventaja de este método en comparación con la cirugía convencional es que es más suave para el paciente, ya que ya no requiere abrir el pecho. En cambio, el cateterismo cardíaco es mínimamente invasivo, lo que significa que toda la operación se realiza con una pequeña abertura a través de la cual se inserta el catéter, un instrumento médico en forma de tubo. Al irradiar al paciente con rayos X, el médico tratante puede seguir la operación en el monitor. Sin embargo, el cateterismo cardíaco no se utiliza exclusivamente para visualizar la corazón or arterias coronarias, pero ofrece la posibilidad de un tratamiento posterior medidas. Por ejemplo, obstruido vasos puede reabrirse mediante dilatación con balón durante el cateterismo cardíaco. También es posible estabilizar heridos vasos desde el interior con un stent - una malla metálica. Además, enfermo o que no funciona corazón Las válvulas se pueden reemplazar sin necesidad de una cirugía cardíaca mayor. La principal herramienta utilizada en el cateterismo cardíaco es el catéter, un dispositivo tubular que tiene una guía enrollada alrededor para su propia estabilización. Dependiendo de las partes del corazón que se vayan a examinar, se decide desde dónde se inserta el catéter. Los posibles puntos de inserción para el cateterismo cardíaco incluyen venas venosas y arteriales que corren a lo largo del muñeca, ingle y codo.
Función, efecto y objetivos
El cateterismo cardíaco comienza con anestesia del sitio donde se insertará el catéter. Los anestésicos se administran solo si el paciente lo solicita específicamente; de lo contrario, sedantes son usados. Luego, si se espera un cambio de catéteres, se coloca una vaina como guía simplificada en el sitio de inserción. Luego se inserta el catéter. La cabeza del catéter está diseñado para ser particularmente suave con el fin de evitar lesiones en los vasos. Para evitar lesiones cuando se retira el catéter, el catéter se deforma cuando se cambia la dirección. Además, es maniobrable. Esto es importante porque le permite al médico continuar con el catéter en la rama "derecha". Dado que el alambre guía, que está envuelto por el catéter real, está hecho de metal, el catéter es visible cuando el paciente es irradiado simultáneamente con rayos X. Por tanto, el médico siempre puede ver en el monitor dónde se encuentra actualmente el catéter. Sin embargo, los vasos y el corazón en sí no son visibles bajo los rayos X. Por tanto, se administra al paciente un medio de contraste. Sin embargo, esto no se hace inyectando el agente por vía venosa en el paciente, como es el caso de tomografía computarizada, por ejemplo, pero se inyecta en los vasos a través del propio catéter. Una vez que el catéter ha llegado a su destino, se pueden realizar más tratamientos como parte del cateterismo cardíaco, si es necesario, como la dilatación con balón ya mencionada. Una vez que el cateterismo cardíaco se ha completado con éxito, el paciente no puede ser dado de alta inmediatamente después. Debido a que incluso con el mayor cuidado por parte del médico, no se pueden descartar daños en los vasos y esto puede tener consecuencias impredecibles, el paciente debe permanecer en atención médica durante varias horas, si no un día entero, después del cateterismo cardíaco antes él o ella pueden ser dados de alta.
Riesgos y peligros
Estadísticamente, el cateterismo cardíaco es un procedimiento relativamente seguro. El número de pacientes que murieron en el hospital como resultado de un cateterismo cardíaco fue del 1 por ciento (alrededor de 4,000 personas), según un estudio de calidad de 2009. medidas, como la dilatación con balón, la letalidad intrahospitalaria fue dos veces mayor, es decir, 2.4 por ciento. Los pacientes tampoco deben preocuparse por la exposición a la radiación, ya que está dentro del rango inofensivo de 2,413 cGy * cm². Por el contrario, los posibles efectos secundarios del medio de contraste podrían ser problemáticos durante un cateterismo cardíaco. Pacientes con enfermedades crónicas hipertiroidismo se ven particularmente afectados. Aquí el yodo contenido en el medio de contraste puede Lead a problemas con el glándula tiroides.
