Esencialmente, cuatro grupos principales de enfermedades se tratan con aféresis:
- Enfermedades lipometabólicas graves
- Enfermedades autoinmunes
- Trastornos microcirculatorios
- Enfermedades en las que se han acumulado venenos (toxinas) en el cuerpo.
Tratamiento de las enfermedades metabólicas de los lípidos.
AYUDA aféresis (heparina-inducido extracorpóreo LDL precipitación) es un sangre procedimiento de purificación que elimina LDL colesterol, lipoproteína y fibrinógeno de la sangre. Fue desarrollado en 1984 para el tratamiento de pacientes en los que la alta concentración of lípidos existentes sangre no puede reducirse lo suficiente debido a trastornos congénitos del metabolismo de los lípidos, a pesar de dieta y del administración de medicación. Procedimiento: Sangre se toma continuamente de un vena en el brazo del paciente mediante una cánula y se pasa a través de un llamado filtro de plasma. Aquí, las células sanguíneas y el plasma sanguíneo, es decir, los componentes no celulares de la sangre, se separan entre sí. La suma de heparina causa lipoproteína, LDL colesterol or fibrinógeno del plasma sanguíneo extraído para unirse a la heparina y precipitar los complejos correspondientes (de ahí el nombre del procedimiento: precipitación extracorpórea de LDL inducida por heparina; precipitación = precipitación). Estos complejos se separan con la ayuda de un filtro. A continuación, la heparina no utilizada se elimina del plasma sanguíneo purificado y lo devuelve a su estado fisiológico normal. A través de una segunda cánula, el paciente recibe continuamente las células sanguíneas separadas junto con el plasma sanguíneo purificado durante todo el período de tratamiento. Durante un tratamiento de aféresis, se purifica un total de aproximadamente 3000 ml de sangre. La concentración de LDL colesterol, lipoprote en y fibrinógeno se reduce en al menos un 60%. El tiempo de tratamiento depende de factores como el plasma. volumen y la tasa de flujo de plasma y varía entre 80 y 120 minutos. Se mejoran las propiedades de flujo de la sangre y se optimiza la regulación del ancho vascular para que el flujo sanguíneo en la sangre vasos aumenta de nuevo.
Tratamiento de enfermedades inmunes
Un perturbado equilibrar entre las células inmunes proinflamatorias y antiinflamatorias en el mucosa es la causa de Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, ambas formas de intestino crónico inflamación. El dolor abdominal y sangriento diarrea son síntomas característicos, y articulaciones, ojos y piel puede verse afectado por el proceso de la enfermedad inflamatoria. Los estudios han demostrado que los pacientes con Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa se benefician particularmente de la aféresis, que en gran medida está libre de efectos secundarios. Procedimiento: el paciente se conecta a un sistema de aféresis mediante un vena en el brazo. La sangre se extrae continuamente y el Las células blancas de la sangre se eliminan selectivamente de la sangre. Esto da como resultado una "redistribución" de Las células blancas de la sangre en el cuerpo, lo que obviamente tiene un efecto positivo sobre el proceso inflamatorio. La retirada a corto plazo de leucocitos no afecta al paciente. Se ha encontrado que cinco tratamientos semanales son adecuados para interrumpir un episodio agudo de enfermedad intestinal. inflamación y terapias mensuales para mantener la remisión (es decir, que la enfermedad no vuelva a brotar). En Japón, la sorción celular se aprobó posteriormente para el tratamiento de colitis ulcerosa. En Alemania, actualmente no existe un acuerdo válido con salud compañías de seguros para cubrir el costo del tratamiento para Enfermedad de Crohn o ulcerativo colitis. Pregúntele a su médico si podría beneficiarse de este tratamiento.
Tratamiento de la enfermedad del músculo cardíaco
Pacientes que tienen ciertos corazón las enfermedades musculares también mejoran mucho después de la aféresis. En idiopática dilatada cardiomiopatía (DCM), el ventrículo izquierdo está dilatado y, por lo tanto, sólo puede bombear sangre débilmente. La resultante corazón La debilidad (insuficiencia) desencadena un mayor agrandamiento del ventrículo en una especie de círculo vicioso y exacerba la de insuficiencia cardiaca hasta que ocurra una falla orgánica. Inmunológico interacciones son cruciales para el desarrollo de DCM. Procedimiento: propio del paciente anticuerpos, que atacan el corazón las células musculares, se filtran de la sangre del paciente. El tratamiento suele durar una semana y solo es necesario repetirlo en casos especiales. Hasta la fecha, varios cientos de pacientes con insuficiencia miocárdica crónica han sido tratados con éxito en el Instituto Alemán del Corazón de Berlín.
Otras áreas de aplicación
Aunque poco conocido, existe una amplia gama de aplicaciones para los diferentes tipos de aféresis:
- Pacientes diabéticos.
- Pacientes con problemas relacionados con la edad degeneración macular, una enfermedad del retina del ojo que conduce a la pérdida de la visión central.
- Después de pérdida de la audición, la aféresis conduce a una mejora significativa según los estudios disponibles, porque el proceso de filtrado mejora significativamente el flujo sanguíneo.
- Después de una intoxicación grave, como septicemia (envenenamiento de la sangre bacterias fotosintéticas), después de una intoxicación por hongos o envenenamiento por alcohol, la toxina se elimina del cuerpo con la ayuda de un lavado de sangre. En muchos casos, sin embargo, la cobertura de costos por salud Las compañías de seguros no se aclaran, aunque el procedimiento está reconocido en muchos otros países.
