Diagnóstico de alergias

¿Qué pruebas de alergia existen?

En las pruebas de alergia, se hace una distinción entre las pruebas cutáneas y los procedimientos químicos de laboratorio. Las pruebas cutáneas incluyen lo siguiente: Las pruebas difieren en su invasividad. En la prueba de frotamiento, el alérgeno (una sustancia que puede provocar una reacción alérgica) se frota sobre el interior del antebrazo.

En prueba de pinchazo, se aplica un líquido alergénico al antebrazo y la piel se perfora con una lanceta. La prueba de rayado difiere de la prueba de pinchazo porque primero se rasca la piel aproximadamente 1 cm y luego se le aplica el líquido. En la prueba intradérmica, el líquido de prueba se inyecta directamente en la piel.

También es posible probar el sangre para cierta defensa proteínas (anticuerpos, especialmente IgE), que se forman durante una reacción alérgica. Sin embargo, este examen es relativamente inespecífico. Además, se puede realizar un RAST, que puede detectar anticuerpos, pero requiere mucho tiempo.

También es posible determinar la concentración de triptasa en el sangre. Los valores elevados pueden dar una indicación de reacciones alérgicas particularmente graves. - Prueba de fricción

• Prueba de pinchazo
• cutirreacción
• Prueba intracutánea

Prueba de pinchazo

La prueba de pinchazo es un estándar en el diagnóstico de alergias. En esta prueba, generalmente se usa un área de piel en el interior de la antebrazo. Al comienzo de la prueba, se pinta una cuadrícula con numeración en el antebrazo.

Luego se aplican sobre la piel gotas de varios líquidos según la numeración. En la norma se incluyen un control positivo y uno negativo, así como entre 15 y 20 sustancias de prueba. El control positivo contiene histamina y siempre muestra una reacción cutánea.

El control negativo es solución salina isotónica y no debe provocar una reacción cutánea. Las sustancias de prueba contienen los alérgenos conocidos más comunes, es decir, sustancias a las que los seres humanos pueden reaccionar alérgicamente. Se hace un pequeño pinchazo en la piel con una lanceta a través de la gota.

A través de esta pequeña herida, los fluidos llegan a capas más profundas de la piel. Si una persona tiene reacción alérgica para una de las sustancias de prueba, el líquido es reconocido por las células de defensa, los mastocitos. Estos luego liberan la hormona tisular histamina.

La histamina provoca una dilatación de la vasos en el sitio de la piel. Esto conduce a un enrojecimiento del área de la piel. además, el vasos también se vuelven más permeables, lo que permite que el líquido se escape al tejido circundante. Este líquido se percibe luego como una pequeña hinchazón o roncha. Finalmente, incluso las terminaciones nerviosas más pequeñas se irritan por la reacción de la piel y se produce la picazón típica.

Rast

RAST son las siglas de Radio-Allergo-Sorbent-Test. Este procedimiento de prueba se puede utilizar para evaluar si existe una alergia a un alérgeno específico y qué tan grave es la alergia. En el método clásico, los componentes celulares (antígenos) de una determinada sustancia alérgica se aplican primero a un papel.

De esta forma, las sustancias a las que muchas personas tienen una reacción alérgica o la sospecha de un alérgeno determinado pueden examinarse una tras otra. Luego, algunos de los pacientes sangre se pone en este papel. Si ocurre una reacción alérgica, se forman los llamados complejos antígeno-anticuerpo.

La anticuerpos son producidos por las células de defensa en la sangre y son defensas proteínas. Se unen específicamente a los antígenos que se han aplicado al papel. Estos complejos antígeno-anticuerpo pueden hacerse visibles con una sustancia radiactiva.

La cantidad de radiación radiactiva corresponde al número de anticuerpos formados y, por lo tanto, se pueden sacar conclusiones sobre la gravedad de la reacción alérgica. El resultado se da en clases RAST. 0 significa que no hay reacción contra el antígeno y 4 corresponde a una dosis alta de anticuerpos, es decir, una reacción alérgica grave. El procedimiento rara vez se usa debido al complejo procedimiento con radiación radiactiva.