En calcinosis cutis, calcio fosfato se deposita en el piel. Las causas son complejas e incluyen, por ejemplo, trastornos de calcio metabolismo. El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica de los depósitos y terapia forestal por su causa principal.
¿Qué es la calcinosis cutis?
En un condición llamada calcinosis, calcio sales acumularse en el piel u órganos de manera patológica y quedan alojados permanentemente. El calcio se encuentra en el cuerpo humano principalmente como una sal de fosfato en forma de hidroxiapatita dentro del hueso, donde proporciona fuerza al tejido óseo y tiene una función de reservorio, lo que significa que puede liberarse según sea necesario. La deposición de calcio sales en tejidos y órganos individuales puede corresponder a la acumulación de carbonato de calcio y, sobre todo, a la deposición de calcio fosfato. La calcinosis cutis es una calcinosis y se manifiesta en forma de calcio. fosfato deposición dentro del piel. Por lo general, la piel de las extremidades se ve afectada predominantemente. El fenómeno patológico es el síntoma de una enfermedad superior y también se llama calcinosis cutánea. Existen diferentes formas de calcinosis cutis:
- Calcinosis metastática
- Calcinosis metabólica en forma de calcinosis circumscripta o universalis,
- Calcinosis distrófica
- La calcinosis idiopática
- La calcinosis latrogénica.
La división en los subgrupos anteriores corresponde a una subdivisión dependiente de la causa. La calcinosis cutis no siempre se utiliza exclusivamente para los depósitos cutáneos. El uso de la palabra en la práctica clínica es multifacético y, en ocasiones, algo difuso.
Causas
La deposición de fosfato de calcio en la piel puede tener varias causas. Una causa concebible son las enfermedades sistémicas como dermatomiositis, esclerodermia síndrome en forma de síndrome CREST o esclerodermia sistémica progresiva. Además, la sustancia puede acumularse después de lesiones cutáneas previas. Además, el depósito puede ser el resultado de infecciones o ocurrir en el contexto de hipercalcemia e hiperfosfatemia crónicas debido a alteraciones metabólicas. La calcinosis metastásica es causada por un trastorno del metabolismo del fosfato de calcio. Los trastornos metabólicos también caracterizan a la calcinosis metabólica. En la calcinosis distrófica, no hay alteraciones detectables del metabolismo del calcio. De esta forma, la calcinosis acompaña a tumores, flebolitos, várices, linfomas tuberculosos o traumatismos locales. Las calcinosis idiopáticas no tienen una causa obvia y, por lo tanto, no pueden atribuirse a ninguna influencia externa o interna. En el caso de calcinosis iatrogénica de la piel, la causa debe buscarse nuevamente en el tratamiento recibido por el paciente por otras dolencias. También existe una calcinosis benigna de causa poco clara con la calcinosis tumoral de la enfermedad de Teutschländer, que causa un crecimiento tumoral lento en los tejidos blandos con grandes áreas adyacentes. articulaciones y se debe a mutaciones en los genes codificadores de GALNT3, FGF23 y KLOTHO. Otra causa son los procesos reumáticos o la ocronosis.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la calcinosis cutis pueden variar en gravedad. En este contexto, la calcinosis metabólica se divide, por ejemplo, en los subgrupos calcinosis circumscripta y universalis. En el primer fenómeno, el calcio sales depositar localmente en forma de nódulos individuales en la piel y posiblemente el articulaciones, donde pueden causar movimiento restringido, dolor o rigidez. Esta forma de calcinosis también se conoce como calcinosis localisata. La calcinosis universalis, generalisata o diffusa se asocia con numerosos depósitos en la piel. Además, el subcutis puede verse afectado por los depósitos. Lo mismo se aplica a los órganos. Esta forma severa de calcinosis se llama lipocalcinogranulomatosis y no es calcinosis cutis en sentido estricto. En cambio, la calcinosis cutis es uno de los muchos síntomas de este fenómeno. En el caso de calcinosis metastática, los depósitos en el órganos internos también son concebibles y luego suelen afectar a la riñón, estómago o pulmones. Debido a los depósitos, los órganos afectados pueden verse afectados por un deterioro funcional en la calcinosis grave. Como regla general, el cuadro clínico de calcinosis cutis se caracteriza por hinchazones macroscópicamente visibles y palpables duros. inflamación a menudo ocurre además. Además, epidérmico placa pueden ocurrir avances. Con la calcinosis intervertebral, también son concebibles calcificaciones en los discos intervertebrales.
Diagnóstico
El diagnóstico de calcinosis cutis se basa en la presentación clínica, la historia y las imágenes. Para confirmar el diagnóstico tentativo inicial, puede ser útil una muestra de tejido. El examen de laboratorio de esta muestra revelará el fosfato de calcio. La detección de la causa primaria juega un papel clave en el diagnóstico. El pronóstico de los pacientes depende de la enfermedad causante. Lo mismo es cierto para terapia forestal.
Complicaciones
El curso de la calcinosis cutis depende en gran medida de su causa y localización específica. El depósito de fosfatos cálcicos en la piel tiene muchas enfermedades subyacentes diferentes, entre las que se debe identificar la que se aplica a la persona afectada. En relación con estas enfermedades subyacentes, a veces graves, por supuesto pueden producirse más complicaciones que van más allá de la calcinosis cutis. Por ejemplo, el metabolismo del calcio puede estar alterado, pero los tumores o tuberculosis también puede ser causal. Entre otras cosas, depende de dónde se produzca la calcinosis cutis y hasta dónde se propague. En forma nodular provoca complicaciones como dolor, rigidez y restricciones de movilidad. Los casos graves también afectan el tejido u órganos subcutáneos. Si los órganos se ven afectados, no existe una calcinosis cutis clásica, ya que esta se limita a la piel en sentido estricto. Sin embargo, a menudo interactúan entre sí y la calcinosis cutis puede ser un signo de calcinosis más grave. Esto puede causar una disfunción del riñón, estómago o pulmones. Estos órganos se ven afectados en la mayoría de los casos. Si bien la calcinosis en la piel se puede eliminar sin complicaciones comparativamente, la calcinosis de los órganos requiere procedimientos quirúrgicos más complicados.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Como regla general, la autocuración no ocurre en la calcinosis cutis. Por esta razón, el tratamiento médico es definitivamente necesario para esta enfermedad para evitar mayores complicaciones y molestias. Se debe consultar al médico cuando exista la formación de nódulos en la piel. También el articulaciones puede verse afectado, por lo que posiblemente se produzcan restricciones en el movimiento con el paciente. También se debe consultar a un médico si las articulaciones son muy dolorosas o si el paciente sufre de rigidez permanente. La mayoría de los pacientes también padecen inflamación o hinchazón. Si estos ocurren sin ningún motivo en particular, también es necesario un examen por parte de un médico. El diagnóstico de la enfermedad generalmente lo puede realizar un médico de cabecera. El tratamiento posterior depende de la causa y también de los síntomas exactos. En algunos casos, la calcinosis cutis también puede tener un efecto negativo en la órganos internos, por lo que estos también deben ser tratados.
Tratamiento y terapia
Como regla general, la calcinosis cutis se trata quirúrgicamente. En consecuencia, la eliminación invasiva de los depósitos es el foco de terapia forestal. Cuando la calcinosis está confinada a la piel, este procedimiento es más o menos simple y generalmente no requiere ingreso hospitalario. A menudo, el tratamiento se puede realizar bajo anestesia local de las zonas de piel afectadas. En el caso de afectación de órganos, la extracción es más difícil. Además de anestesia general, esto requiere una planificación precisa del procedimiento, que generalmente se lleva a cabo con la ayuda de procedimientos de imagen como la resonancia magnética. La eliminación de los depósitos de calcio es solo un tratamiento sintomático. Por lo tanto, el procedimiento debe ir acompañado de una terapia causante de la enfermedad primaria. La hipercalcemia aguda a menudo se puede controlar mediante administración de bucle diuréticos y glucocorticoides, ya que esto favorece la excreción renal. Para algunas causas de calcinosis, no se dispone de terapias causales, por lo que el tratamiento en estos casos es puramente sintomático. Lo mismo ocurre con la calcinosis idiopática cuya causa no se descubre.
Perspectivas y pronóstico
La enfermedad causal, así como el grado de afectación del calcio, son esenciales para establecer una perspectiva de pronóstico para la calcinosis cutis. Muchos pacientes no logran una ausencia permanente de síntomas porque enfermedad crónica se diagnostican trastornos sistémicos o sistémicos. Aquí se da un pronóstico crónico continuo. En muchos de estos pacientes, el nivel de calcio en el organismo se trata y monitoriza en una terapia a largo plazo. Se produce el alivio de los síntomas y se pueden evitar o reducir las intervenciones quirúrgicas. Si la enfermedad subyacente es progresiva, los síntomas reaparecen a pesar de la eliminación del calcio. Extirpación quirúrgica del placa se realiza repetidamente a lo largo de la vida. Un trastorno metabólico se puede tratar bien con medicamentos. Sin embargo, también es muy probable que se produzca una recurrencia en este caso. Si la calcinosis cutis se ha desarrollado como resultado de una infección después de una lesión cutánea, existen las mejores perspectivas de pronóstico. En la mayoría de los casos, el paciente experimenta un alivio permanente de los síntomas después de la cirugía y la extirpación del placa. Si no hay secuelas, el paciente es dado de alta del tratamiento como curado en unas pocas semanas. El pronóstico empeora si los tumores o tuberculosis son causalmente responsables de la calcinosis cutis. A pesar de los numerosos avances médicos, existe un riesgo potencial para la vida del individuo afectado.
Prevención
La calcionsis cutis no se puede prevenir universalmente porque hasta la fecha no se han detectado todas las causas del fenómeno.
Programa de Cuidados Posteriores
La atención de seguimiento es posible en algunos casos de calcinosis cutis. En cualquier caso, la persona afectada debe evitar la aparición de la enfermedad y averiguar la causa de los depósitos para detenerlos por completo. El tratamiento quirúrgico de la calcinosis cutis suele darse sin complicaciones y no requiere hospitalización, por lo que en este caso ya no es necesaria la atención de seguimiento. Sin embargo, incluso después del tratamiento, son necesarias visitas periódicas al médico para evitar complicaciones adicionales. La enfermedad también se puede tratar con medicación, aunque el paciente debe asegurarse de tomar la medicación con regularidad para aliviar permanentemente los síntomas. En algunos casos, no es posible una terapia causal, por lo que solo se puede administrar un tratamiento sintomático. La esperanza de vida del paciente no suele verse afectada negativamente por la enfermedad. Además, la calcinosis cutis también puede Lead a quejas psicológicas o depresión.. Especialmente en los niños, a menudo se producen acoso o burlas, por lo que el tratamiento psicológico también puede ser útil. Los padres también pueden participar en el tratamiento psicológico en el caso de calcinosis cutis y apoyar al niño.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
La calcinosis cutis generalmente se trata quirúrgicamente. La medida de autoayuda más importante es seguir las instrucciones del médico con respecto a la higiene personal y dieta después de cirugía. En primer lugar, no se debe estresar demasiado el cuerpo y especialmente la piel, para que no más cambios en la piel y ocurren otras complicaciones. Acompañando esto, el dieta debe ser cambiado. Cual dieta es adecuado en detalle depende de la gravedad de las calcificaciones de la piel. En el caso de síntomas leves, es suficiente evitar alimentos y bebidas que irriten la piel. Por lo tanto, no se deben consumir alimentos demasiado salados o muy condimentados. Alcohol y cafeína También es mejor evitarlos. En consulta con el dermatólogo, se pueden utilizar varios remedios naturales. Aloe vera y preparaciones con La garra del diablo así como compresas con manzanilla or salvia se han probado a sí mismos. Medidas como yoga or qigong estimular el sangre Fluir y así apoyar la terapia de calcinosis cutis. Si el medidas descritos no tienen el efecto deseado o si se vuelven a producir calcificaciones de la piel, se debe consultar al dermatólogo. Los pacientes deben consultar de cerca al médico e involucrar a otros especialistas para que el tratamiento necesario medidas puede iniciarse inmediatamente en caso de cualquier síntoma que lo acompañe.
