Bronquitis obstructiva crónica: causas, síntomas y tratamiento

Similar a la crónica bronquitis, la bronquitis obstructiva crónica es una enfermedad crónica pulmón enfermedad. Obstructivo aquí significa que los bronquios están estrechados. Como resultado, los principales síntomas son tos, falta de aliento, y esputo.

¿Qué es la bronquitis obstructiva crónica?

Obstrucción crónica bronquitis se refiere a un permanente (crónico) pulmón enfermedad que causa estrechamiento (obstrucción) de las vías respiratorias. El diámetro de los bronquiolos contenidos en los pulmones está regulado por parasimpático (los nervios) y el sistema nervioso simpático (nervios). El parasimpático sistema nervioso constriñe los bronquiolos, mientras que el sistema nervioso simpático los expande. Sin embargo, la desregulación (fumar, vapores químicos) también pueden producirse, lo que hace que los músculos bronquiales se contraigan más, haciendo respiración más difícil. Al principio hay una crónica "normal" bronquitis, que luego aumenta a bronquitis obstructiva crónica con el síntoma de falta de aire aguda. Esta enfermedad no es contagiosa, pero tampoco puede revertirse por completo con ningún tratamiento. En las últimas etapas de la enfermedad respiratoria, los cilios se destruyen y el mucosa de los pequeños alvéolos está dañado. Por lo tanto, la inestabilidad de los alvéolos aumenta continuamente durante la exhalación y el colapso. El bronquial inflamado mucosa espesa y tiene un efecto de estrechamiento de las vías respiratorias.

Causas

Se puede observar que los desencadenantes de la bronquitis obstructiva crónica son regulares fumary, con menos frecuencia, contaminantes del aire como el polvo, los vapores químicos y los gases. Pasivo fumar También puede Lead a enfermedades graves de los pulmones. Además, una debilidad congénita de tejido conectivo o resiliencia reducida de la tracto respiratorio promover la transición de bronquitis obstructiva crónica a crónica.

Síntomas, quejas y signos.

En esta enfermedad, los pacientes sufren varios síntomas respiratorios diferentes. Como resultado, la calidad de vida del paciente se reduce y restringe significativamente, por lo que también existen graves limitaciones en la vida diaria de la persona afectada. Los pacientes sufren principalmente de una fuerte tos, que también está asociado con esputo. tos ocurre sin ningún motivo particular y, sobre todo, es permanente. También puede ocurrir dificultad para respirar. La dificultad para respirar también puede ocurrir durante el sueño, lo que provoca problemas para dormir. Asimismo, muchos pacientes sufren de aumento sangre presión y también puede morir de un corazón ataque en el proceso. Si la enfermedad no se trata, generalmente conduce a neumonía, que también puede Lead a muerte. Especialmente en los fumadores, los síntomas pueden ser graves. Muchos pacientes también parecen cansados ​​y fatigados y, por lo tanto, ya no pueden participar activamente en la vida cotidiana. Sin tratamiento, la esperanza de vida de la persona afectada también se reduce honestamente. Asimismo, la enfermedad puede Lead a fuertes quejas psicológicas. La capacidad de los pulmones disminuye significativamente en el proceso, por lo que en casos severos puede provocar dificultad para respirar.

Diagnóstico y curso

La bronquitis obstructiva crónica se manifiesta principalmente por esputo, tos y dificultad para respirar. Inicialmente, los síntomas se parecen a los de la bronquitis crónica. Hay una tos irritante persistente con esputo (blanco o amarillo verdoso en el caso de infección bacteriana), que inicialmente aparece solo bajo estrés, en el caso de enfermedad más grave también en reposo. Esto se ve agravado por la falta de aire aguda. En el curso posterior de la enfermedad respiratoria, una sobreinflación patológica de los pulmones (enfisema pulmonar) se desarrolla, lo que causa daño permanente a los pulmones. Aumentado sangre La presión se desarrolla a través del enfisema en el pulmón. vasos, que en última instancia daña y debilita crónicamente la corazón (corazón pulmonar, derecho de insuficiencia cardiaca). Las complicaciones más comunes son las infecciones bronquiales y neumonía. El diagnóstico comienza tomando la historia de la enfermedad, con el diagnóstico de la función pulmonar (capacidad vital (capacidad máxima voluntaria de los pulmones para retener aire). Dos tercios del aire se exhalan en el primer segundo y el resto en uno o dos más. segundos. Si la persona examinada puede exhalar menos de dos tercios de la capacidad vital, los bronquios ya están más o menos contraídos), diagnóstico de alergia y además sangre pruebas en el laboratorio. Se puede realizar una determinación más precisa mediante pletismografía de cuerpo entero (medición de la resistencia que ofrecen las vías respiratorias al aire inhalado y exhalado). Un neumólogo también puede desarrollar otros diagnósticos.

Complicaciones

La bronquitis obstructiva crónica, como suele ser el caso de los fumadores, puede terminar en varias complicaciones graves. Primero, la bronquitis causa secreciones constantes. Esto aumenta el riesgo de infección por bacterias fotosintéticas, que puede empeorar el cuadro clínico (exacerbación). En algunos casos, puede haber una acumulación de aire en los alvéolos (sacos de aire). Esto puede hacer que se inflen en exceso y provoquen enfisema. Como resultado, los alvéolos pueden estallar y el aire escapa al espacio pleural. Esto puede causar un neumotórax desarrollar. La corazón también está sobrecargado por el enfisema, ya que debido a la sobreinflación el pulmón vasos están comprimidos, por lo que el corazón tiene que aplicar una presión más alta para asegurar el flujo sanguíneo. Esto luego puede convertirse en de insuficiencia cardiaca del corazón derecho (insuficiencia cardíaca derecha). Una complicación adicional es el desarrollo de edema, especialmente en las extremidades inferiores. La combinación de bronquitis crónica y enfisema también se llama EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). En este caso, la esperanza de vida se reduce de cinco a siete años. La bronquitis crónica también significa que la persona afectada se expone con mayor frecuencia a las toxinas del aire ambiente. Estos pueden dañar los bronquios. Además, el riesgo de desarrollar pulmón células cancerosas aumenta en este caso.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Con tos, esputo, dificultad para respirar y otros signos de bronquitis obstructiva crónica, siempre se debe consultar a un médico. Es incluso mejor tener ya la bronquitis crónica aclarada y tratada médicamente. Se recomienda una visita al médico a más tardar cuando se observe la típica falta de aire. Fiebre, una sensación de opresión en el pecho y el aumento de esputo también son emergencias médicas que deben tratarse de inmediato. En caso de una emergencia aguda, es decir, dificultad para respirar y colapso circulatorio, se debe alertar a los servicios médicos de emergencia. Puede ser necesario ventilar a la persona afectada hasta que llegue el médico. Si la bronquitis obstructiva crónica no se trata adecuadamente, complicaciones como la derecha de insuficiencia cardiaca o pulmón células cancerosas pueden ocurrir, ambas afecciones graves que requieren tratamiento hospitalario. Los fumadores y los pacientes con infecciones respiratorias crónicas son particularmente susceptibles a la enfermedad. Se recomienda a cualquier persona que pertenezca a estos grupos de riesgo que consulte a su médico de familia si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente. Otros contactos son el neumólogo, un internista o el otorrinolaringólogo.

Tratamiento y terapia

El primer y más importante tratamiento es detener fumar. Esto, por supuesto, se aplica solo a los fumadores reales. De lo contrario, las actividades muy “polvorientas” (quitar el polvo, pasar la aspiradora) deben realizarse solo con una máscara respiratoria puesta. El ejercicio activo puede detener la progresión de la bronquitis obstructiva crónica, pero no prevenirla. Mejora la resiliencia física y por tanto también la calidad de vida del paciente. En sesiones de entrenamiento especiales, el paciente puede aprender a manejar adecuadamente la medicación prescrita y vivir normalmente con la enfermedad. Estos también son pasos para estabilizar el funcionamiento de los pulmones. En casos muy graves, es posible que sea necesario aspirar el moco o que el paciente deba ser ventilado artificialmente. Sin embargo, esto se puede prevenir mediante una profilaxis oportuna. Facilitar respiración, se recomienda la aplicación de una cura a la orilla del mar.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico en la bronquitis obstructiva crónica no permite ninguna perspectiva de cura. Sin embargo, el curso puede ser muy variable. Es cierto aquí que una falta total de tratamiento promueve un curso negativo. Además, la intervención rápida es relevante en el caso de enfermedades secundarias y concomitantes. La esperanza de vida puede reducirse en mayor o menor medida. Continuado fumar fortalecerá el daño causado por la enfermedad y acelerará el curso de la enfermedad. La dificultad para respirar de la persona afectada puede aumentar a medida que avanza la enfermedad, generalmente debido a un mayor estrechamiento de las vías respiratorias. La bronquitis obstructiva crónica, por lo tanto, también desencadena el descanso estrés en algunos pacientes. La sobrecarga de la parte derecha del corazón puede ser el resultado y puede conducir a agua retencion, arritmia cardíaca y un ventrículo agrandado. inflamación de las vías respiratorias hace que perezcan cada vez más pequeños túbulos bronquiales y alvéolos. El resultado es enfisema. Un episodio de empeoramiento puede ser causado por una variedad de factores, incluidas infecciones bacterianas o virales (la susceptibilidad a las infecciones también aumenta con la duración de la enfermedad) y un aumento repentino de la carga de trabajo en los pulmones. Tal agravación puede dejar huellas y causar permanentemente un deterioro de la salud condición, que se manifiesta en una intensificación de todos los síntomas asociados a la bronquitis obstructiva crónica. Desde el punto de vista financiero y psicológico, la enfermedad también puede convertirse en una carga, ya que puede provocar la pérdida del trabajo, enfermedades secundarias y estados de ánimo depresivos.

Prevención

La bronquitis obstructiva crónica se desarrolla solo cuando las condiciones son favorables para ella. Por eso es posible prevenir muy bien la enfermedad. En el caso de que la bronquitis estuviera presente a menudo en la infancia, uno debe abstenerse de fumar en años posteriores. Además, no elija un trabajo que lo exponga a polvos, gases o vapores. Si este es el caso, se debe acudir en todo caso a exámenes preventivos y citas de este tipo. Endurecimiento suficiente a través frío duchas y suficiente ejercicio es útil. En las habitaciones con calefacción central, se debe proporcionar una humidificación completa de la habitación, preferiblemente libre de gérmenes.

Programa de Cuidados Posteriores

La atención de seguimiento y la prevención están estrechamente relacionadas en la bronquitis obstructiva crónica. Básicamente, el objetivo es eliminar todos los factores que pueden dañar aún más los bronquios, ya sea por completo o al menos lo mejor posible. El tabaquismo es un factor importante en este contexto. En el caso de nicotina dependencia, el paciente puede necesitar la retirada asistida por un profesional. También deben evitarse en la medida de lo posible las pinturas y barnices, así como otras sustancias que puedan emitir vapores tóxicos u otros vapores nocivos. Esto se aplica explícitamente no solo al contexto privado sino también al profesional. Para poder toser fácilmente el moco, que a menudo se asocia con la bronquitis obstructiva crónica, cuando ocurre, lo ideal es que se licue. Esto significa que el paciente debe asegurarse de beber una cantidad suficiente de líquidos. Todavía agua y té de hierbas son particularmente adecuados aquí. Una infección debe evitarse por todos los medios. Esto incluye todo medidas que fortalecen el sistema inmunológico, pero también evitando el contacto con personas que actualmente padecen una infección aguda. El intercambio de aire se recomienda en muchos casos para pacientes con bronquitis obstructiva crónica. Por ejemplo, el aire salado del Mar del Norte y el Mar Báltico suele ser el escenario ideal para un cuidado posterior óptimo. Las montañas con su aire puro y bajo en polen también son ideales para una estancia.

Que puedes hacer tu mismo

Las personas que padecen bronquitis obstructiva crónica pueden aliviar el sufrimiento con medidas pueden llevarse a cabo por sí mismos. Esto se aplica en particular a los ataques de tos agudos y al riesgo de aparición de dificultad para respirar. Por ejemplo, se debe evitar fumar a toda costa. Deben evitarse el polvo, los vapores químicos y otras fuentes de partículas irritantes. Si es necesario, se debe ingresar a ciertas áreas solo con un respirador. Si bien la tos con esputo puede considerarse positiva en algunos casos, la tos seca es simplemente agonizante e improductiva. Para paliar y también evitar esto, los enfermos pueden recurrir a inhalaciones con vapor. Respiración a través de nariz con el boca cerrado también calma los bronquios con el aire más caliente. Garganta las pastillas con remedios herbales puede tener una expectorante, sedante o incluso un efecto ligeramente paralizante en los bronquios; qué sustancias pueden usarse deben aclararse con el médico tratante. Las víctimas deben tratar de mantener o mejorar su respiración y rendimiento a pesar de la bronquitis obstructiva crónica. Se puede lograr una mejor respiración, por ejemplo, practicando labio-bloqueo, mediante entrenamiento respiratorio dirigido, también con la ayuda de equipos técnicos, y mediante deportes pulmonares. Sin embargo, el tipo de deporte que es adecuado debe aclararse con el médico en vista de los síntomas secundarios de la enfermedad (insuficiencia cardíaca, pulmón). células cancerosas, etc.). Además, las técnicas especiales relacionadas con la respiración y la postura pueden facilitar enormemente la expectoración.